تجميل الأذن

عمومية

جراحة تجميل الأذن هي عملية تجميلية تعالج عيوب الأذنين: من الآذان البارزة إلى الأذن الكبيرة جدًا أو المشوهة.

الشكل: تجميل الأذن لطفل - من الموقع www.drbafitis.com

مثل أي عملية جراحية ، لا تخلو عملية تجميل الأذن من المضاعفات ؛ ومع ذلك ، فهذه ليست ظروف خطيرة ولا متكررة بشكل خاص.
عادة ما يتم إجراء العملية التقليدية عن طريق قطع الأذن ، في الجزء الخلفي منها ؛ ومع ذلك ، فإن هذا النهج التشغيلي ليس هو النهج الوحيد الممكن.
بشكل عام ، إذا اتبعت نصيحة الطبيب والاحتياطات اللازمة ، فإن نتائج تجميل الأذن جيدة وترضي من خضعوا لها.

ما هي جراحة تجميل الأذن؟

جراحة تجميل الأذن هي عملية جراحية تجميلية تهدف إلى تصحيح عيوب الأذنين ، مثل ما يسمى الآذان البارزة أو المشوهة أو تلك الكبيرة جدًا وغير المتناسبة.
تتكون العملية في الواقع من إعادة تشكيل غضروف الأذنين.

الأذن الخارجية

في علم التشريح ، الأذن الخارجية هي ذلك الجزء من الأذن المرئي للعين المجردة ، والذي يتكون من الأذن والقناة السمعية الخارجية (ينتهي الأخير عند مستوى طبلة الأذن).
الأُذن عبارة عن هيكل غضروفي بيضاوي الشكل مبطن بالجلد. يتكون غضروف الأذن من نسيج مرن ومرن ، وله ثنيات مميزة تعمل على توجيه الموجات الصوتية داخل الأذن.

الآذان المزهرة

تعتبر الآذان البارزة (أو البارزة) ، على سبيل المثال الأنف المائي أو الذقن البارزة ، من الخصائص التشريحية الوراثية ، حيث أنها أكثر شيوعًا في العثور عليها بين أفراد نفس العائلة.
في الأشخاص الذين لديهم آذان طبيعية ، تتراوح الزاوية بين الأذنين وعملية الخشاء للعظم الصدغي بين 20 و 30 درجة ؛ في الأشخاص الذين يعانون من آذان بارزة ، تتجاوز هذه الزاوية 30-35 درجة.
تعتبر الآذان البارزة عيبًا تجميليًا فقط وحصريًا ، لأنها لا تغير من القدرات السمعية للإنسان.

تطور الآذان

تعتبر الأذنين من بين أول الهياكل التشريحية للجسم التي تصل إلى حجمها النهائي في سن مبكرة: في الواقع ، في السنة الخامسة من العمر ، يمكن اعتبار نموها كاملاً.
خلال هذا الوقت ، يتم تشكيل أنسجة الغضروف النهائية.

عندما تفعل

بالنسبة للبالغين ، فإن عملية تجميل الأذن هي إجراء جراحي مطلوب قبل كل شيء من قبل أولئك الذين لديهم آذان بارزة أو غير متناسبة أو مشوهة ، ويشعرون بعدم الراحة أو الإحراج.ومع ذلك ، لا يُستبعد أن يكون التدخل مطلوبًا أيضًا لحل بعض المشكلات ذات الطبيعة العملية ، مثل الألم في الأذنين البارز جدًا ، الناجم عن خوذة دراجة نارية.
ومع ذلك ، في الأفراد الأصغر سنًا ، عادة ما يكون الآباء هم من يطلبون التدخل ، لأنهم يشعرون بتوعك خفي للطفل ، بسبب مضايقة زملائهم في المدرسة أو أقرانهم. الحد الأدنى لسن إجراء العملية على الأطفال ، يتزامن مع اللحظة التي يتوقف فيها نمو الأذنين والغضروف الأذني ، وبالتالي في سن الخامسة. التدخل أولاً باستخدام "رأب الأذن" يمكن أن يكون عديم الفائدة ، وفي بعض الحالات ، يتسبب في نمو غير طبيعي للأذنين.

