مواضيع ذات صلة: سرطان المثانة؛ تنظير المثانة. التهاب المثانة.
المثانة البولية عبارة عن عضو مجوف ، غشائي عضلي وغير مستوي ، مسئول عن تجميع البول القادم من الكلى ونقله إلى داخلها عن طريق الحالبين ، وبالتالي فهي تعمل كخزان مؤقت ، يمتلئ بين التبول والآخر ويفرغ نفسه أحيانًا إلى التخلص خارجيا ، من خلال مجرى البول ، البول المتراكم.
توضع المثانة في المنطقة الأمامية من الحوض ، وتستريح على قاع الحوض ؛ يقع خلف جدار البطن وارتفاق العانة ، أمام المستقيم وفوق البروستات عند الذكر ، وأمام الرحم والمهبل (المتدلي) عند الأنثى. يستقبل مخرج الحالب ويتواصل مع الخارج من خلال مجرى البول.
بالميكروسكوب ، تنقسم المثانة إلى ثلاث مناطق: قاع (أو قاعدة) ، وجسم ، وقمة. يوجد في الجزء السفلي من المثانة ، واحد على كل جانب ، مخارج للحالب. المنطقة الواقعة بين هذه وبين فتحة مجرى البول تسمى تريغون المثانة.
تبلغ سعة المثانة القصوى حوالي 200-400 مل ، مع تباين فردي كبير ؛ في حالات معينة ، على سبيل المثال في نوبات ركود البول ، لا يزال بإمكان العضو تراكم أكثر من لتر واحد من البول. ترتبط هذه القدرة بالهيكل الغريب لجدار المثانة ، حيث يتم التعرف على أربعة تونيكات ، والتي من الداخل إلى "الخارجية". تسمى: سترة مخاطية ، سترة تحت المخاطية ، سترة عضلية وسترة مصلي.
يتميز الغشاء المخاطي بظهارة مبطنة انتقالية تتكون من طبقات خلايا متعددة تتكيف شكلها مع درجة امتلاء المثانة. عندما يكون العضو فارغًا ، يكون للخلايا السطحية شكل مظلة أو شكل رأس عيش الغراب ، والخلايا الوسيطة تشبه مضربًا والخلايا السفلية لها شكل دائري. ومع ذلك ، في المثانة الممتلئة ، تتسطح الخلايا السطحية وتتحرك الخلايا الوسيطة في القاعدية مما يجعل الظهارة أرق بكثير وأكثر متعددة الطبقات.
ترتكز الظهارة الانتقالية على صفيحة مخصوصة غنية بالنسيج الضام والتي ، باستثناء ما يسمى بالثدي المثاني ، يمكن رفعها في طيات. وتشكل هذه الطيات أسطحًا احتياطية ، لأنها تتسطح في حالة الملء القوي للمثانة. يتكون من طبقة رقيقة من النسيج الضام مع تداخل من الألياف المرنة ؛ وظيفتها قابلة للمقارنة بالطائرة المنزلقة ، وبفضل ذلك يمكن للسترة المخاطية تعديل خصائصها فيما يتعلق بدرجة امتلاء المثانة.
أعمق من الطبقة تحت المخاطية ، تتميز العضلة العضلية بثلاث طبقات من ألياف العضلات الملساء التي تشكل معًا ما يسمى بالعضلة النافصة للمثانة. على الرغم من تقسيمها تعليميًا إلى هذه الطبقات الثلاث ، إلا أن هذه الهياكل العضلية في الواقع لا يمكن تمييزها جيدًا ، لكنها تخترق إحداها إلى الأخرى. بشكل عام ، في الطبقة السطحية ، يتم ترتيب خلايا الألياف العضلية في حزم طولية ، والتي تتشابك تحت الغشاء المخاطي ؛ في الطبقة المتوسطة ، من ناحية أخرى ، تأخذ الخلايا الليفية نمطًا دائريًا وتثخن عند قاعدة المثانة حول فتحة مجرى البول الداخلية ، وتشكل ما يسمى بالمصرة الملساء للمثانة. تشكل الوسيطة صمامًا يمنع التدفق العكسي من البول إلى نفسه ، مثل الطبقة السطحية ، تتكون الطبقة العضلية الأعمق من ألياف طولية.
يتم التحكم في انقباض العضلة النافصة للمثانة واسترخاء العضلة العاصرة عن طريق الجهاز العصبي السمبتاوي ، مما يعزز التبول. على العكس من ذلك ، فإن تقلص العضلة العاصرة واسترخاء النافصة (مرحلة الملء) يخضعان لسيطرة الجهاز السمبثاوي.
يمثل الغلالة المصلية الصفاق الجداري ، الذي يغطي فقط المنطقة العلوية من المثانة ووجوهها الخلفية الجانبية. في الأجزاء المتبقية يكون جدار المثانة مغطى بالنسيج الضام الليفي الشحمي.