تجلط الأوردة العميقة

" الجزء الاول

عوامل الخطر للتخثر

فوق 40 سنة
الحمل والنفاس
الورم الخبيث السابق أو الحالي
اضطرابات الدم التي تفضل عمليات التخثر
الأمراض الوراثية أو المكتسبة في نظام التخثر
سكتة قلبية
السكرى
احتشاء عضلة القلب السابق
الحلقة السابقة من الخثار الوريدي
تاريخ عائلي للإصابة بالخثار الوريدي العميق
جراحة كبرى أو إصابات حديثة خاصة في الأطراف السفلية أو البطن
العلاج بهرمون الإستروجين ، بما في ذلك موانع الحمل الفموية
إصابة الأطراف السفلية
الأشخاص الذين خضعوا مؤخرًا لعملية جراحية كبرى
عدم الحركة لفترات طويلة (الراحة في الفراش لفترات طويلة ، الرحلات الطويلة)
الجفاف (يزيد من لزوجة الدم)
مخاطر إضافية في الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة أو الأشخاص الذين يعانون من الدوالي والمدخنين.

تشخبص

لفهم ما إذا كان الوريد ببساطة "متعبًا" وتباطأ الدورة الدموية ، أو إذا كنت تعاني بالفعل من مشكلة تجلط الدم ، فإن الزيارة الأولية لطبيبك ضرورية ، والذي سيقرر ، إذا لزم الأمر ، إرسال المريض لفحص متخصص يسمى الموجات فوق الصوتية الوريدية للأطراف السفلية. إنها تقنية غير جراحية ، وهي مهمة للغاية لأنه بسبب التباين الشديد في الأعراض المصاحبة لهذه الحالة ، فإن التشخيص السريري غير موثوق به.

تحاليل الدم مفيدة في حالة الخثار الوريدي

مضاد الثرومبين
وقت البروثرومبين INR
وقت الثرومبوبلاستين
البروتين المنشط ج
اختبار D-Dimer.

علاج نفسي

لمزيد من المعلومات: أدوية لعلاج تجلط الأوردة العميقة

يشمل علاج المرضى الذين يعانون من تجلط الأوردة العميقة ثلاث طرق: العلاج الدوائي (مضادات التخثر ومزيلات الفبرين) ، والجراحي (استئصال الخثرة ، وهي عملية أصبحت الآن غير صالحة للاستخدام) والميكانيكية (الضغط الهوائي المتقطع في فترة ما بعد الجراحة ، الجوارب المرنة أو الضمادات ، التعبئة المبكرة) .

في المرضى الذين يكون لديهم خطر الإصابة بتجلط الدم كبيرًا ، على سبيل المثال بسبب تاريخ سابق من الانتكاسات ، والعلاج الدوائي غير الفعال ، يمكن استخدام ما يسمى بمرشحات التجويف (المناخل الحقيقية التي تمنع انتقال الشظايا الخثارية إلى الرئتين ، مما يمنع "الانسداد).

غالبًا ما يتم إجراء العلاج المضاد للتخثر لأغراض وقائية وعلاجية في الأشخاص الذين عانوا بالفعل من نوبة من تجلط الأوردة العميقة. من الضروري ، على سبيل المثال ، قبل وبعد إجراء عملية جراحية متطلبة أن يجبر المرء على الراحة في الفراش لفترة معينة. تُستخدم هذه الأدوية لتقليل قدرة الدم على التجلط ، مما يجعله أكثر "سائلًا". "الهيبارين ، الذي يستخدم عن طريق الوريد أو تحت الجلد لبضعة أيام ، ومضادات التخثر الفموية ، عن طريق الفم لبضعة أشهر على الأقل. في بعض الأحيان يتم استخدام الأدوية الحالة للخثرة أيضًا ، خاصة في المستشفيات ، والتي تُستخدم لإذابة الجلطة بسرعة أكبر.

