تعريف
المصطلح الجيارديات يشير إلى "عدوى معوية يصيبها أحد الأوالي المسوط (ومن هنا جاء اسم المرض): وهو اضطراب معوي ينتج عنه تقلصات في البطن وانتفاخ وإسهال مائي وضيق عام. داء الجيارديات شائع جدًا في المناطق الأكثر شيوعًا. فقير في العالم ، حيث النظافة رديئة والمياه ملوثة.
الأسباب
داء الجيارديات هو "عدوى فطرية تسببها جيارديا لامبليا، وهو كائن حي دقيق يفضل الأماكن ذات المناخ الاستوائي المعتدل والظروف الصحية السيئة. تصيب الجيارديا البشر عن طريق تناول الطعام أو الماء الملوث بأكياسه ، وعن طريق الاتصال المباشر (على سبيل المثال بعد مناولة الحفاضات). أخيرًا ، يمكن أيضًا الإصابة بداء الجيارديا من خلال الاتصال الجنسي.
أعراض
يحدث داء الجيارديات بدون أعراض لثلثي الأشخاص المصابين ؛ قد تظهر الأعراض المتبقية بشكل مفاجئ وعنيف ، أو تتفاقم ببطء. الأعراض الأكثر شيوعًا هي: تقلصات البطن ، الإسهال المائي ، انتفاخ البطن ، عدم تحمل الحليب (لم يحدث من قبل) ، الغثيان ، فقدان الوزن ، القيء.
المعلومات الواردة في الجيارديا - أدوية لعلاج داء الجيارديات لا يقصد منها أن تحل محل العلاقة المباشرة بين أخصائي الصحة والمريض. استشر طبيبك و / أو الأخصائي دائمًا قبل تناول الجيارديا - أدوية لعلاج داء الجيارديات.
الأدوية
الالتهابات التي تسببها الجيارديا تميل إلى الشفاء الذاتي في غضون 4-6 أسابيع ، حتى بدون علاج.ومع ذلك ، إذا كانت بعض الطفيليات تختبئ في جدران الأمعاء ، فإن الاضطرابات المميزة لداء الجيارديا يمكن أن تستمر لفترة طويلة ؛ لهذا السبب ، يُنصح بتناول أدوية محددة تهدف إلى القضاء على العامل المسبب للإصابة.
الوقاية هي السلاح الأكثر فاعلية: عندما تذهب إلى أماكن دافئة ومعتدلة ، خاصة إذا كانت النظافة نادرة ، من الضروري الانتباه إلى الاحتياطات الصغيرة ، حتى لو بدت للوهلة الأولى تافهة. فيما يلي بعض الاحتياطات البسيطة التي تهدف إلى الوقاية من داء الجيارديات ، والتي يجب اتباعها بدقة عند السفر في بيئات ذات مناخ دافئ ومعتدل ، وفي المناطق الفقيرة:
- لا تشرب المياه المحلية: تفضل المياه المعبأة في زجاجات
- لا تشرب المشروبات مع الثلج (غالبًا ما يكون الثلج مصنوعًا من ماء الصنبور)
- لا تأكل المنتجات غير المطبوخة جيدًا
- اغسل الخضار جيدًا. كلما أمكن ، تناول الفاكهة بدون قشر
- اغسلي يديك كثيرًا ، خاصة بعد استخدام المرحاض ، وبعد ملامسة شخص مريض وبعد تغيير الحفاضات
يوصى بالعلاج الدوائي للمرضى الذين يعانون من الجيارديات مع الأعراض ، حتى الخفيفة منها. تم تشخيص بعض المرضى بـ " الجيارديا يخضعون للعلاج حتى في حالة عدم وجود أعراض لتقليل خطر العدوى. يجب على النساء الحوامل المصابات بداء الجيارديات تجنب تناول الأدوية ، خاصة خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.
الأدوية الأكثر استخدامًا في العلاج هي مشتقات الآزول ؛ عندما يصبح الإسهال شديدًا بشكل خاص ، يوصى بشرب الكثير من السوائل لمنع الجفاف.
