حمض أسيتيل ساليسيليك أسبرينتا

ASPIRINETTA ® هو دواء يعتمد على حمض أسيتيل الساليسيليك + المغنيسيوم وهيدروكسيد الألومنيوم

المجموعة العلاجية: الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات والروماتيزم

دواعي الإستعمال ASPIRINETTA® Acetylsalicylic acid

يشار إلى ASPIRINETTA ® في علاج أمراض الروماتيزم لدى مرضى الأطفال.

آلية عمل ASPIRINETTA® Acetylsalicylic acid

حمض أسيتيل الساليسيليك ، المكون النشط لأسبرينتا ® ، هو جزيء مُدرج ضمن الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات وبشكل أكثر دقة في الفئة الكيميائية للساليسيلات.
تعود فعاليته العلاجية الخاصة إلى القدرة على تحويل بقايا السيرين من انزيمات الأكسدة الحلقية ، والإنزيمات المشاركة في تخليق وسطاء الالتهاب المعروف باسم البروستاجلاندين ، مما يثبط نشاطها بشكل لا رجعة فيه.
يأخذ هذا التثبيط شكل عمل:

• مضاد للالتهابات ، مرتبط بتقليل التعبير عن البروستاجلاندين الممنوح بتسييل الأوعية الدموية ، توسع الأوعية والنشاط الكيميائي ؛
• خافض للحرارة ، بوساطة تثبيط تخليق السيتوكينات والوسيطات الكيميائية القادرة على الوصول إلى مراكز التنظيم الحراري في الوطاء ، مما يرفع نقطة الضبط الحراري ؛
• مسكن ، يتم تنفيذه من خلال التحكم في تخليق جزيئات مثل البراديكينين ، القادر على تنشيط النهايات الطرفية لمستقبلات الألم.

تظهر الدراسات أيضًا أن حمض أسيتيل الساليسيليك الذي يتم تناوله بجرعات أقل من 300 مجم يمكن أن يعمل بشكل انتقائي على مستوى الصفائح الدموية ، مما يقلل من التعبير عن الثرموبوكسان A2 ، المسؤول عن عمل قوي للتجميع وتضييق الأوعية.
يرتبط هذا الوضع المختلف للعمل ارتباطًا وثيقًا ببعض الاختلافات الحركية الدوائية التي تسمح لحمض أسيتيل الساليسيليك بالتصرف بشكل انتقائي على الصفائح الدموية ، وبالتالي الهروب من تأثير التحلل المائي للإسترات الكبدية ، وحمض الساليسيليك ، وهو مستقلب تم الحصول عليه لاحقًا لتأثير الاسترات المعوية والكبدية ، للعمل بشكل أساسي على الخلايا البطانية والالتهابية ، وبالتالي تنفيذ الإجراء الكلاسيكي المضاد للالتهابات.
في كلتا الحالتين ، يتم التخلص من المكونات النشطة ، بعد التمثيل الغذائي الكبدي المكثف ، من خلال المسالك البولية.

أجريت الدراسات والفعالية السريرية

1. طرق مراقبة تأثير حمض الأسيتيل ساليسيل
كلين شيم اكتا. 2011 15 يوليو ؛ 412 (15-16): 1366-70. Epub 2011 13 أبريل.

مستويات 11-ديهيدرو ثرموبوكسان ب ‚‚ البولية في مرضى السكري من النوع 2 قبل وأثناء تناول الأسبرين.

Gonçalves LH، Dusse LM، Fernandes AP، Gomes KB، Sóter MO، Alves MT، Rodrigues KF، Freitas FR، Komatsuzaki F، Sousa MO، Bosco AA، Pianett GA، Carvalho MG.

عمل مثير للاهتمام يحاول توصيف أفضل لفعالية العلاج بحمض أسيتيل الساليسيليك من خلال تقييم التركيزات البولية لمواد الهدم المرتبطة بالثرموبوكسان A2 ، وفي هذه الحالة أظهر غير المستجيبين أيضًا تركيزات بولية منخفضة من هذا الواسم.

