باستخدام قارورة لقاح Covid-19 التي وزعتها شركة Pfizer Biontech ، سيكون من الممكن تطعيم 6 أشخاص بدلاً من 5 أشخاص ، بدءًا من الإدارات الأولى للمرحلة الأولى. الهدف هو استخدام جميع المنتجات المتوفرة في كل قنينة وبالتالي تجنب أي نفايات دوائية. تم التوصل إلى اتفاق من قبل وكالة الأدوية الإيطالية AIFA ، والتي تقترح أنه "دون المساس بضرورة ضمان إعطاء الكمية الصحيحة من 0.3 مل لكل شخص تم تطعيمه من خلال "استخدام محاقن مناسبة ، من الممكن الحصول على جرعة إضافية واحدة على الأقل فيما يتعلق بالجرعات الخمس المعلنة في ملخص خصائص المنتج (Rcp)".
ست جرعات بدلا من خمس
كل قنينة من Comirnaty ، هذا هو الاسم التجاري للقاح Covid-19 المصنوع من قبل الشركات الصيدلانية الست التي توزعها حاليًا ، تحتوي على ست جرعات ولكن استخدامها في أوروبا مسموح به فقط لخمسة جرعات نظرًا لاستخراج جميع الجرعات الست من القوارير. محاقن وإبر خاصة غير متوفرة في جميع البلدان. ومع ذلك ، في الولايات المتحدة الأمريكية ، حيث تم ترخيص اللقاح على وجه السرعة في بداية شهر ديسمبر ، تم السماح باستخدام كل جرعة كاملة يمكن الحصول عليها من كل قنينة ، وبالتالي ، تم السماح باستخدام اللقاح السادس.
لقاح Covid-19: الإدارة الصحيحة
جرعة اللقاح التي يجب إعطاؤها لكل شخص هي 0.3 مل. يجب استخلاص هذه الجرعة تحت ظروف معقمة وباستخدام محاقن دقيقة مناسبة ، من قنينة لقاح تحتوي على 2.25 مل ، بعد التخفيف المقصود بمحلول كلوريد الصوديوم بنسبة 0.9٪ ، حسب تعليمات Aifa. أي بقايا من قوارير مختلفة ، حتى لو كانت تنتمي إلى نفس رقم الدفعة ، يجب عدم خلطها بأي شكل من الأشكال.
الحقن والجرعة الإضافية. لاستخراج ست جرعات من قنينة واحدة ، من الضروري استخدام محاقن و / أو إبر ذات حجم ميت منخفض - تحدد وكالة الأدوية الأوروبية Ema - يجب أن يكون الجمع بين الإبرة والحقنة منخفضة الحجم بحجم غير ميت. من 35 ميكرولتر. إذا كنت تستخدم المحاقن والإبر القياسية ، فقد لا يكون هناك لقاح كافٍ لاستخراج جرعة سادسة من القارورة. وتجدر الإشارة إلى أنه إذا كانت كمية اللقاح المتبقية في القنينة بعد الجرعة الخامسة غير قادرة على توفير جرعة كاملة (0.3 مل) ، فيجب على أخصائي الرعاية الصحية التخلص منها.
التناول المزدوج: لقاح ومُعزز
يُعطى BNT162b2 (Comirnaty) ، أي لقاح Covid-19 ، على جرعتين ، عادةً عن طريق الحقن في عضلة العضد ، بفاصل 21 يومًا على الأقل. في المصطلحات: لقاح ومُعزز بعد ثلاثة أسابيع. لم يتم تحديد مدة الحماية بعد بشكل مؤكد ، ولكن يجب ألا تقل عن 9-12 شهرًا. أتاحت الدراسات تقييم فعالية لقاح BNT162b2 (Comirnaty) على الأشكال السريرية الواضحة لفيروس Covid-19: يستغرق الأمر وقتًا أطول لفهم ما إذا كان الأشخاص الذين تم تطعيمهم يمكن أن يصابوا بدون أعراض ويصيبون أشخاصًا آخرين. من العدوى ، ولكن يجب أن يستمر التطعيم ومخالطيهم بأي حال من الأحوال في اتخاذ تدابير الوقاية من العدوى مثل الابتعاد ، ونظافة اليدين ، ومعدات الحماية الشخصية مثل الأقنعة والقفازات.
سيُظهر أيضًا ترصد المرض ومراقبته على المدى الطويل والأشخاص الذين تم تطعيمهم ما إذا كانت الحماية من اللقاح طويلة الأمد أو ما إذا كانت هناك حاجة لجرعات معززة إضافية ، وما إذا كان اللقاح يمنع بشكل فعال الشخص الذي تم تطعيمه من نقل العدوى.
الآثار الجانبية للقاح Covid-19
لا يبدو أن التفاعلات العكسية لإعطاء لقاح Covid-19 خطيرة. في دراسة دولية نُشرت في 10 ديسمبر 2020 بتاريخ نيو انغلاند جورنال اوف ميديسينعلى مجموعتين من المتطوعين ، إحداهما عولجت باللقاح والأخرى بدواء وهمي ، تبين أن التأثير الجانبي الأكثر شيوعًا الذي أبلغ عنه أولئك الذين تلقوا اللقاح هو الألم الخفيف إلى المتوسط المحصور في منطقة الحقن ، ومع ذلك تم حله في بضعة ايام؛ في حين أن أقل من 1٪ من الأشخاص في كلا المجموعتين أفادوا بألم شديد ، كما كانت هناك تقارير قليلة عن احمرار أو تورم في موقع الحقن.
من الناحية الجهازية ، كانت الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا هي التعب والصداع (59٪ و 52٪ على التوالي ، بعد الجرعة الثانية بين الشباب ؛ 51٪ و 39٪ بين كبار السن) ، على الرغم من أن نفس الأعراض تم الإبلاغ عنها أيضًا من قبل نسبة كبيرة من المرضى. أولئك الذين تلقوا العلاج الوهمي (23 ٪ و 24 ٪ على التوالي ، بعد الجرعة الثانية بين الأصغر سنا ؛ 17 ٪ و 14 ٪ بين كبار السن). من بين الأشخاص الذين تلقوا اللقاح ، أبلغ 16 ٪ من الشباب و 11 ٪ من كبار السن عن ارتفاع في درجة الحرارة (-38 درجة مئوية) ، والتي تم حلها في غضون أيام قليلة.
بالنسبة للآثار الضارة الخطيرة ، أبلغ 64 شخصًا ممن تلقوا اللقاح (0.3٪) و 6 في مجموعة الدواء الوهمي (أقل من 0.1٪) عن اعتلال العقد اللمفية ، والذي تم حله في غضون 10 أيام. كانت الآثار الخطيرة الأخرى المتعلقة بالإعطاء هي مشاكل الكتف بعد الحقن ، عدم انتظام ضربات القلب البطيني ، مذل الساق اليمنى.
ومع ذلك ، للحصول على النتائج الأولى للقاح Covid-19 ، سيتعين علينا الانتظار عدة أسابيع أخرى.