نتحدث اليوم عن مشكلة شائعة جدًا ، غالبًا ما يُساء فهمها ، وتتميز بحرقة المعدة وآلام مؤلمة في الجزء العلوي من البطن وصعوبات في الجهاز الهضمي وغثيان. إذا لم تكن قد اكتشفت ذلك بعد ، فلنتحدث عن التهاب المعدة ، فلنرى معًا ما هو.
التهاب المعدة هو التهاب في المعدة. على وجه التحديد ، يؤثر هذا الالتهاب على البطانة الداخلية للمعدة ، والتي تسمى الغشاء المخاطي في المعدة. هناك أسباب عديدة لالتهاب المعدة ، ولكن يجب أولاً التمييز بين الأشكال الحادة والمزمنة. يحدث التهاب المعدة الحاد فجأة مع أعراض شديدة للغاية. إنه عابر بطبيعته بشكل عام ، مما يعني أنه يتراجع في غضون فترة زمنية قصيرة. على العكس من ذلك ، يتجلى التهاب المعدة المزمن في اضطرابات أكثر اعتدالًا ، ولكنها تستمر بمرور الوقت وتكافح من أجل الاختفاء. غالبًا ما يكون لالتهاب المعدة الحاد أصل غذائي ؛ على سبيل المثال ، يمكن أن يحدث بسبب الإفراط في تناول وجبة أو عن طريق تناول كميات كبيرة من الكحول أو مهيجات أخرى للمعدة. من ناحية أخرى ، غالبًا ما يكون للشكل المزمن طبيعة معدية ؛ في كثير من الحالات ، يرتبط في الواقع بالعدوى التي يعاني منها المشهورون الآن هيليكوباكتر بيلوري، وهي بكتيريا تجد موطنها المثالي في الغشاء المخاطي في المعدة. بمجرد تحديد سبب التهاب المعدة ، يمكن تحديد العلاج المناسب. يهدف هذا إلى تخفيف الأعراض والقضاء على السبب المثير ومنع ظهور أي مضاعفات. لذلك فإن علاج التهاب المعدة يعتمد على استخدام الأدوية التي تقلل من حموضة المعدة وتحمي الغشاء المخاطي للمعدة. يجب أن يصاحب ذلك علاج بالمضادات الحيوية في الحالات التي تعتمد على الإصابة هيليكوباكتر بيلوري
الآن دعونا نرى ما هي العوامل التي يمكن أن تسبب تهيج والتهاب جدران المعدة. بادئ ذي بدء ، يمكن أن ينتج التهاب المعدة عن الاستخدام المطول لعقاقير معينة ، والتي لها تأثير مزعج على الغشاء المخاطي في المعدة. أفضل مثال معروف هو مضادات الالتهاب مثل الأسبرين أو الإيبوبروفين أو مشتقات الكورتيزون. ثم رأينا أنه من بين الأسباب المعدية ، فإن العدوى الأكثر شيوعًا هي الإصابة بـ هيليكوباكتر بيلوري. تعد البيئة الحمضية للمعدة في الواقع معادية بشكل خاص للبكتيريا ، وبالتالي فإن مسببات الأمراض بخلاف "هيليكوباكتر هم يشاركون فقط في حالات خاصة ، على سبيل المثال عندما يتم تقليل إفراز حمض المعدة. يمكن أن تسبب الأحداث المؤلمة ، على سبيل المثال بسبب الحروق أو الجراحة أو الإشعاع المؤين ، التهاب المعدة. في كثير من الأحيان ، يمكن أن يحدث التهاب المعدة بسبب تفاعل مناعي غير طبيعي ، حيث تهاجم الأجسام المضادة خلايا المعدة. في هذه الحالة ، نتحدث عن التهاب المعدة بالمناعة الذاتية ، الموجود قبل كل شيء في الأشخاص الذين يعانون من أمراض المناعة الذاتية الأخرى ، مثل ، على سبيل المثال ، التهاب الغدة الدرقية Hashimoto أو مرض السكري من النوع 1. وأخيرًا ، فإن العوامل الأخرى المؤهبة لتطور التهاب المعدة هي عادات الطعام السيئة ، الإجهاد ، والإفراط في تناول الكحول ، والتدخين ، وارتجاع الصفراء أو إنزيم البنكرياس.