2. إساءة استخدام غير مبررة لحمض الأسيتيل ساليسيل في سكان الأطفال في أفريقيا
S Afr Med J. 2011 1 نوفمبر ؛ 101: 823-8.

هل يعد استخدام الأسبرين غير العلاجي عند الأطفال مشكلة في جنوب إفريقيا؟

دونالد ك ، هول إس ، سيتون سي ، تانيانيوا د.

العمل الأخير الذي يدين إساءة استخدام حمض أسيتيل الساليسيليك غير المبرر في مجتمع الأطفال الأفريقي ، مما يزيد بشكل كبير من عدد المرضى الصغار الذين يعانون من الحماض الاستقلابي المميت في كثير من الأحيان.

3.L "الأسبرين في تعدد الكريات الدهني العائلي
السرطان السابق الدقة (فيلا). 2011 مايو ؛ 4: 655-65.

تجربة وقائية عشوائية مضبوطة بالغفل من الأسبرين و / أو النشا المقاوم لدى الشباب المصابين بداء السلائل الورمي الغدي العائلي.

Burn J، Bishop DT، Chapman PD، Elliott F، Bertario L، Dunlop MG، Eccles D، Ellis A، Evans DG، Fodde R، Maher ER، Möslein G، Vasen HF، Coaker J، Phillips RK، Bülow S، ماذرز جي سي ؛ اتحاد CAPP الدولي.

دراسة مثيرة للاهتمام للغاية توضح كيف أن الاستخدام اليومي لـ 600 ملغ من الأسبرين يمكن أن يقلل من حيث الحجم والتكاثر عدد وحجم الاورام الحميدة المعوية في المرضى الذين يعانون من داء البوليبات الغدي العائلي.

طريقة الاستعمال والجرعة

أسبرينتا ®
100 مجم من أقراص حمض أسيتيل الساليسيليك.
تختلف جرعة حمض أسيتيل الساليسيليك المستخدمة في علاج الأمراض الروماتيزمية بشكل كبير حسب عمر المريض الصغير ، وبالتالي تتراوح من 100-200 مجم في اليوم للأطفال من سن 1 إلى 3 سنوات حتى 600-900 مجم في اليوم. في الأطفال فوق سن 11.
يوصى بتناول الدواء ، مع استشارة طبية ، ويفضل أن يكون على معدة ممتلئة.

تحذيرات ASPIRINETTA® Acetylsalicylic acid

يجب أن يشرف طبيب الأطفال على استخدام ASPIRINETTA® ، خاصة لمرضى الأطفال ، وأن يقتصر على حالات الحاجة الحقيقية.
لتقليل الآثار الجانبية العديدة المتوقعة ، يُنصح بتناول الدواء على معدة ممتلئة ، باستخدام الحد الأدنى من الجرعات الفعالة ، القادرة على ضمان تحسن الأعراض.
يجب الاحتفاظ بالمراقبة الدقيقة لجميع المرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية والتخثر والكلى والكبد والحساسية والجهاز الهضمي ، نظرًا لزيادة تعرضهم للآثار الجانبية للعلاج بمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.
إذا ثبت أن العلاج غير فعال أو إذا ظهرت آثار جانبية ، فمن المستحسن استشارة طبيبك ، وربما تقييم إمكانية إيقاف الدواء.

الحمل والرضاعة

على الرغم من الجرعات المنخفضة من حمض أسيتيل الساليسيليك الموجود في ASPIRINETTA ® ، فإن استخدام هذا الدواء هو بطلان في النساء الحوامل.
هذه الموانع مدعومة بالعديد من الأدلة التي تثبت أن تناول العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات أثناء الحمل يمكن أن يزيد من خطر تشوهات الجنين والإجهاض غير المرغوب فيه ، مما يضر بالتمايز الطبيعي وعملية التكاثر للخلايا المختلفة.

