أتينول ® هو دواء قائم على أتينولول
المجموعة العلاجية: حاصرات بيتا
دواعي الإستعمال ATENOL ® Atenolol
يشار ATENOL ® في علاج ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، وكذلك من أصل كلوي ، والذبحة الصدرية وعدم انتظام ضربات القلب ، وفي التدخل المبكر لاحتشاء عضلة القلب الحاد.
آلية عمل ATENOL ® Atenolol
يتم امتصاص Atenolol ، الذي يتم إعطاؤه مع ATENOL ® بسرعة في الجهاز الهضمي ، ويصل إلى أقصى تركيز في البلازما من 2 إلى 4 ساعات بعد تناوله. التمثيل الغذائي الكبدي والمرور عبر الحواجز البيولوجية (الأغشية).
يرجع التأثير العلاجي للأتينولول إلى قدراته على منع بيتا الانتقائي للقلب. في الواقع ، عند الجرعات المنخفضة ، يمكن أن يمارس تأثيرًا مثبطًا على مستقبلات القلب بيتا 1 ، مما يقلل من الانقباض ومعدل ضربات القلب (تأثير مؤثر في التقلص العضلي سلبي وتأثير كرونوتروبي). علاوة على ذلك ، يتناقص عمل القلب بفضل الانخفاض الكبير في النتاج القلبي ، والذي يصاحبه بشكل عام زيادة في وقت الملء الانبساطي وتحسن في الأوعية التاجية لعضلة القلب.
لا يُظهر Atenolol تأثير محاكى للودي أو الغشاء الجوهري. بعد نصف عمر البلازما 6/9 ساعات ، يُفرز الأتينولول بشكل عام دون تغيير في البول.
أجريت الدراسات والفعالية السريرية
"أتينولول يقلل القدرات الجنسية" في مرضى فرط ضغط الدم
Eur J كلين فارماكول. 2002 يونيو ؛ 58: 177-80. Epub 2002 1 مايو.
تأثير العلاج الخافض للضغط مع فالسارتان أو أتينولول على النشاط الجنسي وتستوستيرون البلازما لدى الرجال المصابين بارتفاع ضغط الدم.
Fogari R و Preti P و Derosa G و Marasi G و Zoppi A و Rinaldi A و Mugellini A.
هذه الدراسة التي أجريت على 110 رجال يعانون من ارتفاع ضغط الدم ، تقيّم آثار العلاج الخافض للضغط على النشاط الجنسي وتركيزات هرمون التستوستيرون في البلازما.بعد 8 أسابيع من العلاج مع أتينولول ، كان هناك تدهور في النشاط الجنسي مصحوبًا بانخفاض كبير في مستويات هرمون التستوستيرون في الدم.
2. مخاطر الأتينول والقلب والأوعية الدموية في مرضى السكري
لانسيت. 2002 23 مارس ؛ 359: 1004-10.
المراضة القلبية الوعائية والوفيات في مرضى السكري في Losartan Intervention من أجل الحد من نقطة النهاية في دراسة ارتفاع ضغط الدم (LIFE): تجربة عشوائية ضد أتينولول.
Lindholm LH، Ibsen H، Dahlöf B، Devereux RB، Beevers G، de Faire U، Fyhrquist F، Julius S، Kjeldsen SE، Kristiansson K، Lederballe-Pedersen O، Nieminen MS، Omvik P، Oparil S، Wedel H، Aurup P ، Edelman J ، Snapinn S ؛ مجموعة دراسة لايف.
دراسة مهمة للغاية عن تأثير أتينولول الخافض للضغط والقلب.
من المعروف أن غرض العلاج الخافض للضغط هو الحد من الوفيات المرتبطة بحدوث أحداث القلب والأوعية الدموية. بينما يضمن Atenolol خفض ضغط الدم بشكل جيد ، لا يبدو أنه فعال في تقليل الوفيات المرتبطة به ، وبالتالي يبرر الاستخدام المنخفض في الممارسة السريرية الشائعة.
3. الأثينولول في علاج ارتفاع ضغط الدم الأساسي
أنا J Cardiol. 1994 27 يناير ؛ 73: 50A-54A.
أملوديبين مقابل أتينولول في ارتفاع ضغط الدم الأساسي.
Frishman WH ، Brobyn R ، Brown RD ، Johnson BF ، Reeves RL ، Wombolt DG.
تم إثبات الفعالية الخافضة للضغط للأتينولول من خلال العديد من الدراسات المنشورة في الأدبيات.
توضح هذه الدراسة بالتفصيل آثار أتينولول في علاج ارتفاع ضغط الدم الأساسي لدى 125 مريضًا عولجوا بـ 100 ملغ من أتينولول يوميًا. بلغ الانخفاض في ضغط الدم حوالي 13 مم زئبق ، مع معدل استجابة مرتفع يقدر بحوالي 64٪.
تم تعزيز فعالية هذا الدواء من خلال التحمل الجيد الذي لوحظ.
