PROTAPHANE ® دواء يعتمد على أنسولين الإيزوفان البشري
المجموعة العلاجية: أنسولين إيزوفان بشري للاستخدام عن طريق الحقن - الأنسولين ونظائرها
دواعي الإستعمال PROTAPHANE ® - أنسولين الأيزوفان البشري
يشار PROTAPHANE ® في علاج مرض السكري المعتمد على الأنسولين وسكري الحمل.
آلية عمل بروتافان ® - الأنسولين الآيزوفاني البشري
الأنسولين الإيزوفاني الموجود في PROTAPHANE ® هو نظير للأنسولين البشري تم الحصول عليه في المختبر من Saccaromices Cerevisiae ومعقد مع كبريتات البروتامين.
كما هو معروف ، ترتبط الخصائص الدوائية للأنسولين بشكل أساسي بمسار إعطاء الدواء وإطلاقه ، وفي هذه الحالة تعتمد على وجود البروتامين ، والتي تسمح لأنسولين الإيزوفان بالعمل في حوالي 90 دقيقة للوصول إلى الحد الأقصى. يمتد النشاط بين الساعة الرابعة والثانية عشرة حتى الساعة الرابعة والعشرين.
بطريقة مشابهة جدًا للهرمون الداخلي ، يصل الأنسولين الخارجي إلى الأنسجة الحساسة للأنسولين مثل الأنسجة الدهنية والعضلية عبر مجرى الدم ، مما يزيد من امتصاص واستخدام الجلوكوز في الدم ، والذي يتم نقله نحو تحلل السكر وتكوين الجليكوجين وتكوين الدهون.
في الوقت نفسه ، يتم التعبير عن تأثير الأنسولين الخافض لسكر الدم أيضًا من خلال تعديل أنشطة التمثيل الغذائي الكبدي ، وهو مفيد لتقليل إنتاج وإفراز الجلوكوز الداخلي.
أجريت الدراسات والفعالية السريرية
1. علاج الأنسولين في النوع الثاني من مرضى السكري
Diabet Med.1994 يوليو؛ 11: 551-7.
أنظمة الأنسولين لغير المعتمدين على الأنسولين: التأثير على حالة التمثيل الغذائي النهاري ونوعية الحياة.
تايلور آر ، فوستر ب ، كين جرازيبالسكي د ، فاندربومب م.
في الحالات الشديدة من داء السكري من النوع 2 ، لا يكون العلاج بعوامل سكر الدم عن طريق الفم قادرًا على تحقيق تحكم جيد في نسبة السكر في الدم ، مما يعرض المريض لمخاطر خطيرة. في هذه الدراسة تبين كيف أن إعطاء الأنسولين الوسيط مثل الأيزوفان يمكن أن يؤدي في وقت قصير إلى التحكم الجيد في نسبة السكر في الدم عن طريق تقليل تركيزات الهيموجلوبين الغليكوزيلاتي بشكل كبير.
2. الأجهزة الطبية: المزايا والصعوبة ".
J Diabetes Sci Technol. 2010 1 مايو ؛ 4: 652-7.
تقييم كفاءة الخلط لخراطيش بروتامين Hagedorn المحايدة.
كايزر ف ، ماكسينر إس ، وايز أ ، نولدن إف ، بورك أ ، فورست تي ، بفوتزنر أ.
إذا كان تسويق الأجهزة الطبية التي يسهل استخدامها لمريض السكري مثل الأقلام أو الخراطيش المعبأة مسبقًا قد سهل إلى حد كبير حياة مريض السكري ، فمن الصحيح أيضًا أن التحضير غير الصحيح يمكن أن يغير الخصائص العلاجية الطبيعية للدواء ، منع التحكم الجيد في نسبة السكر في الدم. لذلك من المفيد إعادة التأكيد على أهمية التواصل بين الطبيب والمريض ، وهو أمر ضروري لتحسين فعالية العلاج.
3. علاج الأنسولين وعلامات الالتهاب
الأساسية كلين فارماكول توكسيكول. 2011 23 أبريل.
آثار أنسولين الأسبارت وأنسولين NPH وقت النوم على التهاب ما بعد الأكل ووظيفة الخلايا البطانية في مرضى السكري من النوع 2.
Bladbjerg EM ، Henriksen JE ، Akram S ، Gram J.
من المعروف أن الوجبات ، خاصة عندما تكون مفرطة ، يمكن أن تحفز استجابة التهابية على مستوى الأمعاء ، وهي مثيرة للإعجاب في كثير من الحالات ، ومع ذلك ، يمكن أن تضمن انخفاضًا كبيرًا في علامات الالتهاب في فترة ما بعد الأكل مباشرة.