التفاعلات

يمكن أن يتفاعل حمض الأسيتيل ساليسيليك الموجود في ASPIRINETTA® مع العديد من الأدوية بما في ذلك:

• مضادات التخثر عن طريق الفم ومثبطات امتصاص السيروتونين ، المسؤولة عن زيادة خطر النزيف ؛
• مدرات البول ، مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، مضادات الأنجيوتنسين 2 ، الميثوتريكسات والسيكلوسبورين ، مما يؤدي إلى زيادة التأثيرات السامة للكبد والكلية لحمض أسيتيل الساليسيليك ؛
• العقاقير غير الستيرويدية والكورتيزون المضادة للالتهابات ، مما أدى إلى زيادة كبيرة في خطر الضرر النسيجي للغشاء المخاطي المعدي المعوي ؛
• المضادات الحيوية ، المسؤولة عن التغيرات الحركية الدوائية والفعالية العلاجية ذات الصلة ؛
• السلفونيل يوريا ، يغير التمثيل الغذائي الطبيعي للجلوكوز ويؤدي إلى زيادة خطر الإصابة بنقص السكر في الدم.

موانع الاستعمال ASPIRINETTA® Acetylsalicylic acid

يُمنع تناول ASPIRINETTA® في حالة فرط الحساسية للمادة الفعالة أو أحد سواغها ، أو الوذمة الوعائية ، أو القرحة الهضمية ، أو تاريخ النزيف المعوي ، أو التهاب القولون التقرحي ، أو داء كرون أو التاريخ السابق لنفس الأمراض ، أو النزيف الدماغي الوعائي ، أو أهبة النزيف. أو ما يصاحب ذلك من علاج مضاد للتخثر ، قصور كلوي ، قصور كبدي ، ربو ، نقص فوسفات الدم والتهابات فيروسية.

الآثار غير المرغوب فيها - الآثار الجانبية

على الرغم من أن الجرعات المنخفضة من حمض أسيتيل الساليسيليك الموجود في ASPIRINETTA® تسمح بتقليل حدوث وشدة الآثار الجانبية المختلفة بشكل كبير ، فمن المفيد أن نتذكر كيف يمكن أن يؤدي الاستخدام المطول للأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات بمرور الوقت إلى تسهيل ظهور الأعراض المرضية. الشروط.

• الجهاز الهضمي ، يتعرض للتهيج المباشر وغير المباشر لـ ASA والذي يتجلى في حرقة المعدة ، وآلام المعدة ، والغثيان والقيء ، والإمساك ، وفي الحالات الأكثر خطورة القرح والنزيف ؛
• الدم ، الذي يُلاحظ فيه إطالة كبيرة في وقت النزيف ، نادرًا ما يرتبط أيضًا بقلة الكريات الشاملة ؛
• الجهاز البولي التناسلي ، يتميز بالتدهور التدريجي لوظيفة الكلى ؛
• يتأثر الجهاز الغشائي بالعقد الحمامي والطفح الجلدي والتهاب الجلد والتفاعلات الفقاعية في الحالات الشديدة ؛
• تأثر الجهاز الحسي بفقدان السمع واعتلال العين.
• التحكم في التمثيل الغذائي ، مع تغييرات خاصة في التمثيل الغذائي للكربوهيدرات ؛
• الجهاز العصبي المركزي مع الصداع والأرق والنعاس والارتباك والرعشة.
• يرتبط نظام القلب والأوعية الدموية بزيادة مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.

ملحوظة

لا يُباع ASPIRINETTA ® إلا بوصفة طبية.

قد تكون المعلومات الموجودة على حمض أسيتيل ساليسيليك ASPIRINETTA ® المنشورة في هذه الصفحة قديمة أو غير كاملة. للاستخدام الصحيح لهذه المعلومات ، راجع صفحة إخلاء المسؤولية والمعلومات المفيدة.