داء الرشاشيات - أدوية لعلاج داء الرشاشيات

تعريف

كما يمكن استنتاجه من اسم المرض ، فإن "داء الرشاشيات هو" عدوى يسببها أحد العوامل الممرضة التي تنتمي إلى الجنس فطر الرشاشيات، العفن في كل مكان والذي ، في ظل ظروف مواتية ، يمكن أن يصيب البشر من خلال الجهاز التنفسي ويسبب الضرر.

الأسباب

مسببات الأمراض التي تنتمي إلى الجنس فطر الرشاشيات يصيبون الإنسان بالجراثيم: العائل ، يستنشق جراثيم الممرض ، ملوث ؛ من المهم أن نتذكر ، مع ذلك ، أن العفن ، من أجل التسبب في الضرر ، يجب أن يجد حالة مواتية ، والتي تترجم إلى انخفاض في الدفاعات المناعية للمضيف.

عوامل الخطر: تغيرات في جهاز المناعة ، والربو ، وتجويف الشعب الهوائية / كيس

أعراض

يسبب داء الرشاشيات القصبي الأعراض النموذجية لالتهاب الشعب الهوائية الحاد ، وغالبًا ما يرتبط بالسعال وانبعاث البلغم والدم ؛ ويمكن أن يتسبب هذا الشكل أيضًا في ظهور أعراض حساسية (مع تشنج قصبي وضيق التنفس). الالتهاب الرئوي ، ويمكن أن يشمل الجلد والقلب والدماغ والجيوب الأنفية ؛ يظهر هذا النوع من داء الرشاشيات في المرضى الذين يعانون من كبت المناعة بشدة (مثل مرضى الإيدز).

المعلومات الخاصة بداء الرشاشيات - أدوية لعلاج داء الرشاشيات لا يقصد منها أن تحل محل العلاقة المباشرة بين أخصائي الصحة والمريض ، استشر طبيبك و / أو الأخصائي قبل تناول داء الرشاشيات - أدوية لعلاج داء الرشاشيات.

الأدوية

داء الرشاشيات ليس مرضًا بسيط الشفاء ؛ الأشكال المنتشرة تعطي نتائج مميتة في الغالبية العظمى من المرضى المصابين. من الأعراض الأولى ، يوصى بالخضوع لاختبارات تحكم محددة ، لبدء العلاج الدوائي في أسرع وقت ممكن ، من أجل تجنب المضاعفات.
في الأشخاص الأصحاء ، يجب التأكيد مرة أخرى ، لا ينبغي أن يكون داء الرشاشيات مثيرًا للقلق بشكل مفرط ، لأن الرشاشيات تسبب ضررًا بشكل شبه حصري في المرضى الذين يعانون من ضعف خفيف أو ملحوظ في جهاز المناعة.
في الحالات الشديدة ، خاصةً في المرضى الذين يعانون من داء الرشاشيات الغازي مع آفات الرئة الملاصقة لعضلة القلب ، من الضروري أحيانًا اللجوء إلى علاجات شديدة لإنقاذ الحياة ، مثل الاستئصال الجراحي. من الواضح أن المرضى الذين يعانون من نقص المناعة الشديد يجب أن يتبعوا بعض الإجراءات الاحترازية والعلاجات الموضحة لحل السبب المثير: بهذه الطريقة فقط ، يمكن علاج داء الرشاشيات نهائيًا.
الأدوية الأكثر استخدامًا في علاج داء الرشاشيات هي مضادات الفطريات وبعض الكورتيكوستيرويدات التي يجب تناولها عن طريق الفم (مفيدة بشكل أساسي لمنع تفاقم الربو والتليف الكيسي ، عند وجودها).

