عمومية
مرض الانسداد الرئوي المزمن (المعروف باللغة الإنجليزية باسم مرض الانسداد الرئوي المزمن ، انسداد رئوي مزمن) هو مرض تدريجي يصيب الشعب الهوائية والرئتين.
يتميز مرض الانسداد الرئوي المزمن بالحد من تدفق الهواء ، والذي يميل إلى التفاقم بمرور الوقت ، مما يجعل التنفس صعبًا
في البداية ، يمكن أن يظهر مرض الانسداد الرئوي المزمن مع ضيق التنفس ، حتى بعد الجهود الصغيرة ، والسعال مع وجود البلغم.
في الوقت الحالي ، لا يوجد علاج فعال ، ولكن تتوفر العديد من العلاجات للسيطرة على الأعراض وتجنب المضاعفات الخطيرة.
ما هذا
- مرض الانسداد الرئوي المزمن ، المعروف أيضًا باسم مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) ، هو أحد أمراض الجهاز التنفسي ، ويتميز بانسداد لا رجعة فيه للممرات الهوائية (القصبات والرئتين).
- يرتبط مرض الانسداد الرئوي المزمن بحالة من الالتهاب المزمن ، مما يؤدي إلى "إفراز مفرط للمخاط ، وتضخم في جدران الشعب الهوائية وتدمير حمة الرئة (انتفاخ الرئة).
- على المدى الطويل ، فإن نتيجة هذه العملية المرضية هي إعادة تشكيل حقيقية للقصبات الهوائية ، مما يؤدي إلى انخفاض ثابت في قدرة الجهاز التنفسي (التهاب الشعب الهوائية المزمن الانسدادي).
الأسباب
ينتج مرض الانسداد الرئوي المزمن عن مجموعة من الإهانات المختلفة التي تتراكم بمرور السنين وتضر بالشعب الهوائية والرئتين.
في حالة الإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن ، يدخل الهواء ويخرج بصعوبة من الممرات الهوائية ، والتي تكون ضيقة ، لأن جدرانها تميل إلى أن تكون سميكة ومتوذمة (منتفخة) بسبب تقلص خلايا العضلات الصغيرة التي تحيط بها أو بسبب التراكم من الإفرازات المخاطية.
أهم سبب لمرض الانسداد الرئوي المزمن هو دخان التبغ ، وخاصة تدخين السجائر (بدون تدخين السيجار والغليون) ، مما يسرع ويبرز الانحلال الطبيعي لوظيفة الجهاز التنفسي.
يبدأ مرض الانسداد الرئوي المزمن عادةً في مرحلة البلوغ ، وكان المصابون به دائمًا مدخنين لسنوات عديدة.
العوامل الأخرى المتورطة في تطور مرض الانسداد الرئوي المزمن هي:
- دخان سلبي (يفضل استنشاق الغازات والجسيمات) ؛
- التعرض للجزيئات المهيجة والأبخرة والأبخرة والغبار والمواد الكيميائية ، سواء في المنزل أو في مكان العمل (على سبيل المثال: السيليكا أو الكادميوم ومنتجات احتراق وقود الطهي أو التدفئة).
- تلوث الهواء (الضباب الدخاني والغبار البيئي الناعم ، والانبعاثات من السيارات والمواقد وأنظمة تكييف الهواء ، وما إلى ذلك) ؛
- اضطرابات الجهاز التنفسي (الربو وفرط الحساسية الشعب الهوائية).
- التهابات مجرى الهواء (التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي وذات الجنب).
من بين العوامل الفردية ، هناك بعض الجينات التي يعتقد أنها مرتبطة بظهور مرض الانسداد الرئوي المزمن. في الوقت الحالي ، نقص alpha-1 antitrypsin ، وهو بروتين في الكبد ، له تأثير وقائي على الألياف المرنة في الحويصلات الهوائية ، تمت الإشارة إليه على أنه ذو دلالة رئوية.
أي عامل يؤثر سلبًا على نمو الرئة أثناء الحمل أو الطفولة يمكن أن يساهم أيضًا في ظهور مرض الانسداد الرئوي المزمن.