المخاطر

لا تعتبر عملية تجميل الأذن خطرة على سلامة المريض.
ومع ذلك ، هذا لا يستبعد احتمال ظهور مضاعفات صغيرة أو أن العملية قد لا تلبي توقعات الشخص الذي خضع لها.
فيما يلي قائمة بالمضاعفات الرئيسية

• ندوب ملحوظة: دائمًا ما يترك الشق الجراحي خلف الأذنين ندوبًا صغيرة بعد الجراحة. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يمكن أن تكون هذه العلامات واضحة وقبيحة. كما سترون ، لتجنب هذا الإزعاج ، هناك نوع جديد من تجميل الأذن يسمى رأب الأذن شق ("تجميل الأذن بدون شق").
• الالتهابات: يمكن أن تتطور في موقع الشق. من خلال العلاج القائم على المضادات الحيوية ، يمكن علاج المشكلة بسهولة. يمكن أن يؤدي إهمال العدوى إلى حدوث تشوهات في الأذن بأكملها.
• عدم التماثل: إعادة تشكيل أذني الفرد بشكل متماثل ليس دائمًا ممكنًا وسهلًا دائمًا. مهارة جراح التجميل الذي يتم التعامل معه مهمة للغاية.
• إشعال: نظرًا لأنه يتعلق بالغضروف ، يطلق عليه التهاب الغضروف.
• كدمات وخدر وتصلب: هذه تؤثر على الغضروف ويمكن أن تستغرق أسابيع أو حتى أشهر لتختفي تمامًا. إنها مزعجة ، لكن لا ينبغي أن تثير قلق المريض.
• مشاكل الغرز: يتم عمل الخيوط الجراحية الداخلية لإصلاح إعادة تشكيل الغضروف. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، بعد عدة أشهر من الجراحة ، يمكن "طردهم" والخروج من الجلد: إذا حدث هذا ، فإننا نواصل إزالة اللحامات غير المؤلمة ، تليها جراحة رأب الأذن الثانية.
• عدم الرضا عن التدخل: قد يصاب المريض بخيبة أمل بسبب التدخل.
• جلطة دموية: يمكن أن تتشكل في موقع الشق أو في المنطقة المحيطة. إنها ليست خطيرة ، ولكن إذا لم يتم إزالتها يمكن أن تشوه الأذن.
• الاضطرابات الكلاسيكية لأي تدخل جراحي: حدوث نزيف مفاجئ ، أو رد فعل تحسسي تجاه مواد التخدير أو المواد المستخدمة في الجراحة ، نادر الحدوث ، ولكن من الممكن حدوث نوبات.

تحضير

قبل الشروع في عملية تجميل الأذن ، يقوم الطبيب بإخضاع المريض لفحوصات واختبارات مختلفة ، للتأكد من عدم وجود موانع للعملية.
يبدأ بتقييم الحالة الصحية الحالية المرتبطة بـ "مسح التاريخ السريري ، أي:

• ما هي الأمراض التي عانيت منها في الماضي؟
• هل عانيت من قبل من مشاكل في السمع والتهابات في الأذن؟
• هل أنت مع أي أدوية؟
• هل أجريت أي عمليات جراحية أخرى في الماضي؟ إذا كان الأمر كذلك ، فهل تسبب التخدير في أي إزعاج؟

إذا كان الملف الشخصي الذي يظهر من الإجابات إيجابيًا ، فمن غير المرجح أن تظهر مضاعفات ما بعد الجراحة ؛ بالعكس ، في بعض الظروف ، يمكن حتى أن يكون التدخل هو بطلان.
وتستمر مع الفحص البدني ، حيث يتم تحليل شكل وموضع وحجم الأذنين. بناءً على تشريح الأذن ، سيخطط الجراح للإجراء الجراحي الأنسب.
وتنتهي بمناقشة حول الأسباب التي تدفع المريض لطلب التدخل وتوقعاته بشأنها ، ورغم أنها لا تؤثر على الصحة حقًا ، إلا أن هذه الجوانب مهمة أيضًا ، لأنها تساعد الطبيب على فهم احتياجات المريض.

ما الذي يجب تجنبه قبل التدخل

استعدادًا للعملية الجراحية (وأيضًا أثناء الإقامة في المستشفى) ، إنها فكرة جيدة:

• الإقلاع عن التدخين ، لأن التدخين يعيق تدفق الدم وبالتالي يعيق عملية الشفاء.
• تجنب بعض الأدوية ، مثل الأسبرين والأعشاب الطبية ، لأنها تميل إلى إبطاء تخثر الدم وتعزز فقدان الدم (النزيف).

