TALAVIR ® هو دواء يعتمد على فالاسيكلوفير
المجموعة العلاجية: مضادات الفيروسات للاستخدام الجهازي
دواعي الإستعمال TALAVIR ® فالاسيكلوفير
يشار إلى TALAVIR® في علاج الالتهابات التي تسببها Herpes Simplex من النوع 1 و 2 ، Varicella Zooster Virus وفي الوقاية من العدوى ومرض الفيروس المضخم للخلايا المرتبط بإجراءات الزرع.
آلية عمل TALAVIR ® فالاسيكلوفير
TALAVIR ® هو دواء يعتمد على Valaciclovir ، وهو جزيء يتكون من L-Valine و aciclovir ، لذلك يعتبر دواءً أوليًا من Aciclovir ، يتميز بخصائص حركية دوائية أكثر ملاءمة بما في ذلك التوافر البيولوجي.
يتم تناوله عن طريق الفم ويتم امتصاصه ثم تحويله إلى أسيكلوفير في الأمعاء والكبد ليتم توزيعه لاحقًا بين الأنسجة المختلفة حيث يمكنه القيام بعمله العلاجي.
بتعبير أدق ، بمجرد تغلغل أغشية البلازما في الخلايا المضيفة ، يتم تحويلها إلى أسيكلوفير ثلاثي الفوسفات في خطوتين متتاليتين مدعومين على التوالي بأنزيمات فيروسية مثل ثيميدينو كيناز الفيروسي وأخيراً عن طريق كينازات خلوية.
يتداخل أسيكلوفير ثلاثي الفوسفات الذي تم تكوينه حديثًا ، بفضل التشابه مع نيكلوهكسيدات البيورين ، على سلسلة الحمض النووي الوليدة التي تمنع نشاط إنزيم بوليميريز الحمض النووي الفيروسي وبالتالي تثبيط الآليات المحتملة للتكاثر الفيروسي.
ومع ذلك ، يمكن الحد من النشاط المذكور أعلاه من خلال إنشاء آليات مقاومة مثل تقليل فعالية أسيكلوفير من خلال:
- تقليل ألفة الربط بين أسيكلوفير وبوليميراز الحمض النووي الفيروسي ؛
- عدم وجود إنزيم البادئ ثيميدين كيناز الفيروسي ؛
- الحد من ألفة الارتباط بين أسيكلوفير والفيروس ثيميدين كيناز.
أجريت الدراسات والفعالية السريرية
VALACICLOVIR في علاج الاضطرابات الليمفاوية التي يسببها EBV
Clin Lymphoma Myeloma Leuk. 2012 20 ديسمبر بيي: S2152-265000246-7.
المرحلة الأولى من التجارب السريرية لفالاسيكلوفير ومعيار الرعاية سيكلوفوسفاميد لدى الأطفال المصابين بسرطان الغدد الليمفاوية بيركيت المستوطنة في ملاوي.
Olson D ، Gulley ML ، Tang W ، Wokocha C ، Mechanic O ، Hosseinipour M ، Gold SH ، Nguluwe N ، Mwansambo C ، Shores C.
تجربة سريرية مثيرة للاهتمام للغاية توضح كيف يمكن أن يكون استخدام فالاسيكلوفير فعالًا في تحديد تحسن الأعراض المرتبطة بالأمراض المعتمدة على EBV مثل اضطرابات التكاثر اللمفاوي على سبيل المثال.
VALACICLOVIR في الوقاية من عدوى الفيروس المضخم للخلايا في المرضى الذين تم زرعهم
زراعة الكلى. 2012 14 ديسمبر.
النتيجة السريرية مع جرعة منخفضة من فالاسيكلوفير في متلقي زراعة الكلى المعرضين لمخاطر عالية: تجربة 10 سنوات.
Sund F، Tufveson G، Döhler B، Opelz G، Eriksson BM.
بالنظر إلى أن عدوى الفيروس المضخم للخلايا لا تزال واحدة من أهم المخاطر المرتبطة بإجراءات الزرع ، فإن استخدام جرعات منخفضة من فالاسيكلوفير لمدة 90 يومًا بعد الزرع يمكن أن يمثل استراتيجية وقائية مهمة بشكل خاص.
فالاسيكلوفير وريتينيتي
BMC طب العيون. 2012 5 سبتمبر ؛ 12:48.
فالاسيكلوفير في علاج نخر الشبكية الحاد.