الأعراض والعلامات والمضاعفات
يستغرق تطور مرض الانسداد الرئوي المزمن وتطوره عدة سنوات. تظهر الأعراض عادة بسرعة أكبر لدى الأشخاص الذين يستمرون في التدخين. على أي حال ، يؤدي مرض الانسداد الرئوي المزمن إلى انخفاض ثابت في قدرة الجهاز التنفسي.
في البداية ، يظهر مرض الانسداد الرئوي المزمن مع عرضين نموذجيين:
- ضيق التنفس؛
- سعال منتج للبلغم.
يوصف ضيق التنفس بأنه جهد متزايد للتنفس أو الصفير أثناء المجهود البدني المعتدل (على سبيل المثال ، المشي). بشكل عام ، يظهر هذا المظهر تدريجيًا على مدار عدة سنوات ، وفي الحالات الشديدة يمكن أن يحد من الأنشطة اليومية العادية.
في كثير من الأحيان يكون السعال أكثر شدة في الصباح ويتميز بإفراز مخاط مزمن (مثل البلغم لمدة 3 أشهر أو أكثر في السنة لمدة سنتين متتاليتين) ، ويمكن أن يكون البلغم سميكًا للغاية ويصعب التخلص منه.
تساهم القابلية المتزايدة للإصابة بعدوى الجهاز التنفسي من أصل فيروسي أو جرثومي أو فطري في هذه الصورة السريرية. تميل هذه العدوى إلى الشفاء ببطء ويمكن أن تسبب انتكاسات مصحوبة بأعراض متفاقمة. ومع تقدم مرض الانسداد الرئوي المزمن ، تميل هذه النوبات إلى أن تصبح أكثر وأكثر تكرارًا ويمكن أن تحدث "استجابة التهابية مهمة.
يعد اندلاع مرض الانسداد الرئوي المزمن حدثًا مفاجئًا ، وعادة ما يكون بسبب سبب معدي يؤدي إلى تفاقم أعراض الجهاز التنفسي بسرعة. يمكن أن تمثل هذه الحالة "حالة طبية طارئة".
على مر السنين ، قد يصاب مرضى الانسداد الرئوي المزمن بما يلي:
- أزيز وضيق في الصدر ، خاصة بعد المجهود.
- فقدان الوزن (أيضًا بسبب انخفاض الشهية) ؛
- صداع الصباح (علامة على فرط ثنائي أكسيد الكربون الليلي أو نقص الأكسجة في الدم) ؛
- نقص الطاقة؛
- تورم في الكاحلين أو القدمين أو الساقين.
يمكن أن تتعقد أشكال المرض الأكثر تقدمًا من خلال:
- استرواح الصدر.
- ارتفاع ضغط الشريان الرئوي؛
- نوبات متكررة من المعاوضة الجهازية الحادة ؛
- فشل القلب الأيمن
- فشل الجهاز التنفسي الحاد أو المزمن.
انتباه! راجع طبيبك (أو غرفة الطوارئ) على الفور إذا ساءت الأعراض فجأة أو إذا شعرت أنك لا تستطيع التنفس.
تشخبص
في حالة وجود صعوبات في التنفس وزيادة تواتر أمراض الشتاء النموذجية (نزلات البرد والإنفلونزا والتهاب الشعب الهوائية) ، فمن الجيد استشارة الطبيب. السعال المزمن والبلغم قد يسبقان أيضًا انسداد الشعب الهوائية بسنوات عديدة.
في حالة الاشتباه في مرض الانسداد الرئوي المزمن ، يقوم أخصائي أمراض الرئة بزيارة المريض ويجمع سلسلة من المعلومات المسحية عن عادة تدخين السجائر أو وجود عوامل خطر أخرى ، ونوعية التنفس وتكرار نوبات التهاب الشعب الهوائية. الفحص البدني ، الطبيب يقيم أيضًا الأمراض التي قد تكون مرتبطة بمرض الانسداد الرئوي المزمن ، مثل أمراض القلب والأوعية الدموية وهشاشة العظام ومتلازمة التمثيل الغذائي والاكتئاب.
.jpg)
