للكلى وظائف مهمة للغاية: بالإضافة إلى نشاط الترشيح المعروف ، والذي يسمح بالتخلص من المواد الغريبة أو غير المفيدة أو الضارة ، تنظم هذه الأعضاء توازن الماء المالح والحمض القاعدي في الدم.
على مستوى الكلى ، يحدث أيضًا تخليق الإريثروبويتين (هرمون يفضل إنتاج خلايا الدم الحمراء) والرينين (إنزيم له تأثير ارتفاع ضغط الدم الذي ينظم تخليق الهرمونات المشاركة في توازن الصوديوم والتحكم في ضغط الدم).
بفضل كل هذه الوظائف ، تعتبر الكلى أعضاء أساسية لبقاء الفرد على قيد الحياة ؛ ولهذا السبب ، يضطر المرضى الذين يعانون من أمراض الكلى الحادة إلى الخضوع بشكل دوري لعملية تنقية الدم الطبية ، والتي تسمى غسيل الكلى.
من ناحية أخرى ، يعيش الكثير من الناس مع كلية واحدة فقط ، لأن هذا العضو لديه احتياطي وظيفي كبير.
الكلى والجهاز البولي
الكلى هي أكثر أعضاء الجهاز البولي تمثيلا.
بالإضافة إلى الكلى ، يشمل هذا النظام أيضًا:
- الحالبان
- المثانة ه
- مجرى البول.
الحالبان هما الهيكلان الأنبوبيان اللذان ينقلان البول من الكلى إلى المثانة.
المثانة هي العضو المجوف الغشائي العضلي غير المتكافئ والمسؤول عن تخزين البول الذي تنتجه الكلى قبل طرده النهائي.
أخيرًا ، الإحليل هو الأنبوب الصغير المخصص لطرد البول الموجود في المثانة خارجيًا ؛ في الرجال ، يكون هذا العنصر التشريحي أطول بكثير من النساء.
تشريح الكلى: النيفرون ، الكبيبة ، كبسولة بومان والنبيبات
الوحدة الوظيفية للكلية هي النيفرون ، وهو أنبوب مجهري قادر على القيام بجميع وظائف العضو وقادر ، على هذا النحو ، على تصفية الدم وجمع المرشح الذي سينتج عنه البول.
يتدفق المنتج النهائي للترشيح إلى الحوض الكلوي ثم عبر أنبوب صغير يسمى الحالب إلى المثانة ، حيث يتراكم قبل أن يخرج عبر مجرى البول.
يوجد ما يقرب من مليون نيفرون في كل كلية. في كل منها يمكننا التعرف على عمود الأوعية الدموية ، حيث يتدفق الدم المراد ترشيحه ، وجزء أنبوبي يتم فيه جمع المرشح.
يتكون الجزء الوعائي من الشريان الوارد ، الذي يتفرع ، مثل الكرة ، إلى شبكة كثيفة من الشعيرات الدموية تسمى الكبيبة ؛ هنا يحدث ما يسمى بالترشيح الكبيبي ، مما يؤدي إلى الترشيح أو البوريرين.
بعد الانتقال من الشريان الوارد إلى الكبيبة ، يتدفق الدم إلى وعاء آخر يسمى الشريان الصادر. وعلى عكس ما يحدث في باقي مجرى الدم ، تؤدي الشعيرات الدموية الكلوية إلى ظهور الشرايين وليس الأوردة ، حيث إنها تحدث في الكبيبة ليس له انتقال من الدم الشرياني إلى الدم الوريدي ، ولكنه مجرد "غربلة".
خارج الكبيبة ، يتم جمع الدم المصفى في بنية تسمى كبسولة بومان ، والتي تنشأ منها سلسلة متجاورة من الأنابيب ، تسمى ، بالترتيب ، النبيبات الملتوية القريبة ، وحلقة هنلي والنبيبات الملتوية البعيدة ، بطول إجمالي يبلغ 5 سنتيمترات .