طريقة الاستعمال والجرعة
بروتافان ® 100 وحدة دولية / مل أنسولين آيسوفان بشري للحقن 3 مل خراطيش أو 3 مل أقلام مملوءة مسبقًا:
على الرغم من أنه يمكن تحديد النطاق العلاجي الأمثل بين 0.5 - 1 وحدة دولية / كجم يموت لمرضى السكري من النوع الأول و 0.3 - 0.6 وحدة دولية / كجم لمرضى السكري من النوع الثاني ، يمكن تحديد الجرعة الصحيحة فقط من قبل الطبيب بناءً على الظروف الفيزيولوجية المرضية ظروف المريض والتحكم في نسبة السكر في الدم.
يمكن أيضًا دمج بروتين PROTAPHANE® مع الأنسولين العادي أو السريع الذي يتم تناوله أثناء الوجبات الرئيسية.
يجب أن يتم حقن أنسولين الأيزوفان تحت الجلد على مستوى الفخذ أو البطن ، ويفضل أن يكون في المواعيد المحددة ويمكن تكراره يوميًا.
تحذيرات PROTAPHANE ® - الأنسولين الآيزوفاني البشري
يجب أن يسبق العلاج الدوائي بالأنسولين ويرافقه مراقبة دورية لقيم نسبة السكر في الدم وحالة المريض الصحية وعاداته الغذائية.
في الواقع ، قد يكون من الضروري ، حتى أثناء العلاج ، تعديل جرعة الأنسولين لضمان التحكم الجيد في نسبة السكر في الدم وتجنب حتى الاختلالات الأيضية الخطيرة مثل أزمات نقص السكر في الدم.
علاوة على ذلك ، نظرًا لتكرار هذا الحدث الجانبي ، يجب أن يكون المريض قادرًا على التعرف على أعراض التحذير في الوقت المناسب وبالتالي اللجوء إلى العلاجات في الوقت المناسب القادرة على منع تدهور الصورة السريرية.
غالبًا ما تكون نوبات نقص السكر في الدم مصحوبة بانخفاض في قدرة المريض على التفاعل والإدراك ، مما يجعل استخدام الآلات وقيادة المركبات أمرًا خطيرًا.
الحمل والرضاعة
سكري الحمل هو حالة تصيب حوالي 3٪ من النساء الحوامل والتي ، إذا تم تعويضها بشكل سيئ ، يمكن أن تعرض نمو الجنين وصحته للخطر بشكل خطير.
يمثل الأنسولين اليوم الدعم العلاجي الوحيد القادر على ضمان التحكم الجيد في نسبة السكر في الدم والذي يتميز نشاطه العلاجي جيدًا.
التفاعلات
يمكن أن يؤدي الاستخدام المتزامن لعوامل سكر الدم عن طريق الفم ، أوكتريوتيد ، ومضادات MAO ، وعوامل حاصرات بيتا ، ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، والساليسيلات ، والكحول ، والستيرويدات الابتنائية إلى تعزيز التأثير العلاجي لـ PROTAPHANE ® عن طريق زيادة مخاطر نقص السكر في الدم بشكل كبير.
على العكس من ذلك ، فإن تناول موانع الحمل الفموية ، الثيازيدات ، الجلوكورتيكويد ، هرمونات الغدة الدرقية ومقلدات الودي يمكن أن يقلل من تأثير سكر الدم لأنسولين الإيزوفان ، مما يتطلب تعديل الجرعة في نهاية المطاف.
من المفيد أيضًا أن تتذكر كيف يمكن لمضادات الودي إخفاء بعض العلامات المهمة لنقص السكر في الدم ، مما يزيد من خطر حدوث تفاعلات خطيرة.
موانع الاستعمال PROTAPHANE ® - أنسولين آيسوفاني بشري
PROTAPHANE ® هو بطلان في حالة نقص السكر في الدم وفرط الحساسية للأنسولين البشري أو سواغه.
الآثار غير المرغوب فيها - الآثار الجانبية
تظهر الدراسات السريرية والمراقبة الدقيقة لما بعد التسويق أن العلاج بالأنسولين يمكن أن يترافق مع حدوث كل من النوبات الجانبية الموضعية والجهازية.
من بين الآثار السلبية الموضعية ، من الممكن في الواقع وصف بعض الطبيعة العابرة مثل الاحمرار والألم والحكة في موقع الحقن والبعض الآخر بمسار مزمن مثل ضمور الشحوم في موقع التلقيح.
تمثل اضطرابات الجهاز الهضمي والمشاكل البصرية وتفاعلات فرط الحساسية الجهازية بعض التفاعلات الجهازية الأقل تواترًا والأكثر عابرة ، في حين أن خطر نقص السكر في الدم والأعراض ذات الصلة أكثر أهمية بلا ريب.
ملحوظة
يُباع بروتين PROTAPHANE® فقط بموجب وصفة طبية.
يقع PROTAPHANE ® ضمن فئة المنشطات: الهرمونات والمواد ذات الصلة (محظورة داخل وخارج المنافسة)
قد تكون المعلومات الواردة في PROTAPHANE® - Human Isophane Insulin المنشورة في هذه الصفحة قديمة أو غير كاملة. للاستخدام الصحيح لهذه المعلومات ، راجع صفحة إخلاء المسؤولية والمعلومات المفيدة.