قلنا أن التهاب المعدة هو عملية التهابية في المعدة يمكن أن يكون لها مسار حاد أو مزمن. نحاول باستخدام هذه الشريحة فهم كيفية تمييز هذين الشكلين على أساس الأعراض. والخبر السار هو أن التهاب المعدة الحاد عابر. في الواقع ، بمجرد القضاء على السبب المثير ، يتم حله في وقت قصير جدًا. النبأ السيئ هو أنه ينشأ فجأة وبعنف شديد. على وجه الخصوص ، يمكن أن يكون مصحوبًا بنزيف ، وفي بعض الحالات ، بآفات تآكلية على مستوى الغشاء المخاطي السطحي في المعدة. تتمثل الأعراض الأكثر شيوعًا لالتهاب المعدة الحاد في الشعور بعدم الراحة أو الألم أو تقلصات في الجزء العلوي من البطن ، مصحوبة بالحاجة إلى التجشؤ المتكرر. غالبًا ما توصف آلام المعدة بأنها إحساس بالحرقان. يمكن أن يحدث الغثيان أيضًا ، ويترافق أحيانًا مع القيء. تتفاقم كل هذه الأعراض بشكل عام بعد 1 إلى 5 ساعات من تناول الوجبات ويمكن تخفيفها عن طريق تناول الأدوية المضادة للحموضة أو تناول أطعمة أخرى. في بعض الحالات ، قد تحدث أيضًا انتفاخ في البطن ونوبات إسهال وحمى وضيق عام. دعونا الآن نرى ما هي الأعراض التي تميز التهاب المعدة المزمن. بالمقارنة مع الشكل الحاد ، فإن التهاب المعدة المزمن له أعراض أقل حدة ، ولكنها تستمر لفترة طويلة. غالبًا ما يعاني الشخص ببساطة من اضطرابات هضمية متكررة وخفيفة إلى حد ما. عادة ، لا يلتئم التهاب المعدة المزمن تلقائيًا وإذا أهمل لفترة طويلة يمكن أن يسبب تآكلًا عميقًا في الغشاء المخاطي في المعدة. إذا امتدت هذه التقرحات ، المسماة بقرح المعدة ، إلى عمق جدار المعدة ، فقد تنزف ؛ نتيجة لذلك ، قد يلاحظ الشخص المصاب آثارًا للدم في البراز أو القيء ، وسيظهر الدم الذي تم هضمه داكن اللون ، وبالتالي سواد. من المضاعفات المحتملة الأخرى لالتهاب المعدة المزمن غير المعالج التدمير التدريجي لغدد المعدة ، مع ضمور الغشاء المخاطي. وفي بعض الحالات ، يؤدي هذا التعديل إلى ظهور مضاعفات خطيرة تسمى حؤول الأمعاء ؛ وهي آفة سرطانية يكون فيها يتم استبدال خلايا المعدة الطبيعية بخلايا أخرى تشبه تلك الموجودة في الأمعاء.
يتم تشخيص التهاب المعدة اليوم بشكل أساسي من خلال فحص يسمى تنظير المعدة. وهو فحص بالمنظار يقوم بعد ذلك باستكشاف المعدة "من الداخل". للقيام بذلك ، يستخدم تنظير المعدة مسبارًا مرنًا مزودًا بمصدر ضوئي وكاميرا في النهاية. يتم إدخال هذا الأنبوب الخاص إلى الفم ويتم إدخاله في القناة الهضمية عبر الحلق والمريء. ومن ثم يسمح تنظير المعدة بتقدير حالة السطح الداخلي للمعدة ، وتحديد الالتهاب واكتشاف أي مضاعفات ، مثل النزيف والمريء. القرحة. إذا اكتشف الطبيب شيئًا غير طبيعي أثناء تنظير المعدة ، فيمكنه أيضًا إزالة قطعة صغيرة من الأنسجة لتحليلها في المختبر. وتسمح لنا هذه العملية ، التي تسمى خزعة المعدة ، بالتأكد من أسباب الاضطراب والطبيعة الحميدة أو الخبيثة أو محتملة التسرطن من أي إصابات مشبوهة.
الآن دعنا نرى كيف "يمكن علاج التهاب المعدة. إذا كان هذا هو الشكل الحاد ، يمكنك أن تكون هادئًا تمامًا. في الواقع ، عادة ، بمجرد القضاء على السبب الذي تسبب فيه ، يتراجع التهاب المعدة الحاد تلقائيًا. بشكل عام ، هذا كافٍ لتصحيح عادات الأكل ونمط الحياة. على وجه الخصوص ، الوجبات الوفيرة جدًا والتي يصعب هضمها ، مثل البطاطس المقلية والتغميسات ، ولكن أيضًا الأطعمة المهيجة مثل الأطعمة الحارة والقهوة والشوكولاتة والمشروبات الغازية وتعاطي الكحول. التدخين وتناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية المزمنة بالإضافة إلى هذه الإجراءات ، يمكن تسريع شفاء التهاب المعدة عن طريق اللجوء إلى أدوية معينة ، وأكثر الأدوية فائدة هي تلك التي تحمي الغشاء المخاطي للمعدة وتبطل أو تقلل من إفراز حمض المعدة بأي حال من الأحوال. لذلك يمكن استخدام مضادات الحموضة أو مضادات H2 أو منشطات الحركة أو المثبطات القوية جدًا لمضخة البروتون ، مثل أوميبرازول. إذا كانت الإصابة ب هيليكوباكتر بيلوري، عادة يتم الجمع بين عقار مثبط مضخة البروتون مع واحد أو اثنين من المضادات الحيوية.
