يقدم هذا المرض نفسه على أنه "اندفاع حمامي يتميز بحطاطات صغيرة وجفاف الجلد. في بعض النواحي ، يشبه التهاب الجلد حول الفم حب الشباب و / أو الوردية ، ولكنه يختلف عن هذه الحالات ، على التوالي ، من خلال عدم وجود البثور وتوطين الآفات.
الأسباب المحفزة لالتهاب الجلد حول الفم ليست معروفة تمامًا بعد ، ولكن تم العثور على ارتباط وثيق مع الاستخدام المطول للكورتيكوستيرويدات الموضعية واستخدام مستحضرات التجميل التي تحتوي على مواد يحتمل أن تكون مزعجة.
يتكون علاج التهاب الجلد حول الفم من العلاج الدوائي المجموعي و / أو الموضعي ، إلى جانب الوقاية من العوامل المحفزة.
حمامي ، حطاطي بثري ، شبيه بحب الشباب و / أو الوردية.
كما يمكن تخمينه من مصطلح "حول الفم" ، فإن هذا النوع من التهاب الجلد يبدأ عادة حول الفم.
لوحظ التهاب الجلد حول الفم بشكل رئيسي عند النساء.
.تقول إحدى الفرضيات المتقدمة أن الاستخدام طويل الأمد لبعض المواد ، مثل الكورتيكوستيرويدات الموضعية وبعض مستحضرات التجميل ، قادرة على إحداث تغييرات صغيرة في بنية جلد الوجه ، مما قد يجعل سطح الجلد أكثر عرضة للعوامل البيئية. (الرياح ، البرد ، ضوء الشمس ، إلخ) أو مهيجات أخرى محتملة.
وفقًا لمصادر علمية أخرى ، يمكن أن يكون التهاب الجلد حول الفم من أصل عصبي: بعض الخلايا العصبية تطلق محليًا مواد مؤيدة للالتهابات تساعد على تحفيز الطفح الجلدي. آليات مقترحة أخرى تتعلق بالنمو المفرط لبعض الكائنات الحية الدقيقة على الجلد.
التهاب الجلد حول الفم: العوامل المؤهبة
كما هو متوقع ، لم يتم بعد تحديد أسباب التهاب الجلد حول الفم على وجه اليقين. ومع ذلك ، فقد تم تحديد بعض العوامل التي يمكن أن تسهم بشكل أكبر في "بداية الاضطراب: في معظم الأوقات ، في جذر المشكلة ، لا توجد آلية واحدة مسؤولة ، ولكن هناك مجموعة من الأسباب المساهمة القادرة على إحداث الخلل الوظيفي تنشيط البشرة والجهاز المناعي مما يؤدي إلى حدوث التهاب.
من بين العوامل الأكثر اعتمادًا كمحفزات لالتهاب الجلد حول الفم:
- الكورتيكوستيرويدات الموضعية (الكريمات والمراهم والمواد الهلامية): يرتبط الاستخدام المفرط والمطول لهذه الأدوية بظهور التهاب الجلد حول الفم ، ولكن ليس من الواضح ما هي العلاقة بين خطر الإصابة بالالتهاب وتركيز الدواء أو المدة تم الإبلاغ أيضًا عن التهاب الجلد حول الفم بعد استخدام أجهزة الاستنشاق بالكورتيكوستيرويد وبخاخات الأنف.
- معاجين الأسنان بالفلورايد.
تشمل عوامل الخطر المحتملة أيضًا استخدام مستحضرات التجميل ذات الجودة الرديئة للعناية بالبشرة (المرطبات ، واقيات الشمس أو المنظفات الفيزيائية) و / أو التي تحتوي على مهيجات ، مثل كبريتات لوريل الصوديوم (SLS) ، إيزوبروبيل ميريستات ، الفازلين والبارافين.
علاوة على ذلك ، يمكن أن يشارك ما يلي في ظهور التهاب الجلد حول الفم:
- الاختلالات الهرمونية: يمكن أن يتفاقم التهاب الجلد حول الفم في الفترة التي تسبق بداية الحيض.
- حبوب منع الحمل؛
- العوامل المعدية من مختلف الأنواع والميكروبات الجلدية المتغيرة (على سبيل المثال. العصوية المغزلية, ديموديكس الجريب و المبيضات البيض);
- الاضطرابات المعوية (مثل سوء الامتصاص بمختلف أنواعه ، الإيجابية لـ هيليكوباكتر بيلوري);
- العوامل المناخية الخاصة ، مثل التعرض للرياح القوية أو الحرارة أو الأشعة فوق البنفسجية ؛
- الإجهاد وتقلبات المزاج.
التهاب الجلد حول الفم: من هو الأكثر إصابة؟
التهاب الجلد حول الفم هو اضطراب أنثوي نموذجي. يؤثر هذا الالتهاب بشكل رئيسي على النساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 20 و 45 عامًا.
ومع ذلك ، نادرًا ما يصيب التهاب الجلد حول الفم الأطفال والرجال.