تايلور إس آر ، هاميلتون آر ، هوبر سي واي ، جوشي إل ، مورارجي جي ، غوبتا إن ، لايتمان سي.
دراسة حديثة جدًا توضح كيف أن تناول فالاسيكلوفير عن طريق الفم يمكن أن يكون فعالًا في علاج نخر الشبكية الحاد ، مما يضمن الشفاء الكامل للمرض.
طريقة الاستعمال والجرعة
تالفير ®
أقراص مغلفة عيار 500 ملجم - 1000 ملجم من فالاسيكلوفير.
يجب بالضرورة أن يحدد الطبيب المختص في علاج الأمراض المعدية تعريف الجرعة والخطة العلاجية المتوخاة لـ TALAVIR ® ، مع مراعاة:
- الظروف الفيزيولوجية المرضية للمريض.
- من صورته المناعية.
- عمره واحتمال وجود موانع لاستخدام الدواء ؛
- شدة الصورة السريرية.
- من الأهداف العلاجية.
تحذيرات TALAVIR ® فالاسيكلوفير
يجب أن يسبق استخدام TALAVIR ® بالضرورة فحص طبي دقيق يهدف إلى تقييم مدى ملاءمة الوصفات الطبية واحتمال وجود موانع لاستخدام الدواء.
في الواقع ، يجب توخي الحذر بشكل خاص للمرضى الذين يعانون من أمراض الكبد والكلى ، والتي قد تحدث آثارًا جانبية وردود فعل سلبية مع ارتفاع معدل الإصابة ، نظرًا للقدرة المتغيرة على إفراز الدواء.
من أجل الحد من انتشار الفيروس ، من المستحسن ، جنبًا إلى جنب مع العلاج الدوائي ، تطبيق سلسلة من قواعد النظافة للسيطرة على انتقال العامل الممرض من إنسان إلى إنسان.
الاستخدام المطول لـ TALAVIR ® ، بالإضافة إلى زيادة حدوث الآثار الجانبية المحتملة ، يمكن أن يساعد في ظهور وانتشار السلالات الفيروسية المقاومة للعلاج الدوائي وبالتالي فهي مسؤولة عن صور سريرية خطيرة بشكل خاص.
الحمل والرضاعة
نظرًا لقدرة أسيكلوفير ، الشكل النشط دوائيًا من فالاسيكلوفير ، على عبور الحاجز الدموي المشيمي ومرشح الثدي ، لحسن الحظ ، نادرًا ما يصل إلى التركيزات ذات الصلة سريريًا ، سيكون من المناسب تمديد موانع الاستعمال المذكورة أعلاه لاستخدام الدواء أيضًا للحمل والفترة اللاحقة.
إذا كانت الاحتياجات تتطلب استخدام TALAVIR ® ، فإن مهمة طبيب أمراض النساء هي تحديد فائدة العلاج على أساس نسبة التكلفة / الفائدة.
التفاعلات
على الرغم من أن التفاعلات الدوائية بين الأسيكلوفير والمكونات النشطة الأخرى نادرة جدًا وذات صلة قليلة من الناحية السريرية ، إلا أنه من المستحسن إيلاء اهتمام خاص للتناول المتزامن للأدوية القادرة على تغيير وظائف الكلى ، وبالتالي تحديد تراكم المكون النشط و ظهور محتمل للآثار الجانبية.
موانع الاستعمال TALAVIR ® فالاسيكلوفير
استخدام TALAVIR ® هو بطلان في المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية للأسيكلوفير أو للمكونات النشطة ذات الصلة من الناحية الهيكلية بدلاً من السواغات الموجودة في الدواء.
الآثار غير المرغوب فيها - الآثار الجانبية
قد يؤدي استخدام TALAVIR ® إلى ظهور الإسهال وآلام البطن والغثيان والصداع والقيء.
نادرًا ما تكون التفاعلات الضائرة ذات الصلة سريريًا والتي تتميز بأمراض الكلى والكبد وتفاعلات فرط الحساسية والاضطرابات العصبية.
ملحوظة
TALAVIR ® دواء يخضع لوصفة طبية إلزامية.
قد تكون المعلومات الواردة في TALAVIR ® Valaciclovir المنشورة في هذه الصفحة قديمة أو غير كاملة. للاستخدام الصحيح لهذه المعلومات ، راجع صفحة إخلاء المسؤولية والمعلومات المفيدة.