المرارة أو المرارة عضو في الجهاز الهضمي مسؤول عن تراكم وتركيز الصفراء ، وهو سائل أصفر مخضر ينتجه الكبد لتسهيل هضم وامتصاص الدهون والفيتامينات التي تذوب في الدهون ، وتحييد حموضة المادة الصفراوية. الكيموس يأتي من المعدة.
مهمة المرارة هي تراكم العصارة الصفراوية على وجه التحديد أثناء الصيام ، وسكبها في القناة الأولية للأمعاء الدقيقة بعد الوجبات.هذا "الخزان" ، المعروف أيضًا باسم المرارة ، هو عضو مجوف ، طوله 7-10 سم مقابل 2.5-3.5 سم في العرض وسمك 1-2 مم تقدر سعة المرارة بحوالي 30-50 مل ، لكنها يمكن أن تزيد في الحالات المرضية ، مع الأخذ في الاعتبار قابلية الجدار للتمدد.
توجد المرارة في اكتئاب ، يسمى غمازة كيسية ، على الجانب السفلي من الكبد ويمكن تقسيمها تشريحيًا إلى ثلاثة أجزاء - من اليمين إلى اليسار ، ومن الأسفل إلى الأعلى ومن الأمام إلى الخلف - خذ الاسم السفلي (أكثر اتساعًا) ) والجسم (أكثر ضخامة) والرقبة (أضيق) هذا الامتداد الأخير للمرارة يستمر في القناة الكيسية ، وهي قناة بطول 3/4 سم تصل إلى القناة الكبدية لتشكل الصفراوي.
يُغطى السطح الداخلي للمرارة بغشاء مخاطي مرتفع في طيات ، والتي تختلف في الارتفاع اعتمادًا على حالة انتفاخ الأمعاء. ومع ذلك ، فإن بعض هذه الطيات ثابتة وثابتة ، خاصة على مستوى الرقبة ، حيث تشكل ما يسمى بالطيات أو الصمامات الحلزونية. في هذا المستوى ، تتكاثف الطبقة العضلية أيضًا ، دون إنتاج مصرة تشريحية حقيقية ، ولكن على أي حال بنية مشابهة لها من وجهة نظر وظيفية. يحتوي الغشاء المخاطي للمرارة على ظهارة أسطوانية ، مزودة بميكروفيلي في نهايتها البعيدة (مهم جدًا ، نظرًا للحاجة إلى إعادة امتصاص الماء والإلكتروليتات من خلال الجدران الكيسية). يحدد تقلص المرارة - الذي تسمح به حزم العضلات التي تشكل طبقة العضلات الملساء التي تقع تحت الغشاء المخاطي - مرور الصفراء إلى الأمعاء.
تؤدي العديد من هرمونات الجهاز الهضمي "عملًا مهمًا على الحركة وما يترتب على ذلك من إفراغ المرارة ، وتعمل في نفس الوقت على نبرة العضلة العاصرة لأودي. وأشهرها هو كوليسيستوكينين (CCK) ، الذي يفرزه الغشاء المخاطي الاثني عشر في وجود الكيموس. خاصة عندما تكون غنية بالدهون.كما يذكرنا الاسم نفسه ، فإن هذا الهرمون يحفز إفراغ المرارة ، ويحفز تقلصها ويعزز استرخاء العضلة العاصرة لأودي ؛ ويؤدي السكرتين والجاسترين والنوروتنسين والببتيد البنكرياس أيضًا عمل يفضل ، بينما السوماتوستاتين ، VIP (الببتيد المعوي الفعال في الأوعية) ، الجلوكاجون والكالسيتونين يعيقون نشاط المرارة ، كما يتم تنظيم نشاط هذه الحويصلة على المستوى العصبي عن طريق الوصلات المتعاطفة والباراسمبثاوية.
داخل المرارة ، وكذلك في أي مكان آخر من القناة الصفراوية ، يمكن أن تتشكل حصوات ("حصى"). عندما تنتج هذه التكتلات أعراضًا ولا يمكن التخلص منها عن طريق الأدوية أو عن طريق "القصف" بالموجات فوق الصوتية ، فقد يكون من الضروري الاستئصال الجراحي من المرارة (استئصال المرارة) ؛ نظرًا لأنها عضو غير حيوي ، فإن صحة المريض لا تتعرض للخطر كثيرًا (على الأكثر يمكن أن يشكو من اضطرابات الجهاز الهضمي ، مثل الإسهال الدهني والإسهال ، خاصة بعد تناول وجبات غنية بالدهون) . قد يكون استئصال المرارة ضروريًا أيضًا في حالة وجود سرطان المرارة ، ومع ذلك فإن معدل حدوثه منخفض جدًا بين السكان.
.jpg)