طريقة الاستعمال والجرعة
أتينول ® 100 ملغ من أقراص أتينولول:
- لعلاج ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، بما في ذلك أمراض الكلى ، يوصى بتناول قرص واحد في اليوم. لوحظ أقصى تأثير علاجي بعد حوالي أسبوعين من العلاج ؛ لذلك ، لا ينبغي أن يحدث التحسين العلاجي قبل هذه الفترة. في حالة انخفاض الفعالية العلاجية للجرعة المذكورة أعلاه في العلاج الأحادي ، يمكن استخدام التناول المتزامن للأدوية الأخرى الخافضة للضغط ، مثل مدرات البول.
- لعلاج الذبحة الصدرية ، يبدو أن جرعة 100 مجم / يوم هي الأكثر استخدامًا وفعالية.
- لعلاج عدم انتظام ضربات القلب من الممكن اللجوء إلى استخدام أمبولات عن طريق الحقن ، ثم توفير جرعات يومية من أتينولول عن طريق الفم تبلغ 50/100 مجم.
في أي حال ، قبل تناول أتينول ® أتينولول - أنت بحاجة إلى وصف الطبيب الخاص بك ومراقبته.
تحذيرات ATENOL ® Atenolol
يجب أن يتم إعطاء ATENOL ® بعناية خاصة للمرضى الذين يعانون من القصور الكلوي أو بطء القلب ، حيث من الضروري تعديل الجرعة العلاجية لتقليل الآثار الجانبية مع الحفاظ على الآثار العلاجية.
إن التأثيرات الانتقائية للقلب وغياب النشاط المثبط ضد السالبوتامول والأيزوبرينالين على توسع القصبات تجعل أتينولول أحد مثبطات بيتا القليلة التي يمكن أيضًا إعطاؤها لمرضى الربو أو الشعب الهوائية.
ومع ذلك ، في مرضى السكري ، قد يخفي هذا الدواء بعض علامات وأعراض نقص السكر في الدم.
قد تكون التفاعلات التأقية المتعلقة بتناول ATENOL ® أكثر تكرارا في الموضوعات المعرضة لتطور الحساسية وغير المستجيبة للعلاج بالأدرينالين.
لا يبدو أن الدواء يتداخل مع الوظائف الإدراكية الطبيعية للمريض ؛ لذلك ، لا يؤثر ذلك على القدرة على قيادة المركبات واستخدام الآلات.
الحمل والرضاعة
على الرغم من عدم وجود تجارب سريرية تظهر التأثير المسخ والمسبب للطفرات للأتينولول على الجنين ، لا ينصح بتناوله أثناء الحمل.
يمكن إفراز أتينولول في حليب الثدي ؛ لذلك ، نظرًا لعدم وجود دراسات في مجال طب الأطفال ، يُنصح بالتوقف عن الرضاعة الطبيعية أثناء العلاج باستخدام ATENOL®
التفاعلات
لا ينبغي أن تدار ATENOL ® بالتزامن مع الأدوية المضادة لاضطراب النظم من الفئة الأولى ، فيراباميل والكلونيدين.
في هذه الحالات ، قبل البدء في تناول أتينولول ، سيكون من الضروري إيقاف العلاج لمدة 48 ساعة على الأقل.
علاوة على ذلك ، نظرًا للتأثير السلبي المؤثر في التقلص العضلي والتأثير الزمني للأتينولول ، فإن اختيار العلاج المهدئ والمخدر ، أثناء الجراحة ، يجب أن يتم أيضًا على أساس انخفاض النشاط المؤثر في التقلص العضلي السلبي لهذه الأدوية.
موانع الاستعمال أتينول ® أتينولول
بالنظر إلى التأثير السلبي المؤثر في التقلص العضلي والكرونوتروبي ، فإن تناول ATENOL ® هو بطلان في حالة بطء القلب ، والكتل الأذيني البطيني ، وفشل القلب غير المنضبط وفرط الحساسية لأحد مكوناته النشطة.
الآثار غير المرغوب فيها - الآثار الجانبية
كانت الآثار غير المرغوبة التي لوحظت بعد تناول ATENOL ® عابرة بشكل عام وغير مهمة سريريًا.
أكثرها شيوعا تشمل نزلات البرد في الأطراف ، والتعب والتشوش الذهني ، والغثيان ، والصداع ، والهلوسة البصرية.
كانت حالات قلة الصفيحات ، وبطء القلب ، ونقص المحببات ، وانخفاض وظائف القلب ، والثعلبة ، وتفاعلات فرط الحساسية ، أقل شيوعًا ، والتي كان من الضروري التوقف عن العلاج.
في أي حال ، يجب أن يتم وقف العلاج بالأتينولول تدريجياً ، خاصةً في المرضى الذين يعانون من تدهور وظائف القلب.
ملحوظة
لا يُباع ATENOL ® إلا بموجب وصفة طبية.
يشكل استخدام ATENOL ® في الرياضيين ، في غياب الحاجة العلاجية ، لتقليل الاستجابة الفسيولوجية للإجهاد والأعراض ذات الصلة (رعاش الأطراف ، وزيادة ضغط الدم ، وزيادة التوتر العاطفي ، وما إلى ذلك) ممارسة DOPANTE.
قد تكون المعلومات الموجودة على ATENOL ® Atenolol المنشورة في هذه الصفحة قديمة أو غير كاملة. للاستخدام الصحيح لهذه المعلومات ، راجع صفحة إخلاء المسؤولية والمعلومات المفيدة.