إجراء

بالنسبة للبالغين ، تعتبر جراحة تجميل الأذن عملية جراحية للمرضى الخارجيين ، حيث يتم إجراؤها تحت التخدير الموضعي ولا تتطلب دخول المستشفى بعد الجراحة.
ومع ذلك ، تختلف الأمور قليلاً عند الأطفال: التخدير العام مطلوب ، أي فقدان الوعي التام للمريض ، والاستشفاء ليوم واحد كإجراء احترازي (من الجيد ، في الواقع ، مراقبة الموضوع لمدة واحدة على الأقل ليلاً تحت التخدير العام).
التقنيات الجراحية التي يمكن من خلالها إجراء عملية تجميل الأذن هما تقنيتان رئيسيتان:

• جراحة تجميل الأذن عن طريق الشق
• رأب الأذن بدون شق أو شق

تخدير

أثناء التخدير الموضعي ، يكون المريض البالغ واعيًا ، لكنه لا يشعر بأي ألم في المنطقة المراد إجراء العملية عليها. في كثير من الأحيان ، يصاحب التخدير أيضًا المهدئات ، لتهدئة واسترخاء الشخص الذي يستعد للتدخل.
ولكن أثناء التخدير العام يكون الطفل فاقدًا للوعي وكذلك غير حساس للألم ، ويتم إعطاء أدوية التخدير والمسكنات قبل بدء العملية وحتى نهايتها.

الشكل: موقع شق على الأذن ومثال للخيوط الداخلية على الغضروف. من الموقع www.carolinafacialplasticsurgery.com

قبل التخدير العام ، يوصى بالامتناع عن الأكل والشرب لتجنب المضاعفات غير السارة (وأحيانًا الدراماتيكية).

جراحة التجميل بوسائل الدقة

تعتبر عملية تجميل الأذن عن طريق الشق الطريقة الأكثر ممارسة ويتم إجراؤها بالطريقة التالية.
من خلال إجراء قطع رأسي في الجزء الخلفي من الأذن ، يمكن للجراح إعادة تشكيل الأذن كما هو مخطط في بداية الجراحة. تتضمن عملية إعادة التشكيل أقسامًا ، وإزالة مادة الغضروف ، وإعادة الوضع ، وما إلى ذلك. يتم لحام كل هذه التعديلات وتثبيتها في مكانه بالخيوط الداخلية التي لم تعد تُزال طالما لم تظهر أي مضاعفات.
عند اعتبار الترميم مكتملًا ، يغلق الجراح الجرح بغرز مؤقتة ويضع ضمادة ، على غرار العمامة ، حول رأس المريض.

مزايا وعيوب جراحة تجميل الأذن عن طريق الشق

• المزايا: مساحة واسعة لإعادة التصميم.
• العيوب: يتطلب شق الذي يمكن أن يترك ندبات ملحوظة ، على الرغم من وجوده في مكان خفي على الرأس (خلف الأذن).

ملحوظة: يتم تنفيذ الضمادة النهائية فقط بعد التدخل في كلتا الأذنين.

جراحة التجميل غير الدقيقة

تعتبر عملية تجميل الأذن بدون شق طريقة مبتكرة تم تطويرها لتجنب قطع الأذن وبالتالي التسبب في ندوب واضحة.
تتم العملية عن طريق وضع إبرة خياطة داخلية تعمل على تحسين تشوهات الأذنين ، وفي الواقع لا يتم إزالة أي مادة غضروفية ، ولكن يتم فقط وضع غرز تصحيحية دائمة.
كل شيء يتم تحت الجلد ، فيبدو المظهر الخارجي طبيعيًا.

مزايا وعيوب جراحة تجميل الأذن بدون شق

• المزايا: لا تشمل الشقوق وجميع المضاعفات المتعلقة بها. يمكن إنجازه في أقل من ساعة ، ويمكن للمريض أن يعود على الفور إلى ممارسة أنشطته الطبيعية.
• العيوب: هامش إعادة تشكيل محدود ، حيث أنه لا يقضي على الغضروف ، بل يعتمد فقط على الخيوط الداخلية التصحيحية.

