تعريف
يشير مصطلح "الهبات الساخنة" إلى الهبات الساخنة ، وهي اضطراب يزعج ويعذب الغالبية العظمى من النساء خلال فترة ما قبل وبعد انقطاع الطمث. بالإضافة إلى الانزعاج الجسدي نفسه - الذي يتجلى في "إدراك مفاجئ وغير متوقع للحرارة ، يليه تعرق واسع النطاق - فإن الهبات الساخنة هي أيضًا مصدر قلق نفسي ، لأنها اضطراب متداخلة بين فترة الخصوبة وفترة العقم.
الأسباب
يبدو أن الهبات الساخنة هي "النتيجة المباشرة" لتخليق متغير لموجهات الغدد التناسلية - التي يكون تركيزها في البلازما أعلى بكثير أثناء انقطاع الطمث - على حساب هرمون الاستروجين الذي ، من ناحية أخرى ، ينخفض بشكل ملحوظ. ومع ذلك ، لم يقدم العلماء بعد تفسيرًا دقيقًا لا لبس فيه لهذه الظاهرة.
سن اليأس: ↓↓ هرمون الاستروجين ، ↑↑ gonadotropins
- عوامل الخطر: تناول الأدوية (مثل كالسيتونين ، نيفيديبين) ، الانسمام الدرقي ، سرطان البنكرياس ، إصابات الدماغ / الأورام
أعراض
كل امرأة تقترب من سن اليأس ترى الهبات الساخنة بطريقة شخصية وذاتية تمامًا ، اعتمادًا (أيضًا وقبل كل شيء) على حالتها العقلية. بشكل عام ، تحدث الهبات الساخنة مع ارتفاع مفاجئ في درجة الحرارة القاعدية (زيادة 5-7) درجة مئوية) ، يليه أولاً تعرق غزير ، ثم "تصور غير سار بنفس القدر من القشعريرة والبرد.
- الأعراض الثانوية: بالإضافة إلى الهبات الساخنة ، هناك اضطرابات مرتبطة بها مثل القلق والاكتئاب والتوتر والكرب.
لا يُقصد بالمعلومات الواردة في التنظيف - أدوية لعلاج الهبات الساخنة أن تحل محل العلاقة المباشرة بين أخصائي الصحة والمريض. دائما استشر طبيبك و / أو الأخصائي قبل تناول الفلاش - أدوية لعلاج الهبات الساخنة.
الأدوية
إن أفضل طريقة للتغلب بشكل كامل على الانزعاج الناجم عن الهبات الساخنة ، وكذلك أفضل دواء طبيعي ، هو الهدوء بالتأكيد: فالضغط الذي يصاحب النساء في سن اليأس ، في الواقع ، يؤثر بشكل كبير على تواتر وشدة الأعراض ، والتي يمكن أن تزداد أو تزيد. تضعف حسب الحالة الذهنية للمرأة ، كما أن الشريك في هذه الحالة يلعب دورًا أساسيًا: على الرجل أن يفهم الفترة الدقيقة التي تمر بها المرأة ، ويساعدها على تجاوزها بهدوء.
على أي حال ، عندما تصبح الهبات الساخنة مصدر إزعاج جسدي - وكذلك نفسي - لتؤثر بشكل كبير على الأنشطة اليومية العادية للمرأة ، يمكن للأدوية أن تخفف من الاضطراب ، وبالتالي تحسين نوعية الحياة.
ومع ذلك ، يجب أن نتذكر أن التغيير الهرموني لهرمون الاستروجين ، خلال فترة ما بعد انقطاع الطمث ، دائم ؛ وفقًا لذلك ، نفهم كيف أن دور الأدوية ، في مثل هذه الظروف ، يهدف حصريًا إلى تخفيف الأعراض.
يبدو أن العلاج بالهرمونات البديلة هو علاج صالح للتخفيف من اضطرابات انقطاع الطمث بشكل عام ، بما في ذلك الهبات الساخنة: يتضمن هذا العلاج إعطاء جرعة منخفضة من الإستروجين مع البروجستين.
يمكن اعتبار مضادات الاكتئاب كعلاج تكميلي لتلك الموصوفة سابقًا ، فقط عندما تؤثر الهبات الساخنة والوعي بتراجع الخصوبة بشكل كبير على الحالة المزاجية للمريض.