تبدأ عند مستوى الطيات الأنفية الشفوية ، وبعد ذلك تميل إلى التمدد حول الفم ويمكن أن تشمل الذقن وجزء من الخدين. من ناحية أخرى ، يحمي التهاب الجلد حول الفم منطقة محيط الشفاه (أي ما يسمى القرمزي) ، تمامًا كما لا يتأثر الجزء الداخلي من الفم بالالتهاب.
تتشابه الحطاطات الحمامية مع تلك التي تتكون عند الإصابة بحب الشباب ، وفي حالات أقل ، يتكون الطفح الجلدي الناتج عن التهاب الجلد حول الفم من بثور وحويصلات حطاطية (آفات ذات محتويات مصلية أو قيحية).
- مثير للحكة
يمكن توقع ظهور الحمامي الفعلية من خلال الإحساس بالحكة. قد يكون هذا أحد الأعراض الأولية لالتهاب الجلد حول الفم ، لكنه ليس موجودًا دائمًا.
- جفاف المنطقة المصابة ، مع التقشير أو بدونه
في منطقة الذقن ، الطيات الأنفية والفلتر الشفوي (بين الشفة العليا والأنف) ، قد تظهر بقع حمراء ذات حدود حادة. تبدو علامات التهاب الجلد حول الفم مصابة بالجفاف وتقشر بشكل جيد. بالإضافة إلى ذلك ، ترتبط هذه البقع الحمراء والجافة بإحساس بالحرق أو الحكة أو الألم.
متغيرات التهاب الجلد حول الفم
يمكن أن ينتشر الطفح الجلدي الذي يميز التهاب الجلد حول الفم أيضًا إلى الجبهة وعظام الوجنتين والمنطقة المحيطة بالحجاج.
التهاب الجلد حول الفم: ما الذي يمكن أن يؤدي إلى تفاقم الأعراض أو تفاقمها؟
تؤدي الكورتيكوستيرويدات الموضعية إلى تفاقم أعراض التهاب الجلد حول الفم ، لذا فإن ملامسة المنطقة المحيطة بالفم بالأطعمة الساخنة أو الباردة والتعرض المباشر للشمس والرياح ودرجات الحرارة المنخفضة يمكن أن يكون مزعجًا. ويمكن أن تؤدي العدوى إلى تعقيد هذه الصورة.
.
يجب أن يستبعد التشخيص التفريقي التهاب الجلد الدهني والتماسي.
يجعلون الوضع أسوأ.
الأدوية والتدخلات العلاجية الأخرى
في حالة استمرار التهاب الجلد حول الفم من خلال "عدوى بكتيرية ، فإن العلاج الدوائي يتضمن استخدام المضادات الحيوية:
- موضعي ، أي يتم تطبيقه محليًا ، مثل الإريثروميسين أو الميترونيدازول ؛
- شفويا ، مثل التتراسيكلين.
عندما يعتمد التهاب الجلد حول الفم على خلل هرموني ، سيكون من الضروري التدخل ، من ناحية أخرى ، من وجهة نظر الغدد الصماء ، لاستعادة التوازن.
في بعض حالات التهاب الجلد حول الفم ، خاصةً الأكثر خطورة ، هناك بعض العلاجات التي يمكن أن تعطي نتائج جيدة ؛ إذا رأى أنها مناسبة ، سينصحهم الطبيب.
وتشمل هذه:
- Isotretinoin: وهو فعال في حالات التهاب الجلد حول الفم المقاومة بشكل خاص ، حيث يقاوم إنتاج المواد المسؤولة عن الآفات النموذجية للمرض. يؤخذ هذا الدواء عن طريق الفم على شكل أقراص. استخدام الايزوتريتنون هو بطلان في الحمل.
- بيميكروليموس Pimecrolimus: إنه علاج صالح خاصة للتهيج الناجم عن تطبيق مراهم الستيرويد. يساعد على تقليل الحالة الالتهابية للجلد بشكل كبير.
- البنزويل بيروكسايد: يمكن أن يكون مفيدًا ، لكن في بعض الحالات يمكن أن يؤدي إلى تفاقم جفاف الجلد.
في علاج التهاب الجلد حول الفم ، قد يكون العلاج الضوئي مفيدًا أيضًا.
العلاجات
أما بالنسبة للعلاجات الطبيعية والمنزلية ، فمن الممكن تقليل احمرار التهاب الجلد حول الفم عن طريق وضع كمادات باردة من البابونج.
بعض النصائح
- بمجرد حل المشكلة ، لمنع تكرارها ، يُنصح بتجنب وضع مستحضرات التجميل على المنطقة المحيطة بالفم التي تحتوي على مواد قد تكون مزعجة مثل البارافين ، والفازلين ، وميريستات الأيزوبروبيل ، وكبريتات لوريل الصوديوم.
- إذا تم تحديده جيدًا أثناء عملية التشخيص ، فتجنب العوامل المسببة الفردية.
- لغسل الوجه ، من الجيد استخدامه ، طالما كان التهاب الجلد حول الفم موجودًا ، فقط الماء الدافئ الساخن.