في حالة اتصال المريض المصاب بشريك أو أكثر في الأيام التالية للعدوى ، يوصى أيضًا بإخضاع الشريك للعلاج من تعاطي المخدرات ، منذ ذلك الحين الجيارديا يمكن أيضًا أن ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي.
فيما يلي فئات الأدوية الأكثر استخدامًا في علاج داء الجيارديات ، وبعض الأمثلة على التخصصات الدوائية ؛ الأمر متروك للطبيب لاختيار أنسب المكونات الفعالة والجرعة للمريض ، بناءً على شدة المرض والحالة الصحية للمريض واستجابته للعلاج:
- الميترونيدازول (مثل Metronid، Deflamon، Flagyl): هو الخط الأول من الأدوية لعلاج الجيارديات. يوصى بتناول الدواء بجرعة 250 مجم عن طريق الفم كل 8 ساعات. تستمر هذه الجرعة لمدة 7 أيام ، بناءً على طبيعة وشدة العدوى. للأطفال المصابين بداء الجيارديات ، الجرعة الإرشادية هي 15 مجم / كجم يوميًا ، تؤخذ عن طريق الفم ، وتقسيم الحمل إلى ثلاث جرعات. استمر في هذا العلاج مخطط 5-10 أيام.
- Tinidazole (مثل Trimonase و Fasigin-N): الجرعة الموصى بها لعلاج الجيارديا هي 2 جرام تؤخذ عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا مع الطعام. يمكن للأطفال المصابين ، الذين تزيد أعمارهم عن 3 سنوات ، تناول الدواء بجرعة 50 مجم / كجم ، بحد أقصى. 2 جم مرة في اليوم مع الطعام.
- Nitazoxanide (مثل Alinia): ينتمي الدواء إلى فئة amoebioids-antiprotozoans. لعلاج الإسهال لدى الأشخاص المؤهلين مناعياً والذين يعانون من الجيارديا ، يوصى بتناول 500 مجم من الدواء ، مرتين في اليوم ، مع الطعام لمدة 3 أيام. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من الجيارديا والإيدز ، يوصى بتناول 1 جرام من الدواء مرتين في اليوم مع الطعام لمدة أسبوعين أو حتى تهدأ الأعراض. للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 12 إلى 47 شهرًا والذين يعانون من الجيارديا ، يوصى بإعطاء الدواء بجرعة 100 مجم (5 مل) عن طريق الفم ، كل 12 ساعة ، لمدة ثلاثة أيام.يمكن للأطفال المصابين الذين تتراوح أعمارهم بين 4 و 11 عامًا تناول ما يصل إلى 200 مجم من الدواء مرتين في اليوم لمدة ثلاثة أيام ؛ بعد في سن 12 عامًا ، يمكن للأطفال المصابين بداء الجيارديات تناول 500 مجم من الدواء ، مرتين يوميًا ، على معدة ممتلئة ، لمدة ثلاثة أيام.
- الباروموميسين (على سبيل المثال هووماتين): يستخدم الدواء أيضًا في علاج داء الوخز. لعلاج عدوى الجيارديا ، يوصى بتناول 25-35 مجم / كجم من الدواء عن طريق الفم ، مقسمة إلى ثلاث جرعات ، لمدة 7 أيام. حتى بالنسبة للأطفال والشباب الذين يعانون من الجيارديا ، الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا ، يوصى بتناول الدواء بجرعة 25-35 مجم / كجم يوميًا ، عن طريق الفم ، وتقسيم الحمل إلى ثلاث جرعات. استمر بهذه الجرعة لمدة أسبوع.
- - ألبيندازول (على سبيل المثال Zentel): أكثر جرعة موصوفة لعلاج داء الجيارديات عند البالغين هي 400 مجم تؤخذ عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا لمدة 5 أيام ، وغالبًا ما يتم استخدام الدواء مع الميترونيدازول.
لم يتم ابتكار لقاح للوقاية من الجيارديات حتى الآن.