مدة التدخل

إذا كانت عملية تجميل الأذن بدون شق سريعة جدًا ، فإن العملية التي تتضمن شقًا للأذن تتطلب وقتًا أطول بكثير: من ساعتين كحد أدنى إلى 5 ساعات كحد أقصى ، اعتمادًا على التغييرات التي يجب إجراؤها.

الانتعاش بعد الجراحة

خلال الـ 48 ساعة الأولى التي تلي عملية تجميل الأذن ، من الجيد أن تبقى في راحة تامة.
بعد هذه الفترة الزمنية ، يمكنك العودة تدريجيًا إلى الأنشطة اليومية التقليدية ، وتجنب الجهد المفرط وجميع المواقف التي يحتمل أن تكون خطرة.

الضمادة

الضمادة الواقية التي توضع في نهاية عملية تجميل الأذن مع شق ، يجب أن تبقى لبضعة أيام ، عادة لا تزيد عن أسبوع.بعد ذلك ، الحماية الوحيدة الموصى بها هي رباط رقيق ، يتم وضعه حول الرأس ، لمدة 3 - 6 أسابيع لحماية الأذنين في الليل. إذا كان من الممكن ، في هذه الفترة الزمنية ، فمن الأفضل النوم مع رفع الرأس ، أو على الأقل دون الاستناد إلى جانب واحد.

الشكل: رباط أذن واقٍ ، يجب ارتداؤه ليلاً.

من الموقع: solomonfacialplastic.com

بدون هذه الاحتياطات ، هناك خطر إصابة الأذنين بصدمة نفسية وإعادة فتح الشقوق وإبطاء الشفاء.

النظافة

تساعد العمامة في الحفاظ على منطقة الجراحة معزولة عن الالتهابات البكتيرية والفيروسية المحتملة.
يُنصح بعدم غسل الشعر ، على الأقل حتى إزالة الضمادة: في الواقع ، طالما أن الجرح لم يلتئم تمامًا ، فلا داعي لتبليله.

آلام ما بعد الجراحة

من الطبيعي الشعور بألم ووخز وخدر في الأذن ، كما أنه من الطبيعي ملاحظة كدمات واحمرار في المناطق المصابة بعملية تجميل الأذن.
لتقليل الإحساس بالألم ، يوصى باستخدام الأدوية المضادة للالتهابات ، مثل الباراسيتامول والإيبوبروفين ، بينما لا ينصح باستخدام الأسبرين ، مما قد يسبب آثارًا غير مرغوب فيها (النزيف).
في غضون أسبوعين ، إذا سارت الأمور على ما يرام ، يعود الوضع إلى طبيعته.
من ناحية أخرى ، إذا لم يلاحظ أي تحسن أو حتى زادت شدة الألم ، فمن المستحسن الاتصال بطبيبك.

العودة إلى المدرسة أو العمل

يمكن للبالغين العودة إلى العمل في وقت مبكر بعد أسبوع واحد من الجراحة ، مع الحرص على تجنب جميع المواقف التي يحتمل أن تكون محفوفة بالمخاطر.من الواضح أن هذه التوصية تعتمد أيضًا كثيرًا على نشاط العمل المنجز.
بقدر ما يتعلق الأمر بالأطفال ، فمن المستحسن الانتظار أسبوعين قبل العودة إلى المدرسة ، حيث أن البيئة المدرسية من المرجح أن تعرضهم للصدمات الجسدية ، والاشتباكات ، والاتصالات ، وما إلى ذلك.

متى يمكن استئناف النشاط البدني العادي؟

تعتمد العودة إلى النشاط البدني الطبيعي على النشاط الذي يتم القيام به بشكل معتاد.
على سبيل المثال ، تستغرق العودة إلى نشاط مثل السباحة 8 أسابيع ؛ من ناحية أخرى ، تتطلب العودة إلى لعبة الركبي أو كرة القدم 12 أسبوعًا على الأقل.
بشكل عام ، تتطلب الرياضة التي تتطلب الاتصال الجسدي فترات أطول من الامتناع عن الأنشطة مقارنة بالرياضات ذات التأثير البدني المنخفض.

نتائج

باستثناء حالات نادرة (يمكن مع ذلك علاجها بجراحة ثانية) ، "جراحة تجميل الأذن هي" عملية آمنة تلبي احتياجات المرضى.