فيما يلي فئات الأدوية الأكثر استخدامًا في العلاج ضد داء الرشاشيات ، وبعض الأمثلة على التخصصات الدوائية ؛ الأمر متروك للطبيب لاختيار أنسب المكونات الفعالة والجرعة للمريض ، بناءً على شدة المرض ، الحالة الصحية للمريض واستجابته للعلاج:

Voriconazole (على سبيل المثال. Vfend): هذا الدواء (مضاد للفطريات ثيازول) هو بالتأكيد أحد علاجات الخط الأول لعلاج داء الرشاشيات ، خاصة بالنسبة للشكل الغازي والرئوي. يتوفر الدواء في شكل أقراص يتم تناولها عن طريق الفم. 50 أو 200 مجم ؛ أو معلق عن طريق الفم 40 مجم / مل. ويمكن أيضًا تناول الدواء عن طريق الحقن بالتنقيط في الوريد. يجب أن يحدد الطبيب الجرعة وطريقة الإعطاء ومدة العلاج على أساس من شدة الحالة ووزن وعمر المريض.

إذا لم يحقق العلاج بـ فوريكونازول فوائد ملموسة للمريض المصاب بداء الرشاشيات ، فمن المستحسن تغيير العلاج واختيار مضادات الفطريات غير الثيازول.

Posaconazole (على سبيل المثال Noxafil): بالإضافة إلى علاج داء الرشاشيات ، يستخدم هذا الدواء على نطاق واسع في علاج مرض القلاع. ومن الناحية الإرشادية ، للوقاية من الالتهابات التي تسببها العفن من جنس الرشاشيات ، تناول 200-250 مجم (5 مل) ثلاث مرات في اليوم ؛ يجب أن يحدد الطبيب مدة العلاج ، ويشار إلى الدواء للبالغين والأطفال الذين بلغوا 13 عامًا بالفعل.

Caspofungin (على سبيل المثال. A href = "https://www.my-personaltrainer.it/Foglietti-illustrativi/Cancidas.html"> Cancidas): يؤخذ الدواء عن طريق التسريب في الوريد لمدة ساعة واحدة عن طريق التنقيط ، و يوصف لكل من داء المبيضات الغازي وعلاج داء الرشاشيات. قم بإعطاء الدواء مرة واحدة يوميًا ، بجرعة أولية 70 مجم (جرعة تحميل) ، تليها 50 مجم / يوم للأيام التالية. في المرضى الذين يزيد وزنهم عن 80 رطلاً ، يوصى بالاحتفاظ بالجرعة عند 70 مجم. في الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الكبد في سياق داء الرشاشيات ، من الممكن تقليل الجرعة بعد استشارة الطبيب.بالنسبة للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و 17 عامًا ، يجب حساب الجرعة بناءً على وزن الجسم.استشر طبيبك.

إيتراكونازول (على سبيل المثال ، Sporanox ، Trazer ، Itraconaz EG): دواء متميز يستخدم في العلاج ضد الالتهابات التي تسببها المبيضات البيضيُعطى إيتراكونازول أحيانًا لمرضى داء الرشاشيات: بشكل عام ، يجب تناول جرعة 200-400 مجم عن طريق الفم ، بجرعة واحدة أو على جرعتين مقسمتين. يوصى بمواصلة العلاج لمدة ثلاثة أشهر على الأقل ، أو حتى يتراجع المرض تمامًا. استشر طبيبك.

Amphotericin B (مثل Abelcet): ينتمي الدواء إلى فئة مضادات الفطريات من البوليين ويتم إعطاؤه أحيانًا لعلاج داء الرشاشيات بجرعة 0.25 مجم / كجم / يوم عن طريق التسريب الوريدي البطيء ؛ قد تزيد الجرعة من 0.5 عند 1 مجم / كجم أكثر من 24 ساعة ، على مدى 2-4 أيام. يجب ألا تتجاوز الجرعة الإجمالية 2 جرام. بدلاً من ذلك ، قم بإعطاء 0.5-0.6 مجم / كجم من الدواء يوميًا عن طريق التسريب الوريدي البطيء ، وربما زيادة الجرعة تدريجياً لمرضى داء الرشاشيات الغازي.