تتدفق العديد من الأنابيب البعيدة من النيفرونات المختلفة إلى أنبوب التجميع (أو قناة التجميع) ، وفي نهايتها يتجمع البول.
تشريح الكلى: الأوعية الدموية
تستقبل كل كلية كميات كبيرة من الدم من الشريان الكلوي (فرع الشريان الأورطي) وبعد ترشيحها يصبها في الوريد الكلوي الذي يصب في الوريد الأجوف.
(تجويف خلف الصفاق) ولأعضاء مهمة مثل الأمعاء والطحال والبنكرياس والكبد ؛حيث الكلى: الفرق بين الكلى اليمنى والكلى اليسرى
تقع الكلى في وضع مختلف قليلاً عن بعضها البعض ؛ في الواقع ، تقع الكلية اليمنى في مكان أدنى من الكلية اليسرى ، حيث يجب أن تترك مساحة للكبد ، وهو عضو ضخم.
لمزيد من المعلومات: موقع الكبد: أين يوجد؟يعني الاختلاف في الموضع بين الكلية اليمنى والكلية اليسرى أن العلاقة بين هذين العضوين مع العمود الفقري مختلفة: إذا كان الاتحاد مع العمود الفقري بالنسبة للكلية اليسرى ينتقل من فقرة T12 إلى فقرة L2 المضمنة ، الكلى اليمنى ، من ناحية أخرى ، يكون التفاعل مع المحور الداعم لجسم الإنسان من فقرة L1 إلى فقرة L3 المضمنة.
من الغريب أن نشير للقراء إلى أن الامتداد الرأسي لكل كلية يساوي دائمًا 3 فقرات (للكلية اليسرى ، والفقرات T12 ، والفقرات L1 ، والفقرات L2 ؛ بالنسبة للكلية اليمنى ، الفقرات L1 ، والفقرة L2 والفقرة L3).
أين تقع الكلى في البطن
لفهم: استعراض موجز لمناطق البطن
تخيل رسم شبكة مربعة 3 × 3 (مثل لعبة تيك تاك تو ، اللعبة الشعبية) ، يمكن تقسيم بطن الإنسان إلى 9 مناطق. انطلاقًا (من وجهة نظر المراقب) من اليسار إلى اليمين ومن أعلى إلى أسفل ، فإن مناطق التقسيم الفرعية التسعة للبطن هي:
- المراق الأيمن ، المنطقة الشرسوفية ، المراق الأيسر ، للصف الأول من الصفوف الثلاثة للشبكة ؛
- المنطقة القطنية اليمنى والمنطقة السرية ومنطقة أسفل الظهر اليسرى للصف الثاني من الصفوف الثلاثة للشبكة ؛
- أخيرًا ، الحفرة الحرقفية اليمنى ، و hypogastrium والحفرة الحرقفية اليسرى ، للثالث من الصفوف الثلاثة للشبكة.
مهم لتجنب الالتباس: المراق الأيمن ، والمنطقة القطنية اليمنى والحفرة الحرقفية اليمنى على يسار الراصد ، لذلك يقيمون على يمين الأخير.
على العكس من ذلك ، فإن المراق الأيسر والمنطقة القطنية اليسرى والحفرة الحرقفية اليسرى تقع على يمين مراقب البطن ، وبالتالي فهي تقع على يسار الأخير.
بالتفكير في مناطق البطن التي تم تلخيصها للتو ، فإن الإجابة الدقيقة على السؤال حيث توجد الكلى في البطن هي:
- أما بالنسبة للكلية اليمنى ، بين المراق الأيمن ومنطقة أسفل الظهر اليمنى ؛
- أما بالنسبة للكلية اليسرى ، بين المراقي الأيسر والمنطقة القطنية اليسرى.
