ما هو ولماذا يتم القيام به
"اختبار فيروس الورم الحليمي البشري" هو تحقيق جزيئي يهدف إلى تحديد العدوى من فيروس الورم الحليمي البشرياستبدال أو دمج الفحوصات الخلوية الكلاسيكية (اختبار باب) حسب الحالة.
يلعب فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) دورًا مهمًا في تطور وتطور سرطان عنق الرحم - الكشف المبكر عن الشذوذ عن طريق اختبار عنق الرحم أو اختبار فيروس الورم الحليمي البشري يسمح بمراقبة المريض بعناية أكبر ، من أجل التدخل قبل أن يؤدي الفيروس إلى ورم صريح في الحالات التي لا يتم فيها حل الشذوذ تلقائيًا
في حين أن مسحة عنق الرحم التقليدية تعتمد على الفحص المجهري للخلايا الظهارية المأخوذة من عنق الرحم ، فإن التشخيص الجزيئي يعتمد على البحث عن DNA أو M-RNA أو بروتينات فيروسية محددة مباشرة في هذه الخلايا. يمكن أيضًا إجراء البحث عن الحمض النووي الفيروسي لدى البشر من خلال عينات السائل المنوي والبول.
- يوفر اختبار فيروس الورم الحليمي البشري طريقة لتحسين برامج فحص سرطان عنق الرحم وتقليل الوفيات لهذا النوع من السرطان
- ماذا يعني أن تكون إيجابيًا في الاختبار
- كيف تفسر اختبار فيروس الورم الحليمي البشري الإيجابي؟
- متى تخضع لفحوصات عنق الرحم واختبارات فيروس الورم الحليمي البشري
- تنفيذ الامتحان والتحضير له
الاختبار الإيجابي - ماذا يعني؟
يعتبر المريض إيجابيا لمسحة عنق الرحم ، وبالتالي يستحق المزيد من الفحوصات التشخيصية (التنظير المهبلي وربما الخزعة المستهدفة) ، عندما يكشف الفحص المجهري عن شذوذ خلوي يشير إلى احتمال وجود عدوى بفيروس الورم الحليمي البشري. ومع ذلك ، أثناء الفحص الجزيئي ، يحدد المختبر العدوى مباشرة من خلال البحث من أجل وطباعة المادة الوراثية للفيروس ؛ لذلك ، على سبيل المثال ، قادر على تحديد النمط الوراثي لفيروس الورم الحليمي البشري الذي أصاب خلايا عنق الرحم لدى المريضة - هذا جانب مهم للغاية ، لأننا نعلم أن بعض الأنماط المصلية الفيروسية مرتبطة أكثر بسرطان عنق الرحم ، وخاصة فيروس الورم الحليمي البشري 16 وفيروس الورم الحليمي البشري 18 ، المسؤول الوحيد عن 70٪ من سرطانات عنق الرحم
- الأنماط الجينية لفيروس الورم الحليمي البشري ذات مخاطر الورم عالية: HPV 13 ، HPV 16 ، HPV 18 ، HPV 31 ، HPV33 ، HPV 35 ، HPV 39 ، HPV 45 ، HPV 51 ، HPV 52 ، HPV 56 ، HPV 58 ، HPV 59 ، HPV 68 ، HPV 73 ، فيروس الورم الحليمي البشري.
- يتم تصنيف فيروس الورم الحليمي البشري 26 و 53 و 66 على أنها "نمط وراثي محتمل عالي الخطورة"
- تمثل الأنماط الجينية الأخرى لفيروس الورم الحليمي البشري ، ولا سيما 6 و 11 (الأكثر شيوعًا) ، خطرًا منخفضًا جدًا للإصابة بتنكس الورم: فهي في الواقع الأنماط الجينية المشاركة في تكوين الثآليل التناسلية.
نظرًا لعدم القدرة على اختبار وتحديد جميع الأنماط المصلية لفيروس الورم الحليمي المعزول علميًا ، والتي يزيد عددها عن 100 ، يركز اختبار فيروس الورم الحليمي البشري على العثور على الأنماط الجينية الأكثر شيوعًا عالية الخطورة (HR-HPV) بين السكان.
