في معظم الحالات ، تعمل عدوى فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) (اختصار لفيروس الورم الحليمي البشري) بدون أعراض تمامًا ، وبالتالي دون التسبب في أي أعراض من أي نوع: قدرة الجسم على القضاء على الفيروس قبل أن يتسبب في أضرار جسيمة أمر غير عادي. حتى لو لسوء الحظ ، في بعض الظروف ، هذا تفشل القدرة والجهاز المناعي ، أثناء إدارته للسيطرة على العدوى واحتواءها ، غير قادر على هزيمة فيروس الورم الحليمي البشري ، مما يسبب أعراضًا وحتى اضطرابات خطيرة للغاية. (من عنق الرحم) إلى خلية سرطانية ؛ والخطوة الأساسية في هذه العملية ، التي تستمر لعقد من الزمان على الأقل ، هي تكامل الحمض النووي الفيروسي مع جينوم الخلية المضيفة.
أعراض فيروس الورم الحليمي البشري
يتغلب معظم المصابين بفيروس الورم الحليمي البشري (حوالي 80٪) على العدوى في غضون ثلاث سنوات من الإصابة دون الشكوى من أي أعراض أو شكاوى معينة.
حاليًا ، تم تحديد أكثر من 120 نمطًا مصليًا من فيروس الورم الحليمي البشري ، لكل منها خصائصه البيولوجية والمرضية الفريدة ؛ لهذا السبب ، تم تخصيص رقم تعريف لكل فيروس (على سبيل المثال: HPV-1 ، HPV-2 ...).
بعض أنواع فيروس الورم الحليمي البشري غير ضار بالجسم عمليًا ولا تسبب اضطرابات أو أعراضًا معينة. يصيب حوالي 40 نوعًا الأغشية المخاطية التناسلية ، ومن بين هذه الأنواع ، حوالي 15 (16 ، 18 ، 31 ، 33 ، 35 ، 39 ، 45 ، 51 ، 52 ، 56 ، 58 ، 59 ، 66 ، 68 ...) على أنها تنطوي على مخاطر عالية للأورام ؛ على وجه الخصوص:
- تتورط بعض أنواع فيروس الورم الحليمي البشري في ظهور سرطان عنق الرحم (المعروف أيضًا باسم سرطان عنق الرحم داخل الظهارة): يتم تحديد السلالات الأكثر تعرضًا للخطر من خلال الرقمين 16 (فيروس الورم الحليمي البشري 16) و 18 (فيروس الورم الحليمي البشري 18) ، وهما مسؤولان عن 70٪ أورام عنق الرحم. فيروسات الورم الحليمي نفسها مسؤولة أيضًا عن أورام القضيب والشرج والمهبل والفرج والبلعوم ، والتي تعتبر من وجهة نظر وبائية ذات أهمية هامشية مقارنة بسرطان عنق الرحم. بالعين المجردة ولكن يمكن إدراكها من خلال اختبارات محددة مثل اختبار عنق الرحم
حوالي 1 ٪ من النساء المصابات بفيروس الورم الحليمي البشري اللائي لديهن مخاطر عالية للتورط يصبن بأورام عنق الرحم ؛ من لحظة الإصابة حتى ظهور سرطان عنق الرحم ، هناك فترة كمون لعدة سنوات ، قابلة للقياس الكمي في عقد على الأقل. الفترة ، بشكل عام ، لا تشكو المرأة من أي أعراض معينة تُعزى إلى فيروس الورم الحليمي ، وهذا هو السبب في أن "التعرف على العدوى المبكرة أولاً ، ثم آفات ما قبل الورم ، من خلال اختبار عنق الرحم و / أو اختبار الحمض النووي لفيروس الورم الحليمي البشري يسمح للأطباء بالتدخل قبل ظهور الورم.
