ERITROCINA ® هو دواء يعتمد على إيثيلسوكسينات الإريثروميسين
المجموعة العلاجية: مضادات الجراثيم - الماكروليدات
دواعي الإستعمال الاريثروميسين © الاريثروميسين
الإريثروسين مضاد حيوي مفيد في علاج التهابات الشعب الهوائية العلوية والسفلية والجلد والأنسجة الرخوة التي تحملها الجراثيم الحساسة مثل الميكوبلازما الرئوية, المكورات الرئوية, المكورات العنقودية الذهبية, العقدية الرئوية, بورديتيلا بيرتوسي.
يُشار أيضًا إلى هذا العلاج الكيميائي المضاد للميكروبات في الوقاية قصيرة المدى من التهاب الشغاف الجرثومي الناتج عن العقديات الانحلالية ألفا.
آلية العمل ERITROCIN © الاريثروميسين
ERITROCINA © هو مضاد حيوي يعتمد على الإريثروميسين ، وهو مكون نشط ينتمي إلى فئة الماكروليدات ويتميز بحلقة لاكتونية كبيرة الحلقات تحتوي على 14 ذرة كربون.
يتم تناوله عن طريق الفم ، ويتم تثبيته في بيئة حمضية عن طريق إضافة إيثيل سكسينات ، ويتم امتصاصه بواسطة الغشاء المخاطي المعوي الذي يصل إلى ذروته في البلازما من 1 إلى 4 ساعات بعد تناوله عن طريق الفم ، ويتم توزيعه ، مرتبطًا ببروتينات البلازما ، إلى الأنسجة المختلفة حيث ، بعد القيام بعمله العلاجي بعمر نصف يتراوح بين 90 و 120 دقيقة ، يتم التخلص منه بشكل أساسي عن طريق المسار الصفراوي بعد إزالة الميثيل الذي تقوم به الإنزيمات السيتوكرومية CYP3A4.
يتم تنفيذ النشاط الجراثيم من خلال تثبيط تخليق البروتين ، والذي يضمنه الارتباط بالوحدة الفرعية الريبوزومية 50S التي تمارس عائقًا فلكيًا مثل منع الرابطة مع إنزيم peptidyltransferase ، وهو إنزيم مسؤول عن إطالة سلسلة الببتيد عن طريق الجمع بين مختلف الأحماض الأمينية أحماض السلسلة الوليدة.
على الرغم من الفعالية العلاجية الجيدة ، فقد طورت الكائنات الحية الدقيقة المختلفة آليات مقاومة تتميز بما يلي:
- توليف مضخات التدفق التي تمنع المضاد الحيوي من الوصول إلى التركيزات العلاجية داخل الخلية ؛
- تعديل الهدف البيولوجي ؛
- التعطيل الأنزيمي للدواء.
أجريت الدراسات والفعالية السريرية
1. فعالية الاريثروميسين في الالتهابات الرئوية الميكوبلازما
Eur J Epidemiol. 1996 أبريل ؛ 12: 131-4.
تفشي العدوى التنفسية الحادة بالمفطورة الرئوية في المجتمع.
Domínguez A، Minguell S، Torres J، Serrano A، Vidal J، Salleras L.
دراسة توضح فعالية الاريثروميسين في علاج عدوى المايكوبلازما الرئوية ، والتي من المحتمل أن تكون خطرة خاصة للمرضى الصغار الذين تقل أعمارهم عن 5 سنوات ، ومع ذلك ، من الممكن ملاحظة بعض التفاعلات العكسية للعلاج الدوائي مثل تضيق البواب الضخامي.
لذلك يجب دائمًا مراعاة نسبة التكلفة / الفائدة
2. ERITHROMYCIN كعامل علاجي في مرحلة مبكرة
قوس ديس الطفل الجنين الوليد إد .2001 مايو ؛ 84: F177-F182.
دراسة معشاة ذات شواهد للإريثروميسين الفموي من أجل علاج خلل الحركة المعدية المعوية عند الخدج
P Ng و K So و K Fung و C Lee و T Fok و E Wong و W Wong و K Cheung و A Cheng
دراسة تجريبية توضح فعالية العلاج بالإريثروميسين الفموي ليس كمضاد حيوي ولكن كعامل منشط للحركة عند الأطفال الخدج المصابين بخلل الحركة المعوي الحاد.
3- تعاطي المضادات الحيوية في المجال البيطري
وكلاء مضادات الميكروبات Chemother. 2000 فبراير 44: 267-271.