لتلخيص:
- اختبار PAP الإيجابي: تُظهر الخلايا المأخوذة من عنق رحم المريض حالات شذوذ مجهري تُعزى إلى التأثير المرضي الخلوي للفيروس ← يكون المريض أكثر عرضة للإصابة بسرطان عنق الرحم ← الحاجة إلى مزيد من الفحوصات التشخيصية (اختبار فيروس الورم الحليمي البشري ، التنظير المهبلي ، الخزعة) التعرف على الآفات الورمية ، ووضع برنامج علاجي أو متابعة في حالة الإيجابية
- اختبار فيروس الورم الحليمي البشري الإيجابي: في الخلايا المأخوذة من عنق رحم المريض ، تم تحديد المادة الوراثية لفيروس الورم الحليمي ، مما يشير إلى وجود عدوى فيروسية مستمرة - يعتبر المريض معرضًا للخطر ← يحتاج إلى تقييم خلوي وأي تحقيقات تشخيصية أخرى
اختبار عنق الرحم واختبار فيروس الورم الحليمي البشري
مشاكل في تشغيل الفيديو؟ أعد تحميل الفيديو من يوتيوب.
- اذهب إلى صفحة الفيديو
- اذهب إلى وجهة العافية
- شاهد الفيديو على اليوتيوب
كيف تفسر اختبار فيروس الورم الحليمي البشري الإيجابي
- اختبار عنق الرحم واختبار فيروس الورم الحليمي البشري هما من اختبارات الفحص التي تهدف إلى التحديد السريع لتلك الشريحة من السكان المعرضين للخطر والتي يجب أن تخضع لمزيد من الاختبارات ؛ من ناحية أخرى ، ليس لديهم أي أهمية تشخيصية ، وهذا هو السبب في أن المريض المصاب بمسحة عنق الرحم الإيجابية لا ينبغي أن ينغمس في القلق والقلق المفرط ، معتبرا أنها دعوة بسيطة لإجراء مزيد من الاختبارات. على العكس من ذلك ، فإن النساء اللائي تعرضن للاختبار السلبي لا يُفترض أنهن لا يصبن بآفات سرطان عنق الرحم ولن يصابن به قريبًا.
- دعنا نكررها مرة أخرى: لا يرتبط تشخيص عدوى فيروس الورم الحليمي البشري بالضرورة بعلم أمراض الأورام ، فهو يشير ببساطة إلى خطر أكبر لتطويره ، ومن ثم الحاجة إلى مراقبة المريض بثبات واهتمام أكبر ← الحمض النووي الفيروسي موجود عمليًا في الجميع سرطان عنق الرحم ، ولكن هناك نسبة صغيرة جدًا من حالات إيجابية الحمض النووي الفيروسي في خلايا عنق الرحم مرتبطة أو سترتبط بسرطان عنق الرحم ← احتمال الإصابة بورم خبيث في عنق الرحم ، حتى في حالة الاختبار الإيجابي ، فهو بالتالي ضئيل .
- غالبًا ما تميل عدوى فيروس الورم الحليمي إلى الانحدار تلقائيًا دون أثر أو نتيجة ، خاصة عند النساء الشابات ، وبالتالي فهي ذات طابع حميدة وعابرة ، ومع ذلك تميل إلى فقدانها عند النساء الأكبر سنًا - مع تقدم العمر احتمالية وجود العدوى لفترة طويلة وهو الآن في شكل مزمن يصعب علاجه - فقط "العدوى المستمرة تؤدي إلى تكامل الشفرة الوراثية الفيروسية مع تلك الموجودة في الخلية المصابة ، مما يزيد من خطر التطور الخبيث لخلايا عنق الرحم ← لهذا السبب تعتبر مسحة عنق الرحم المنتظمة مهمة جدًا من سن 18 إلى 21 عامًا)
لتلخيص:
- في النساء الشابات ، هناك أكبر عدد من حالات اختبار عنق الرحم الإيجابي واختبار الحمض النووي لفيروس الورم الحليمي البشري ، ومع ذلك يمر جزء كبير من السكان بشكل طبيعي بالعدوى دون أي عواقب من أي نوع.
- تتناقص نسبة حدوث العدوى ، وبالتالي الإيجابية للاختبارات ، مع تقدم العمر ؛ ومع ذلك ، مع مرور الوقت ، تزداد المخاطر المرتبطة بالنتيجة الإيجابية بشكل كبير ، خاصة في حالة العدوى المستمرة بسلالات فيروس الورم الحليمي البشري عالية الخطورة (لمعرفة ما إذا كان تم التعاقد مع العدوى مؤخرًا ، وبالتالي مع إمكانية التراجع ، أو استمرت لبعض الوقت ، فإن المراقبة الدورية ضرورية) ← مزيد من التأكيد على أهمية الخضوع لهذه الاختبارات من سن 21/25
متى تخضع لمسحة عنق الرحم و "اختبار فيروس الورم الحليمي البشري"