قد تكون أعراض سرطان عنق الرحم غائبة تمامًا أو خفيفة ودقيقة لدرجة أنها تمر دون أن يلاحظها أحد تمامًا. مع تقدم سرطان عنق الرحم وتقل فرص العلاج ، قد تظهر الأعراض النموذجية للمرض.: نزيف بعد الجماع وألم طفيف أثناء الجماع ، إفرازات مهبلية مائية أو دموية ، أحيانًا برائحة كريهة ، ألم في منطقة الحوض ، نزيف مهبلي خارج فترة الحيض أو بعد انقطاع الطمث.
يمكن أن تتطور سرطانات أخرى مرتبطة بعدوى فيروس الورم الحليمي البشري أيضًا في حالة عدم وجود علامات أو أعراض ، عادةً فقط عندما تصل إلى مرحلة متقدمة يصعب علاجها.
- تتورط بعض أنواع فيروس الورم الحليمي البشري في ظهور الثآليل التناسلية أو الثآليل المؤلمة: يتم تحديد السلالات الأكثر تعرضًا للخطر من خلال الرقمين 6 (فيروس الورم الحليمي البشري 6) و 11 (فيروس الورم الحليمي البشري 11) ، المسؤولة عن شبه صدرية الحالات ؛ نادرًا ما يكون نفس فيروس الورم الحليمي البشري هي المسؤولة عن الورم الحليمي التنفسي المتكرر ، وهي حالة تتميز بظهور الثآليل في الحلق ، مع أعراض مثل البلعوم ، بصوت أجش وصعوبة في التنفس تؤدي العدوى التي تسببها هذه الفيروسات إلى ظهور مظاهر سريرية يمكن تحديدها من خلال وجود علامات وأعراض معينة. يمكن أن تظهر الثآليل ، على وجه الخصوص ، في عنق الرحم والمهبل والفرج والإحليل والعجان والشرج ، ولكن أيضًا في المواقع خارج الرحم: الملتحمة والأنف والفم والحنجرة. غالبًا ما يكون لديهم أبعاد صغيرة يصعب التعرف عليها بالعين المجردة.
- السلالات المسؤولة عن الثآليل التناسلية ليست هي نفسها التي تشارك في ظهور الأورام المذكورة أعلاه ؛ وبالتالي فإن الشخص المصاب بالورم المبيضات المؤنف لا يمثل بالضرورة خطرًا متزايدًا للإصابة بالأورام الشرجية التناسلية.
عند ظهور الأعراض ، تظهر الآفات التناسلية - بعد فترة حضانة تتراوح من شهر إلى ستة أشهر - على شكل ثورات خشنة ، أكثر أو أقل وضوحًا ، محصورة في منطقة الأعضاء التناسلية. عند الرجال ، تصيب النتوءات الثؤلولية ، على وجه الخصوص ، الحشفة ، وصماخ مجرى البول ، واللجام ، وجسم القضيب ، والتلم القشري. من ناحية أخرى ، تظهر الثآليل التناسلية عند النساء بشكل أكثر تكرارًا في الفرج والمهبل وعنق الرحم ، ولحسن الحظ فإن النتوءات الثؤلولية تتضمن ألمًا وتهيجًا وحكة وحرقًا موضعيًا متفاوتة الشدة وضعيفة بشكل عام. في معظم الأحيان ، تكون الثآليل التناسلية صغيرة جدًا بحيث لا يمكن رؤيتها بالعين المجردة ؛ المتغيرات الأخرى ، من ناحية أخرى ، يمكن أن تنمو وتتجمع وتشكل مجموعات صغيرة من الثآليل الحادة ، أكثر إزعاجًا.
يمكن أن تنتشر الثآليل التناسلية أيضًا عن طريق الفم ، في حالة الاتصال الجنسي الفموي والتناسلي مع الشركاء المصابين أو الناقلين.
انظر: صور البثور تشويه الاعضاء التناسليه
نتذكر ، في الختام ، أن بعض سلالات فيروس الورم الحليمي (HPV 2 و HPV 4 في Primis ، ولكن أيضًا HPV 1 و 3 و 26 و 29 و 57 وغيرها) متورطة في "ظهور ما يسمى بالثآليل الشائعة ، والتي تحدث عادة على المستوى الجلدي ، وخاصة في اليدين. انظر: صور الثآليل الجلدية