نصائح للوقاية من تجلط الدم

ارتداء ملابس وأحذية مريحة
خلال النهار ، قم بإجراء تمارين بدنية متكررة للأطراف السفلية
حدد موعدًا يوميًا مع نشاط بدني منتظم (يكفي المشي لمدة أربعين دقيقة بوتيرة سريعة)
كف عن التدخين
اتباع نظام غذائي رصين ومتوازن ، واستهلاك الكثير من السوائل وتقليل تناول الكحول
لا تعرض ساقيك للشمس خلال ساعات النهار الحارة ، أو لتوجيه مصادر الحرارة (مثل الموقد).
في ظل وجود عوامل الخطر المهمة الموضحة في المقالة ، من الضروري اتباع تعليمات الطبيب بدقة بشأن استخدام جوارب الضغط المتدرجة والأدوية المضادة للتخثر.

الوقاية

الجلطات الوريدية هي "أمراض جماعية" ، بمعنى أنها تحددها عوامل خطر متعددة ، يمكن تعديل بعضها. إذا قمنا من خلال الوقاية المناسبة بإزالة البيادق المهمة من المجموعة (التدخين ، زيادة الوزن ، الخمول البدني) ، فإننا نضعف العوامل الضارة ونقلل من المخاطر. ومع ذلك ، على الجبهات الأخرى ، من الضروري التدخل بأدوية معينة (انظر مضادات التخثر).

النظام الغذائي والتخثر

لنبدأ بالقول إنه لا توجد أطعمة "سحرية" ، أي قادرة على منع تجلط الدم ، ولكن هناك بالتأكيد أطعمة تساعد أكثر من غيرها في الحصول على دم أكثر سوائل ، لأنها تساهم في خفض مستويات الكوليسترول والدهون الثلاثية في الدم. الدم. أوميغا 3 ، على سبيل المثال ، مهمة للغاية لأنها تخفض مستويات الدم من هذه الدهون ولها "تأثير مضاد للالتهابات. لذا فإن اتباع نظام غذائي غني بالأسماك يمنع الانهيار ولكن أيضًا يمنع تكوين الجلطات ، خاصة في مستوى الشرايين. "ومع ذلك ، فمن الضروري أن يكون مصحوبًا باستهلاك كافٍ للأطعمة الغنية بالألياف ، على سبيل المثال بالتناوب بين وجبة من الحبوب الكاملة وأخرى مكررة كلاسيكية. بهذه الطريقة ، على سبيل المثال ، يتم تقليل امتصاص الدهون في الأمعاء ، ويشعر المرء بالشبع ويتجنب إدخال الكثير من "الوجبات السريعة" بين الوجبات. علاوة على ذلك ، تقلل الألياف امتصاص السموم وتحسن وظيفة الأمعاء ، كما أن الأطعمة التي تحتوي عليها غنية بالفيتامينات وبعضها ، مثل حمض الفوليك ، يساعد في تخفيف الآثار السلبية لنظام غذائي غني بالدهون. بروتينات حيوانية.

فرط الهوموسستئين في الدم ، وهي حالة مهيئة لتكوين الجلطات الشريانية الوريدية ، على سبيل المثال شائعة في كبار السن ويمثل نقص الفيتامينات أحد الأسباب الأكثر شيوعًا ، وبالتالي فإن الفيتامينات هي أيضًا أفضل علاج لها ، حيث يتم استخدام المكملات الغذائية التي تحتوي على حمض الفوليك وفيتامين B6 والكوبالامين أو فيتامين ب 12.

لذلك فإن آثار النظام الغذائي على خطر الجلطة تكون غير مباشرة ، بمعنى أنها لا تعمل بشكل مباشر على عامل الخطر الرئيسي ، الذي يمثله التنشيط المفرط أو غير المناسب أو غير المناسب لنظام التخثر.

من ناحية أخرى ، يزيد التدخين بشكل مباشر من بعض عوامل التخثر ، مما يجعل الدم "أكثر سمكًا" ويزيد احتمال تكوين جلطات دموية. يمكن قول الشيء نفسه ، ولكن على العكس من ذلك ، بالنسبة للنشاط البدني ، تنعكس فوائده بشكل إيجابي في كل من الوقاية والعلاج من تجلط الأوردة العميقة.