مقاومة المضادات الحيوية في كامبيلوباكتر سلالات معزولة عن الحيوانات والأغذية والبشر في إسبانيا في 1997-1998
يولاندا ساينز ، 1 ميريام زارازاجا ، 1 مارتا لانتيرو ، 2 م.
دراسة أخرى توضح وجود كائنات دقيقة مقاومة للمضادات الحيوية المستخدمة في العلاج الطبي مثل الإريثروميسين في الأطعمة ذات الأصل الحيواني. ويمثل تعاطي المضادات الحيوية في المجالات البيطرية والزراعية مشكلة خطيرة قادرة على زيادة عدد الأنواع المقاومة ، وبالتالي تقليل الفعالية العلاجية.
طريقة الاستعمال والجرعة
اريثروسين ©
200 ملغ أقراص للمضغ من الاريثروميسين.
600 ملغ أقراص مغلفة من الاريثروميسين.
حبيبات المعلق عن طريق الفم من 500 - 1000 ملغ من الاريثروميسين ؛
10٪ معلق معاد تكوينه من الاريثروميسين.
من الواضح أن جدول الجرعة يعتمد على الخصائص الفيزيولوجية المرضية للمريض ، مثل العمر والأمراض المصاحبة وشدة الصورة السريرية والحالة الصحية العامة والشكل الصيدلاني المختار.
بشكل عام عند البالغين ينصح بتناول قرص واحد 600 مجم 3 مرات في اليوم أو كيس واحد من 1000 مجم مرتين في اليوم.
تحذيرات Erythrocin © Erythromycin
يمكن أن يؤدي التمثيل الغذائي الكبدي والإفراز الصفراوي الذي يميز الحرائك الدوائية للتخلص من الاريثروميسين إلى اضطرابات في وظائف الكبد بعد تناوله لفترات طويلة مع مرور الوقت.
وبالمثل ، يمكن أن تؤثر الاضطرابات في وظائف الكبد بشكل خطير على الخصائص الحركية الدوائية للمضاد الحيوي من خلال تغيير كفاءته العلاجية وملف تعريف الأمان الخاص به.
يجب أن يتم تقييم استخدام الإريثروميسين © في سن الأطفال بعناية من قبل الطبيب مع الأخذ في الاعتبار بجدية الآثار الجانبية المرتبطة بالعلاج بالإريثروميسين وكذلك اختيار الشكل المناسب متروك للطبيب بناءً على الحالة الفيزيولوجية المرضية للمريض وشدة صورته السريرية.
بشكل عام ، يوصى باستخدام قطرة أو قطرتين من قطرات العين 3-4 مرات يوميًا أو 3-4 مرات استخدام مرهم للعين يوميًا.
الحمل والرضاعة
يجب أن يقتصر استخدام ERITROCINA © أثناء الحمل وفي الفترة اللاحقة من الرضاعة الطبيعية على حالات الضرورة الحقيقية والحتمية ، دائمًا تحت إشراف طبيب أمراض النساء الخاص بك.
التفاعلات
من المفيد أن نتذكر كيف أن التمثيل الغذائي الكبدي النموذجي للإريثروميسين يمكن أن يُخضع المبدأ النشط للاختلافات الحركية الدوائية المرتبطة بإعطاء ركائز الأدوية الأخرى من الإنزيمات السيتوكرومية.
لذلك يُنصح بإيلاء أقصى قدر من الاهتمام للإعطاء المتزامن لكاربامازيبين ، سيكلوسبورين ، فينيتوين ، إيسوباربيتال ، تيرفينادين ، تريازولام ، إرغوتامين ، ديجوكسين ومضادات التخثر الفموية الأخرى.
موانع الاستعمال الاريثروسين © الاريثروميسين
الاريثروسين هو مضاد استطباب للمرضى الذين يعانون من فرط الحساسية للمادة الفعالة أو لإحدى سواغاتها.
الآثار غير المرغوب فيها - الآثار الجانبية
يمكن أن يؤدي العلاج بإريثروسين © إلى ظهور تفاعلات معدية معوية مثل التشنجات وآلام البطن والغثيان والقيء والإسهال واختلال وظائف الكبد مع زيادة الترانسامينات والتهاب الكبد الصفراوي.
نادرا ما لوحظت مظاهر الحساسية ذات الصلة سريريا وتضيق البواب الضخامي عند الأطفال.
ملحوظة
ERITROCINA © دواء يخضع لوصفة طبية إلزامية.
قد تكون المعلومات الواردة في ERITROCINA © Erythromycin المنشورة في هذه الصفحة قديمة أو غير كاملة. للاستخدام الصحيح لهذه المعلومات ، راجع صفحة إخلاء المسؤولية والمعلومات المفيدة.