من الضروري تذكير القراء أنه بفضل الاختلاف الطفيف في الموضع الموجود بين الكليتين ، تحتل الكلية اليمنى المراق الأيمن ومنطقة البطن القطنية اليمنى بطريقة مختلفة عن الطريقة التي تحتل بها الكلية اليسرى المراق الأيسر والبطن القطني الأيسر المناطق. الأول ، في الواقع ، ينزاح نحو المنطقة القطنية اليمنى أكثر من الثاني ، فيما يتعلق بالمنطقة القطنية اليسرى.
أين تقع الكلى بالنسبة للغشاء البريتوني
على عكس جميع أعضاء البطن الأخرى ، تكون الكلى خارج الصفاق ، وتقع بدقة في الموضع الخلفي فيما يتعلق بالأخير (المنطقة البريتونية الرجعية أو التجويف البريتوني الرجعي).
الغشاء البريتوني هو الغشاء المصلي الذي يحيط بمعظم أعضاء البطن ويعمل كبطانة لتجويف البطن والحوض.
كونها في المنطقة خلف الصفاق ، يتم تعريف الكلى أيضًا على أنها أعضاء خلف الصفاق أو أعضاء في المنطقة خلف الصفاق.
أين تقع الكلى بالنسبة لأعضاء البطن الأخرى
بالنسبة للسؤال حول مكان وجود الكلى بالنسبة لأعضاء البطن الأخرى (وبالتالي مع الأعضاء التي تحدها الكلى) ، يمكن الإجابة بالطريقة التالية:
- حدود الكلية اليمنى:
- و surrenedestrus ، متفوقة ؛
- الكبد ، الجزء الأمامي من الأمعاء المسمى الاثني عشر والثني الأيمن للقولون (حيث يصبح القولون مستعرضًا من الصعود) ؛
- الحجاب الحاجز ، الضلع الثاني عشر على اليمين ، عضلات القطنية العظيمة اليمنى ، رباعي الخاصرة الأيمن ، والأعصاب المستعرضة اليمنى للبطن ، والأعصاب تحت الضلعية اليمنى ، والأعصاب اللفائفية المعوية اليمنى واللفائفية اليمنى ، الخلفية.
- الكلية اليسرى ، من ناحية أخرى ، تحدها:
- الغدة الكظرية اليسرى متفوقة.
- الطحال والمعدة والبنكرياس وثني القولون الأيسر (حيث ينخفض القولون المستعرض) والأمعاء التي تسمى الصائم ، من الأمام ؛
- الحجاب الحاجز ، الضلعان الحادي عشر والثاني عشر على اليسار ، والعضلات القطنية الأكبر اليسرى ، ومربع الخاصرة الأيسر والبطن المستعرض الأيسر ، والأعصاب تحت الضلع اليسرى ، والأعصاب اللفظية اليسرى واللفائفية اليسرى الخلفية.
سيلاحظ القراء أن الكلية اليمنى تدخل في علاقة مع ضلع واحد فقط من القفص الصدري (الأخير) ، بينما الكلى اليسرى مع اثنين (الأخيرين) ؛ والسبب ، مرة أخرى ، هو الاختلاف الطفيف في القفص الصدري. الموقف الموجود بين الكليتين.
مثل اليوريا وحمض البوليك وأيونات H + الزائدة).الأهم هو بلا شك الأول ، لأن تغيير حجم الدم أو المستويات الأيونية يمكن أن يسبب أمراضًا خطيرة حتى قبل أن ينتج عن تراكم النفايات الأيضية آثاره.
العمليات الأساسية التي تحدث في النيفرون هي: الترشيح وإعادة الامتصاص / الإفراز والإفراز.
كل نفرون قادر على توفير العمليات المذكورة أعلاه بطريقة مستقلة تمامًا.
الوظيفة الكلوية: الترشيح
تتم عملية الترشيح بين الشعيرات الدموية الكبيبية وكبسولة بومان.
