شاهد الفيديو
- شاهد الفيديو على اليوتيوب
فطريات الجلد - النخالية المبرقشة
وتسمى أيضًا الفطريات الفطرية ، وهي موجودة بشكل شائع في نباتات الجلد وفي البيئة ، ولكنها عمومًا لا تشكل مشكلة ؛ في الواقع ، تميل إلى "التعايش" مع الكائن البشري في حالة رمية ، دون التسبب في ضرر. كل هذا بفضل العديد من العوامل الدفاعية التي تحمي جسم الإنسان من نموه المفرط.
ومع ذلك ، في بعض الظروف المواتية ، يمكن أن تتحول الفطريات الجلدية إلى مسببات الأمراض الغازية ، وتتصرف مثل الكائنات الحية الدقيقة الانتهازية. في الممارسة العملية ، هذه الفطريات قادرة على "استغلال" حالة المناعة الضعيفة للكائن الحي لزيادة مستعمراتها على الجلد ، إلى درجة التسبب في المرض.
ليس من المستغرب أن تنتشر الالتهابات التي تسببها فطريات الجلد بشكل متكرر خلال فصل الصيف ، حيث تسهل الحرارة والرطوبة المعتادة في فصل الصيف نموها وانتشارها بين الأفراد (نظرًا لكثرة الأماكن المزدحمة ، مثل حمامات السباحة والشواطئ).
تتجلى الأعراض المصاحبة لفطار الجلد في مواقع الجلد وفي الهياكل المتصلة (مثل فروة الرأس أو الأظافر أو الأعضاء التناسلية أو سطح الجلد) التي تصيبها.
يختلف علم الأوبئة من شكل من أشكال الفطار إلى آخر ويتأثر إلى حد كبير بالعديد من العوامل البيئية والذاتية.
يعتمد التشخيص على المظهر السريري للآفات ، الذي يتم الكشف عنه في الفحص الجلدي ، والفحص المجهري والثقافي للأنسجة المصابة.
يعتمد العلاج على مكان الإصابة ، ولكنه يتضمن عمومًا استخدام مضادات الفطريات الموضعية أو الفموية ، والتي تستهدف بشكل خاص فطريات الجلد المعنية.
من النباتات أو الحيوانات. خبراء الفطريات قادرون على تحديد وتصنيف الفطريات بناءً على مظهرها المجهري وطريقة تكاثرها ، والتي يمكن أن تحدث عن طريق الاتصال الجنسي وغير الجنسي. الفطريات التي تصيب جلد الإنسان مجهرية الحجم ويمكن أن تكون أحادية الخلية ذات شكل بيضاوي (مثل الخمائر) أو متعددة الخلايا وخيطية (مثل القوالب).الأنواع تنتمي إلى هذه الفئة البشرة, ميكروسبوروم و تريتشوفيتون.
الفطريات الجلدية هي المسؤولة عن لطاخات جلدية مميزة على شكل وردة وذات حواف حادة مع تطور طرد مركزي (القوباء الحلقية). يمكن لبعض هذه الفطريات أن تصيب الجذع (سعفة الجسم) والقدمين (سعفة القدم أو قدم الرياضي) والأظافر (سعفة القدم) والطيات الأربية (سعفة الساق) وتشكل هذه الالتهابات حوالي 40-50٪ من جميع. تختلف عن داء المبيضات من حيث أنها نادراً ما تكون غازية.
فطريات الجلد - سعفة بيدس (قدم الرياضي)
- الخمائر: هي كائنات دقيقة أحادية الخلية وغير خيطية تتكاثر بسرعة كبيرة بطريقة لا جنسية ، وتوضع في المناطق الدافئة الرطبة من الجسم (تجويف الفم ، الإبطين ، الطيات تحت الثدي ، الفراغات بين الأصابع ، المنطقة التناسلية ، إلخ).
عادة ما توجد العديد من الخمائر على الجلد ولا تسبب ضررًا (فهي تتعايش دائمًا تقريبًا في حالة التروية).
أهم الخمائر في الأمراض الجلدية هي: المبيضات البيض, ملاسيزية فورفور و المستخفية الحديثة.
اعتمادًا على العامل الفطري المسؤول والمنطقة المصابة من الجسم ، قد تشمل المظاهر الجلدية الواضحة الوذمة والاحمرار والبقع المتقرحة ذات اللون الأبيض الزهري ؛ الحكة موجودة دائمًا تقريبًا. - القوالب: هي فطريات متعددة الخلايا وخيطية تتكاثر جنسياً.
أكثر أنواع العفن المُمْرِضة شيوعًا هي: النوباء, فطر الرشاشيات و الفيوزاريوم. هذه الأنواع من الفطريات مسؤولة بشكل أساسي عن داء فطريات عميقة وجهازية ، بينما في حالات نادرة فقط تسبب التهابات جلدية وسطحية.