فيما يلي فئات الأدوية الأكثر استخدامًا في العلاج ضد الهبات الساخنة ، وبعض الأمثلة على التخصصات الدوائية ؛ الأمر متروك للطبيب لاختيار أنسب المكونات الفعالة والجرعة للمريض ، بناءً على شدة المرض والحالة الصحية للمريض واستجابته للعلاج:
العلاج بالهرمونات البديلة
للتخفيف من اضطراب الهبات الساخنة ، يعتبر العلاج بالهرمونات البديلة علاجًا صحيحًا ؛ يتكون العلاج من إعطاء مستحضرات دوائية تتكون من هرمون الاستروجين (جرعة منخفضة) والمركبات بروجستيرونية المفعول ، عن طريق الفم أو عبر الجلد أو عبر المهبل. فيما يلي أكثر الأدوية استخدامًا في العلاج:
- استراديول (على سبيل المثال. Ephelia، Climara، Estrofem)
- ميدروكسي بروجستيرون أسيتات (مثل Farlutal ، Provera ، Premia)
- تيبولون (مثال: Livial)
- البروجسترون (على سبيل المثال Prontogest ، بروميتريوم)
بالنسبة لعلم الوضعية: اقرئي المقال الخاص بالعقاقير المستخدمة في علاج أعراض انقطاع الطمث ، واقرئي أيضًا: العلاج بالهرمونات البديلة وخطر الإصابة بالسرطان.
العلاج المضاد للاكتئاب: كما رأينا ، ترتبط الهبات الساخنة بتغير ملحوظ في مزاج المرأة ، مما يؤدي غالبًا إلى اكتئاب حقيقي ، وفي مثل هذه الظروف يمكن للطبيب أن يصف للمرأة علاجًا محددًا مضادًا للاكتئاب ، على سبيل المثال:
- باروكستين (على سبيل المثال. Sereupin و Serestill و Eutimil و Daparox): لعلاج اضطرابات ما بعد انقطاع الطمث بما في ذلك الهبات الساخنة ، يوصى ببدء العلاج بجرعة دوائية تبلغ 12.5 مجم ، تؤخذ عن طريق الفم ، مرة واحدة في اليوم ، مع أو بدون طعام . تتضمن جرعة المداومة إعطاء 20-25 مجم من الدواء مرة واحدة في اليوم. تمديد العلاج لمدة ثلاثة أشهر.
- فلوكستين (مثل بروزاك ، أزور ، فلوتينا ، فلوكسيرين): لعلاج الاكتئاب في سياق الهبات الساخنة ، يوصى بتناول جرعة دوائية مقدارها 20 ملغ.
- سيتالوبرام (مثل سيروبرام): دواء مثبط انتقائي آخر لاسترداد السيروتونين ، يتم تناوله بجرعة 20 ملغ في اليوم ، لتقليل التأثيرات على الحالة المزاجية التي تسببها الهبات الساخنة وعلامات انقطاع الطمث بشكل عام.
- فينلافاكسين (مثل إفيكسور): الدواء هو مثبط امتصاص السيروتونين والنورادرينالين. لعلاج تغير المزاج المرتبط بالهبات الساخنة الشديدة ، يوصى بتناول الدواء بجرعة 37.5 مجم في اليوم.
الأدوية الخافضة للضغط: أبلغت بعض النساء عن ارتياح كبير من الهبات الساخنة بعد تناول أدوية ارتفاع ضغط الدم. ومع ذلك ، تظهر العديد من الدراسات عدم فعالية هذه الأدوية في تخفيف الهبات الساخنة.
فيتامين (هـ): يبدو أن فيتامين (هـ) مفيد أيضًا في تخفيف الهبات الساخنة لدى بعض النساء بعد سن اليأس. ومع ذلك ، حتى تناول الأدوية التي تحتوي على فيتامين E (Sursum ، Rigentex ، Evion ، Ephynal) لا تزال موضع شك وقيد التحقيق.
ومع ذلك ، تستفيد بعض النساء من الأعراض من خلال تناول 800 وحدة دولية يوميًا من دواء الفلاش الساخن.
