حرره الدكتور أليسيو كابوبيانكو
اختبار الصراع (أو الإهمال)
يجب اعتبارهم إيجابيين عندما يؤدي إعدامهم إلى ظهور أعراض مؤلمة ويسلط الضوء على حالة من الشوائب بين الكفة المدورة والقوس الغرابي الأخرمي.
- علامة نير: يضع الفاحص نفسه خلف المريض ويقوم برفع ذراعه بشكل سلبي مع إبقاء لوح الكتف منخفضًا باليد الأخرى ؛ إنها العلامة الكلاسيكية للصراع بين القصبة الهوائية والحدود السفلية السفلية للأخرم ؛
- اختبار هوكينز: ينثني كتف وكوع المريض إلى 90 درجة ، ويقوم الفاحص الذي يوضع أمامه بدوران داخلي سريع يخفض الساعد ويحافظ على كوعه ثابتًا ؛ ينتج عن هذا الاختبار تعارض بين القصبة الهوائية (في المنطقة الحرجة من فوق الشوكة) والرباط الغرابي الأخرمي ؛
- اختبار جربر: الفاحص ، الذي يوضع أمام المريض ، وهو في وضع الجلوس ، يثني ذراعه إلى 90 درجة ، ثم مع ثني الكوع يجعله يصل إلى الحد الأقصى من التقريب وأخيراً إلى أقصى دوران داخلي ؛ هذه المناورة تقلل المسافة بين عظم العضد والغرابي وفي بعض الحالات ، يمكن أن تخلق ما يسمى "الصراع الداخلي الداخلي" وتكون إيجابية إذا تسببت في الألم.
- اختبار مقاومة الدوران الدولي (IRRST): يضع الفاحص نفسه خلف المريض ويحافظ على ذراعه عند 90 درجة من الاختطاف ويخرج منه حوالي 80 درجة ؛ يُطلب من المريض إجراء دوران خارجي أولاً ثم دوران داخلي مضاد للمقاومة ؛ إذا أظهر المريض مقاومة منخفضة لـ الدوران الخارجي، يعتبر الاختبار إيجابيًا للضرر الداخلي.
- اختبار Yokum: المريض في وضع الجلوس يضع يد كتفه على الكتف المقابل ، ثم يضطر لدفع الكوع لأعلى ضد المقاومة التي يقدمها الفاحص ؛ يحدث تعارض بين التهاب القصبة الهوائية والجزء الخارجي من الرباط الغرابي العضدي والمناورة يولد الألم في وجود اعتلال أوتار الكفة.
المزيد من المقالات حول "اختبار التعارض (أو الاصطدام)"
- اختبار للرأس الطويل للعضلة ذات الرأسين - اختبار الشفا الحقاني
- التقييم الوظيفي في أمراض الكتف
- اختبار الكفة المدورة
- اختبار عدم الاستقرار