بشكل عام ، يمكن تقسيم هذه الأمراض إلى نوعين:
- سطحي وجلدي: يقتصر على الطبقة السطحية من الجلد (البشرة) والشعر والأظافر والأغشية المخاطية (تجويف الفم والأعضاء التناسلية) ؛
- تحت الجلد: يمتد إلى الأدمة والهياكل المتصلة.
يمكن أن تصيب الأمراض الجلدية الناتجة عن الفطريات الجميع ، بغض النظر عن الجنس والعمر. في معظم الحالات ، يكون لدى الأشخاص الذين يصابون بالفطار الجلدي استجابة مناعية منخفضة ، على سبيل المثال بسبب "تغيير الدفاعات المحلية (مثل الصدمة مع ضعف الأوعية الدموية) أو" كبت المناعة (مثل مرض السكري ، الإيدز ، دسباقتريوز المضادات الحيوية ، إلخ).
يمكن أن يحدث الانتقال من شخص لآخر ، ومن حيوان (قط ، كلب ، أرنب ، فأر وماشية) إلى شخص ، ونادرًا ما يحدث من التربة والأشياء الملوثة إلى البشر.
أكثر أنواع العدوى الفطرية شيوعًا في الجلد هي:
- فطار جلدي: الالتهابات الفطرية التي تصيب مناطق متقرنة من الجسم (الطبقة القرنية ، الشعر أو الأظافر). يمكن أن تختلف الأعراض ، ولكن في معظم الأحيان تكون آفات جلدية ونادرًا ما تسبب الحكة.
- داء المبيضات: الفطريات التي تصيب بشكل رئيسي مناطق التعرق ، مثل الفخذ والإبطين والمناطق بين الأصابع. على مستوى الأغشية المخاطية ، تجويف الفم (مثل القلاع) ، والأعضاء التناسلية (مثل التهاب الفرج المهبلي من المبيضات البيض) والمريء (خاصة في الموضوعات المثبطة للمناعة).
- النخالية المبرقشة: عدوى جلدية فطرية تظهر فيها بقع صغيرة مسطحة غير متساوية على الرقبة والجذع والبطن والذراعين والوجه.
من سمات المرض تغير لون الجلد (خلل اللون): تكون الآفات ناقصة أو مفرطة التصبغ وتأخذ لونًا يتراوح من الأبيض إلى البني. مناطق الجلد المستعمرة ، في الواقع ، إذا تعرضت لأشعة الشمس مرور الأشعة فوق البنفسجية التي ، في الظروف العادية ، تحفز إنتاج الميلانين.
تشمل هذه الشروط:
- عادات الأكل الخاطئة
- النظافة غير الكافية
- الاجهاد البدني؛
- الرطوبة الساخنة والمفرطة.
- حالات نقع الجلد المزمن (التعرق المفرط ، عادة ارتداء ملابس سيئة التهوية) ؛
- المضادات الحيوية لفترات طويلة أو العلاجات القائمة على الكورتيزون.
- ضعف الدفاع المناعي بسبب أمراض معينة (الإيدز ، والأورام ، والسكري ، وما إلى ذلك) ؛
- تناول الأدوية المثبطة للمناعة.
في بعض الالتهابات الفطرية ، تكون الآفات بيضاء أولاً ، ثم تميل إلى أن تصبح داكنة مع مرور الوقت.
في معظم الأحيان ، يكون الالتهاب ضئيلًا أو معدومًا ، ولكن في بعض الأحيان عندما يكون الالتهاب أكثر حدة ، فإنه ينطوي على تلف الهياكل المعنية ، والذي يظهر على شكل تقرحات مفاجئة أو مرض فقاعي (عادة على مستوى القدمين) أو "كبير" آفة ناعمة في فروة الرأس تؤدي إلى ظهور مناطق الثعلبة (الكيريون).
تشمل الأعراض الأخرى المرتبطة بفطريات الجلد الإحساس بالحرقان ، ظهور بثور وتشققات مفاجئة (خاصة في القدمين) ، سماكة الأظافر ، وقشرة تشبه قشرة الرأس في فروة الرأس.
للتشخيص التفريقي ، يمكن للطبيب أيضًا استخدام مصباح Wood ، القادر على اكتشاف التألق النموذجي (على سبيل المثال ، الأصفر الذهبي من ملاسيزية، مخضر للأمراض الجلدية ، وما إلى ذلك) واستبعاد هذه الالتهابات الجلدية التي لا تسببها الفطريات.
بمجرد تحديد نوع فطريات الجلد المسؤولة عن الأعراض السريرية (من خلال الثقافة) ، يمكن للطبيب أن يصف علاجًا محددًا.
الأدوية الموضعية (مثل الهيدروكورتيزون): نادراً ما تستخدم أدوية الكورتيكوستيرويد عن طريق الفم لعلاج الآفات الالتهابية الشديدة.
لمزيد من المعلومات: أدوية لعلاج فطار الجلد »، وتعديل درجة حموضة الجلد وتفضل ركود الرطوبة.
