- انقطاع الطمث (انقطاع الحيض) ،
- الشعرانية (زيادة الشعر) ،
- بدانة.
كما لوحظ وجود تاريخ عائلي للإصابة بالمتلازمة لدى بعض النساء.
ترجع أعراض تكيس المبايض إلى حالة انقطاع الإباضة المزمن ، أي الغياب المستمر للإباضة ، المرتبط بزيادة إنتاج وإفراز الأندروجينات (فرط الأندروجين) بكميات متغيرة.
يمكن أن يرتبط PCO أحيانًا بعدد من التغيرات الهرمونية الأخرى التي تسبب فرط الأندروجين: متلازمة كوشينغ ، وتضخم الغدة الكظرية الخلقي ، وسرطان المبيض والغدة الكظرية.
يعود الفائض من الأندروجينات إلى سلسلة من التغيرات الهرمونية التي تميز PCO والتي هي زيادة في مستويات LH - والتي تظهر تقلبات واسعة فيما يتعلق بإفراز مبالغ فيه وغير منتظم من الغدة النخامية (التي تنتج LH) - وزيادة إنتاج هرمون الاستروجين والأندروجين من المبيض. على وجه الخصوص ، فإن الإفراز غير المنتظم - والمبالغ فيه في كثير من الأحيان - للهرمون اللوتيني هو الذي "يُفرط في تحفيز" المبيض لإنتاج هذه الهرمونات بكثرة.
في متلازمة المبيض المتعدد الكيسات ، يتم تقليل تركيز FSH ، الذي تنتجه الغدة النخامية أيضًا. علاوة على ذلك ، يتم إلغاء الاختلافات الإفرازية لـ LH و FSH المرتبطة بدورة الحيض التبويض.
في حوالي 30 ٪ من المرضى المصابين ، هناك أيضًا زيادة متواضعة في البرولاكتين ، مع قيم تقترب من ضعف تلك التي لوحظت في الأشخاص العاديين.
ما الذي تسببه التغيرات الهرمونية في متلازمة تكيس المبايض؟
يتم تحويل الكميات الكبيرة من الأندروجينات الموجودة في الدورة الدموية إلى هرمون الاستروجين على مستوى الأنسجة المحيطية ، ولا سيما على مستوى الأنسجة الدهنية الغنية بالأنزيمات التي تتمثل مهمتها بالتحديد في هذا التحويل. يتسبب إطلاق LH الزائد في زيادة حجم المبيض مع زيادة إنتاج الأندروجينات ، مما يزيد من عمليات التحويل المحيطي للأندروجين إلى هرمون الاستروجين ، مما يديم الحلقة المفرغة المسؤولة عن متلازمة المبيض المتعدد الكيسات.
يؤدي عدم كفاية إفراز هرمون FSH والتركيز العالي للأندروجينات داخل المبايض ، حيث يحدث نضوج الجريب ، إلى عدم اكتمال نضجه ، كما أن النضج غير الكامل للعديد من الجريبات ، بدوره ، يحدد تكوين كيس صغير. عادة ما يتم تكبير المبايض ، ولكن ليس بالضرورة. في حالات نادرة ، يمكن أن تؤدي الزيادة في البرولاكتين إلى إفراز الحليب من الحلمتين (ثر اللبن).
يتميز كثرة الكيسات في المبيض بتنوع ملحوظ في المظاهر السريرية. لذلك تختلف المتلازمة بشكل كبير من مريض إلى آخر من حيث وجود أو عدم وجود أعراض معينة ، سواء من حيث شدتها أو من حيث التغيرات الهرمونية التي يمكن اكتشافها من خلال الاختبارات المعملية الشائعة. ظهر هذا المرض بالفعل خلال فترة البلوغ: عادة ما يحدث الطمث (الحيض الأول) في العمر الفسيولوجي ، ولكن يتبعه على الفور اضطرابات في الدورة الشهرية. يحدث التطور المفرط لنظام الشعر قبل أو في وقت قريب من سن الحيض. الوزن الزائد موجود في عدد من المرضى حتى قبل الدورة الشهرية.
تعد اضطرابات الدورة الشهرية أحد أعراض تكيس المبايض التي غالبًا ما تدفع المريض إلى استشارة الطبيب: دورات عدم الإباضة ، قلة الطمث (قلة الحيض ، "الدورات المتأخرة") ، نزيف الرحم غير الطبيعي ، انقطاع الطمث ، العقم ، قد تحدث تغيرات في القاعدة. درجة الحرارة ، والتي تعكس نقص الإباضة ، ويمكن أن تحدث دورات التبويض تلقائيًا في أي وقت بسبب التقلبات في مستوى هرمون الاستروجين.بين النساء المصابات بتكيس المبايض ، الشعرانية تكاد تكون موجودة بشكل دائم ، ولكنها بشكل عام خفيفة نسبيًا. يوجد حب الشباب في بعض الأحيان ، بينما نادرًا ما يتم ملاحظة ما يسمى بعلامات التحفيز ، وهي الشعرانية ، وانحسار خط الشعر ، وانحسار خط الشعر على الجبهة ، وحب الشباب ، وزيادة إنتاج الزهم (البشرة الدهنية) ، وزيادة كتلة العضلات ، ونبرة الصوت المنخفضة ، زيادة حجم البظر والشفرين الكبيرين ، زيادة الرغبة الجنسية ، تضخم الثديين وفقدان صورة ظلية الأنثى. تظهر السمنة لدى أقل من نصف المرضى الذين يعانون من متلازمة تكيس المبايض.
مقالات أخرى عن "تكيس المبايض"
- تكيس المبايض: التشخيص والعلاج
- أدوية لعلاج متلازمة تكيس المبايض
- التدفق المتعدد الكيسات ومقاومة الأنسولين والتغذية
- تكيس المبايض: هل يجعلك سمينًا؟ النظام الغذائي للمبيض متعدد الكيسات
- مثال على نظام غذائي للمبيض المتعدد الكيسات
