الهيموغلوبين هو المكون الرئيسي لخلايا الدم الحمراء ، لذلك غالبًا ما تكون قيمه في الدم - ولكن ليس دائمًا - متناسبة مع عدد خلايا الدم الحمراء والهيماتوكريت.
من ناحية أخرى ، يقوم الهيموغلوبين بنقل ثاني أكسيد الكربون إلى الرئتين ، حيث يتم طرده مع هواء الزفير.
لهذا السبب ، من المهم أن يتم تقييم قيم الهيموجلوبين بعناية: يؤدي نقصه إلى حالة من فقر الدم ، بالإضافة إلى الضعف وأمراض أخرى مختلفة.
هناك العديد من العيوب في جينات الغلوبين والهيم والتي يمكن أن تؤدي إلى أمراض مثل الثلاسيميا والبورفيريا.
يشير إلى النسبة المئوية لخلايا الدم الحمراء إلى البلازما) أو تعداد الدم ، كجزء لا يتجزأ من التقييم الصحي.قد يكون اختبار الهيموجلوبين مطلوبًا لعدة أسباب:
- لإجراء فحص روتيني: قد يطلب طبيبك هذا كجزء من الفحص العام.
- لتشخيص حالة طبية: قد يقترح الطبيب فحص الهيموجلوبين عندما يشتبه في أن المريض يعاني من حالة مثل فقر الدم (نقص الهيموجلوبين) أو كثرة الحمر (زيادة الهيموجلوبين) ، أو عندما يعاني المريض من أعراض مثل الضعف والتعب ، ضيق في التنفس أو دوار.
- لمراقبة المرض أو الاستجابة للعلاج: قد يستخدم طبيبك الاختبار لرصد مجموعة متنوعة من الحالات والاضطرابات التي تؤثر على خلايا الدم الحمراء و / أو كمية الهيموجلوبين في الدم ، ويمكن أيضًا استخدام الاختبار لتقييم ضغط الدم. فعالية العلاج عندما يتم تشخيص المريض بمشاكل النزيف أو فقر الدم أو كثرة الحمر. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن وصف الفحص أثناء بروتوكولات العلاج الكيميائي لعلاج الورم.
جنبا إلى جنب مع الهيماتوكريت وتعداد الدم ، لتحديد السبب الدقيق لتغيير قيم الهيموغلوبين ، يمكن إجراء تحليلات أخرى ، مثل:
- مسحة الدم
- عدد الخلايا الشبكية (عناصر انتقالية بين كريات الدم الحمراء ذات النواة وخلايا الدم الحمراء ، الموجودة في كل من نخاع العظم والدم المحيطي) ؛
- خزعة نخاع العظم.
تحليل الهيموجلوبين: ما هو الرحلان الكهربي؟
الرحلان الكهربائي للهيموجلوبين هو اختبار يسمح لنا بتقييم وجود أو عدم وجود أشكال غير طبيعية من الهيموجلوبين.إذا كان لهذا البروتين شكل غير تقليدي ، فهو غير قادر على نقل الأكسجين بكفاءة إلى الأنسجة.
يتكون المبدأ الفيزيائي الذي يعتمد عليه الرحلان الكهربي في تقنية الفصل التحليلي ، والتي تسمح بتقييم حركة الجسيمات المشحونة كهربائيًا تحت تأثير المجال الكهربائي ، إذا كانت في وسط سائل.
باستخدام هذه التقنية التحليلية ، يتم تشخيص تشوهات الهيموغلوبين الأكثر شيوعًا ، مثل فقر الدم المتوسطي (أو ثلاسيميا بيتا).
أمثلة على الأمراض والحالات التي يمكن أن تزيد من قيم الهيموجلوبين في الدم:
- مرض الانسداد الرئوي المزمن.
- المنشطات الدموية (إرثروبويتين ، إيبويتين ، ميرسيرا ، إلخ) ؛
- تجفيف؛
- انتفاخ الرئة.
- سكتة قلبية؛
- سرطان الخلايا الكلوية؛
- سرطان الكبد؛
- كثرة الخلايا الحمراء؛
- عادات التدخين؛
- تعدد الكريات.
- إسهال؛
- الحروق؛
- تكرار عمليات نقل الدم
عند وجودها ، تشمل الأعراض المرتبطة بزيادة الهيموجلوبين ما يلي:
- اضطرابات الرؤية
- دوخة؛
- صداع الراس؛
- بشرة حمراء للوجه.
- تضخم الطحال.
في أوقات أخرى ، تنخفض قيم الهيموجلوبين كثيرًا بسبب وجود أمراض مختلفة. يمكن أن يكون فقر الدم ، على سبيل المثال ، نتيجة لما يلي:
- تخليق غير كافٍ لخلايا الدم الحمراء:
- فقر دم لا تنسجي؛
- السرطانات.
- بعض الأدوية (العلاج الكيميائي ، الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية) ؛
- التليف الكبدي؛
- سرطان الغدد الليمفاوية؛
- قصور الغدة الدرقية؛
- نقص الحديد (فقر الدم بسبب نقص الحديد) ؛
- مرض كلوي؛
- التسمم بالرصاص؛
- المايلوما المتعددة؛
- سرطان الدم؛
- متلازمة خلل التنسج النقوي؛
- غير هودجكن ليمفوما ل؛
- سوء التغذية ونقص الفيتامينات (B6 ، B12 ، B9 بشكل أساسي).
- الهدم المفرط لخلايا الدم الحمراء:
- تضخم الطحال (تضخم الطحال) ؛
- الثلاسيميا.
- التهاب الأوعية الدموية.
- فقر الدم المنجلي؛
- البورفيريا.
- عمليات النزيف الحاد أو المزمن:
- نزيف من جرح
- كثرة التبرع بالدم
- فرط الطمث (وجود تدفق طمث وفير بشكل خاص) ؛
- رعاف متكرر (نزيف أنفي متكرر).
- نزيف معدي معوي (قرحة معدية ، سرطان القولون ...) أو نزيف بولي.
تتضمن الأعراض المرتبطة بقيم الهيموجلوبين المنخفضة عند وجودها ما يلي:
- التعب المزمن المعمم.
- انخفاض تحمل التمرين.
- ضيق في التنفس؛
- شحوب؛
- اللثة الخفيفة
- عدم انتظام دقات القلب أثناء النشاط البدني.