عمومية
مضادات AT1 أو السارتان هي أدوية مضادة لمستقبلات الأنجيوتنسين II.
بتعبير أدق ، هم مناهضون لمستقبلات الأنجيوتنسين 2 من النوع AT1 ويستخدمون كأدوية خافضة للضغط.
ومع ذلك ، فإن تثبيط هذه المستقبلات يمكن أن ينتج عنه آثار جانبية معينة ، وإن كان ذلك بدرجة أقل من تلك التي تُعطى بواسطة مضادات ارتفاع ضغط الدم الأخرى ، مثل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين. ومع ذلك ، فإن السرطانات تحافظ على تحريض اعتلال الأجنة الكلوية وبالتالي فهي بطلان في الحمل.
تشتمل هذه الفئة من الأدوية على مكونات نشطة مثل اللوسارتان وفالسارتان وكانديسارتان وإربيسارتان وإبروسارتان.
مؤشرات العلاجية
يستخدم السارتان في علاج ارتفاع ضغط الدم - وإذا لم يكن من الممكن استخدام مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين - أيضًا لعلاج قصور القلب المزمن.
يمكن استخدام السارتان - حسب الحالة - إما بمفرده في العلاج الأحادي أو مع العلاج المركب مع مدرات البول أو حاصرات بيتا أو مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين.
آلية العمل
كما ذكرنا ، تمارس السرطانات نشاطها الخافض لضغط الدم من خلال التنافس التنافسي لمستقبلات AT1 للأنجيوتنسين II.
هذه المستقبلات قادرة على التوسط في جميع التأثيرات القلبية الوعائية التي يعطيها الأنجيوتنسين II مثل تضيق الأوعية وإعادة تشكيل القلب والأوعية الدموية واحتباس الماء.
إذا تم تنشيط مستقبلات AT1 ، فإنها في الواقع ستؤدي إلى تضيق الأوعية ، وتوليف وإطلاق الألدوستيرون وإعادة امتصاص الصوديوم.
عن طريق منع مستقبلات AT1 ، فإن السارتانات تمنع نظام الرينين أنجيوتنسين مباشرة على مستوى المستقبل ، بغض النظر عن المصدر الذي يأتي منه الأنجيوتنسين.
لذلك يمكن القول أن السرطانات تنتج "تثبيط" أكثر انتقائية لنشاط الأنجيوتنسين 2 من مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين. علاوة على ذلك ، على عكس الأخير ، لا تعزز السارتانات نشاط البراديكينين ، وبالتالي فهي لا تنتج التأثيرات. ظاهرة.
آثار جانبية
بالطبع ، يمكن أن يختلف نوع الآثار الجانبية وشدتها من مريض لآخر ، كدالة للمكون النشط المختار وكدالة لحساسية كل فرد تجاه الدواء الذي يقرر استخدامه .
تتشابه بعض الآثار الجانبية التي تسببها السارتانات مع تلك التي تسببها مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين وتعزى إلى توهين نظام الرينين - أنجيوتنسين الذي تحدثه هذه الأدوية نفسها.
على أي حال ، يمكن القول أن الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي يمكن أن تحدث بعد استخدام السارتان هي:
- صداع الراس؛
- دوخة
- دوخة؛
- هبوط ضغط الدم الانتصابى؛
- الغثيان والقيء.
- ضعف وتعب.
- تغييرات في وظائف الكلى.
تفاعل الأدوية
يمكن للسارتان إنشاء تفاعلات دوائية مع عدة أنواع أخرى من الأدوية. من بين هؤلاء نتذكر:
- أملاح البوتاسيوم ومدرات البول الحافظة للبوتاسيوم ودروسبيرينون. في الواقع ، يزيد تناول هذه الأدوية والسرطانات المصاحبة من خطر "بداية" فرط بوتاسيوم الدم.
- العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) مثل إندوميثاسين ، نابروكسين وبيروكسيكام. في الواقع ، يمكن لهذه المكونات النشطة أن تقلل من الفعالية العلاجية للسارتان والعوامل الأخرى الخافضة للضغط.
- الديجوكسين ، لأن السارتان قد يزيد من مستوياته إذا تم تناوله بشكل متزامن.
- - الوارفارين warfarin ، وقد تنخفض مستوياته في حالة ما يصاحب ذلك من تعاطي مع السرطانات.
موانع
بشكل عام ، يُمنع استخدام السارتان في المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد والسكري و / أو القصور الكلوي الحاد.
بالطبع ، يُمنع أيضًا استخدام السارتان في المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية المعروف لهذه الأدوية.
أخيرًا ، نظرًا للآثار الجانبية الخطيرة التي يمكن أن تسببها للجنين ، يُمنع أيضًا استخدام السارتان عند النساء الحوامل ، خاصة خلال الثلث الثاني والثالث من الحمل. الذين يرضعون.
مقالات أخرى عن "مضادات AT1 أو أدوية السرتان"
- أدوية مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين
- الأدوية المضادة للكالسيوم