لأداء هذه الوظيفة ، خلال النهار ، ترشح الكلى كمية هائلة من البلازما (حوالي 180 لترًا) ، ثم تعيد امتصاص المواد التي لا يجب التخلص منها بشكل انتقائي.
نظرًا لحجمها المفرط ، لا تمر الخلايا عبر المرشح ، لذلك لا توجد خلايا دم حمراء وخلايا دم بيضاء وصفائح دموية ؛ هناك أيضًا عائق أمام مرور البروتينات الأكبر حجمًا.
وهكذا يفترض المرشح نفس تركيبة البلازما (الجزء السائل من الدم) المحرومة من البروتينات الجزيئية الأكبر ، حيث إن الكميات الأصغر والأكثر تواضعًا من الألبومين هي القادرة على المرور إلى المرشح.
عندما يترك البوريورين كبسولة بومان فإنه يخضع لتعديلات من خلال عمليات إعادة الامتصاص والإفراز.
الوظيفة الكلوية: إعادة امتصاص
تتكون عملية إعادة الامتصاص من استعادة الماء والمذابات المفلترة ، والتي تنتقل من الأنابيب إلى الشعيرات الدموية.
وبالتالي يتم إعطاء الكمية المعاد امتصاصها بواسطة الماء بالإضافة إلى المواد التي تغادر قبل البول وتعود إلى مجرى الدم.
تشمل هذه المواد جميع المنتجات المفيدة للكائن الحي ، مثل الجلوكوز ، أصغر البروتينات التي تمكنت من العبور إلى المرشح ، والأحماض الأمينية ، والفيتامينات ، وكمية هائلة من الماء والأملاح المختلفة.
الوظيفة الكلوية: إفراز
آلية عكسية لإعادة الامتصاص ، والإفراز هو العملية التي تمر بها بعض المواد من الدم الموجود في الشعيرات الدموية إلى الأنابيب الكلوية ، إضافة إلى تلك المفلترة.
تشمل المواد المُفرزة جميع تلك التي تحتاج إلى التخلص السريع ، مثل الأدوية وأيونات H + والجزيئات الزائدة.
الوظيفة الكلوية: إفراز
عملية الإخراج هي التخلص من البول في الحوض الكلوي.
الحجم المفرز يساوي الحجم المرشح مطروحًا منه الحجم المعاد امتصاصه بالإضافة إلى الحجم المفرز. في حالة الجلوكوز ، نظرًا لأن إعادة الامتصاص تساوي 100٪ والإفراز لاغٍ ، فإن الإخراج يساوي صفرًا.
يُعاد امتصاص الماء والأملاح المعدنية جزئيًا وإفرازها جزئيًا ، وذلك بفضل آلية تنظيمية دقيقة.
الكلى: قدرة الترشيح بالأرقام
يمر حوالي 700 مل من البلازما عبر الكلى في دقيقة واحدة ، يتم ترشيح 125 منها ليصبح المجموع الكلي يوميًا 180 لترًا من البول.
من هذا الحجم المثير للإعجاب ، يتم إفراز أقل من 1٪ (حوالي 1.5 لتر في اليوم) ، بينما يخضع الباقي لإعادة الامتصاص السريع.يبدو أن أجسامنا تقوم بكل هذا العمل غير المجدي من أجل القضاء بسرعة على أي مواد زائدة أو ضارة.
بفضل الحجم الكبير للسائل الذي يمر عبرها ، يمكن للكلى أن تتدخل بنشاط لتنظيم التركيزات المختلفة والقضاء على كل ما هو غير ضروري.
في تلخيص ...
تمت تصفيته = بلازما بدون بروتينات.
إعادة امتصاص = مواد مفيدة مثل الجلوكوز والأحماض الأمينية والماء والفيتامينات والمعادن.
سر = المواد الزائدة ، المنتجات النهائية للتقويض (مثل اليوريا) أو الأدوية.
يفرز = مصفى + يفرز - يعاد امتصاصه
;
