تشير الدلائل السريرية إلى أن السلائل الأنفية تميل إلى الظهور بشكل متزامن مع الأمراض الالتهابية (الالتهابية) لعضلات الجهاز التنفسي ، وخاصة التهاب الجيوب الأنفية والحساسية والتهاب الأنف والربو.
على الرغم مما قيل ، لا يستطيع العلماء إعطاء إجابة شاملة عن التسبب في الإصابة بالزوائد الأنفية ، ولكن يبدو أن الاستعداد الوراثي يلعب دورًا رئيسيًا في ظهور هذه الزوائد الأنفية.
في معظم الحالات ، تكون السلائل الأنفية الصغيرة ظاهرة حميدة يمكن حلها بسرعة عن طريق التطبيق الموضعي للكورتيكوستيرويدات (البخاخات). من ناحية أخرى ، عندما تصل الزوائد الأنفية إلى حجم كبير ، مثل إعاقة التنفس الصحيح ، يمكن تصور التدخل • الاستئصال الجراحي المستهدف.
يُطلق على وجود السلائل الأنفية أيضًا داء السلائل الأنفية.
لمزيد من المعلومات: ما هي السلائل الأنفية؟ يستفيد من مجموعة دقيقة من البيانات المأخوذة عن المسكن: الهدف هو التحقيق في الاستعداد الوراثي المحتمل للاضطراب وتحديد المزيد من الأمراض المرتبطة به.
لذلك يقوم الطبيب بإجراء فحص أنف وأذن وحنجرة ، واختبارات حساسية الجلد (مثل اختبار الوخز) واختبارات الدم. اختبارات وظائف الجهاز التنفسي للأنف (قياس الأنف) وحاسة الشم (قياس حاسة الشم) مهمة أيضًا.
امتحانات التصوير يسمح التصوير الإشعاعي (التصوير المقطعي أو الرنين المغناطيسي) والتنظير الداخلي بإجراء توازن تحليلي نوعي وكمي للمرض ، أو تحديد خطر وحجم الورم (شكل خبيث محتمل) وعدد الأورام الحميدة الموجودة في الجهاز التنفسي.
يمكن التفكير في اختبار التليف الكيسي عندما تصيب الزوائد الأنفية الأطفال.
يجب إجراء التشخيص التفريقي مع جميع المظاهر المرضية التي تظهر بأعراض مشابهة لداء السلائل الأنفي:
- التهاب الجيوب الأنفية المزمن: تحدث بعض أشكال التهاب الجيوب بغض النظر عن وجود الزوائد الأنفية.
- التهاب الجيوب الأنفية التحسسي الفطري.
- إدخال جسم غريب في الأنف (نموذجي للأطفال) ؛
- الأورام الحميدة أو الخبيثة: بشكل عام ، تكون الأورام الحميدة الأنفية (أشكال الورم الحميدة) ثنائية ، لذلك تميل إلى الظهور ؛ في كلا الجيوب الأنفية. يجب تمييز السلائل الأنفية أحادية الجانب (على وجه الخصوص) عن أشكال الأورام الخبيثة.
الأدوية الأكثر استخدامًا في علاج السلائل الأنفية الصغيرة هي الكورتيكوستيرويدات بشكل أساسي ، ويتم تناولها في شكل رذاذ أنفي و / أو أقراص تؤخذ عن طريق الفم.
فيما يلي أكثر عقاقير الكورتيكوستيرويد استخدامًا لعلاج الاورام الحميدة الأنفية:
- يستخدم Fluticasone (على سبيل المثال Avamys و Alisade و Fluspiral) للعلاج وللوقاية من السلائل الأنفية ؛
- بيكلوميتازون (مثل Rinoclenil ، Becotide nasale) ؛
- موميتازون (مثل نازونيكس ورينيلون).
عندما يرتبط ظهور السلائل الأنفية بتفاعلات الحساسية ، فإن العلاج بمضادات الهيستامين ومزيلات الاحتقان يساعد على تقليل التهاب الغشاء المخاطي للأنف ، مما يسرع من أوقات الشفاء.
بدلاً من ذلك ، يُشار إلى العلاج بالمضادات الحيوية أو مضادات الفطريات عندما يرتبط داء البوليبات الأنفي بالعدوى البكتيرية أو الفطرية.
يمكن للمرضى المعرضين للإصابة بداء السلائل الأنفي اتباع علاج كورتيزون أخف لتقليل مخاطر تكرار الإصابة.
عندما يعتمد داء السلائل الأنفي على "عدم تحمل" حمض أسيتيل الساليسيليك ، فمن المستحسن تجنب تناوله ، واستبدال الدواء بمكون فعال آخر له نفس النشاط العلاجي (استشر طبيبك دائمًا).
لمزيد من المعلومات: أدوية لعلاج الاورام الحميدة الأنفيةالعلاج الجراحي للزوائد اللحمية بالأنف
وبخلاف ذلك ، يتم علاج الأورام الحميدة الأنفية الكبيرة جراحياً: يعتبر الاستخراج الجراحي (إزالة) الكتلة ، بهذا المعنى ، الحل الوحيد الممكن لعلاج الاضطراب بشكل نهائي ؛ يجب أن نتذكر ، في الواقع ، أن الزوائد الأنفية يمكن أن تصل إلى أبعاد مثل انسداد مجرى الهواء بشكل خطير ، مما يشكل إزعاجًا خطيرًا للتنفس والنوم في الليل.
الخيارات الجراحية التي تهدف إلى إزالة الزوائد الأنفية هي:
- استئصال السليلة: تتم إزالة الورم باستخدام جهاز شفط ميكانيكي صغير أو بأداة معينة (microdebrider) مما يسمح بتشريح الورم.
- جراحة الجيوب الأنفية بالمنظار: تتمثل في إزالة الزائدة الأنفية المصحوبة بتصحيح بنية الجيوب الأنفية. في الواقع ، حتى تشريح معين لهياكل الأنف يمكن أن يهيئ الشخص المصاب لالتهاب الغشاء المخاطي ، ويتم إجراء العملية الجراحية عن طريق إدخال منظار داخلي من خلال فتحتي الأنف ، من أجل توفير صورة مكبرة لهياكل الأنف الداخلية. بعد ذلك ، نواصل تصحيح المشكلة (إزالة الورم الحميدي + مراجعة الهياكل الأنفية).
حتى بعد الاستئصال الجراحي للسليلة ، لا يزال خطر تكرارها حقيقياً. لمنع تكرار الزوائد الأنفية ، يوصى باتباع علاج الكورتيزون المناسب (تركيبات الرذاذ).
في الواقع يمكن أن يؤدي إلى تفاقم تورم الغشاء المخاطي للأنف.
