ما هذا
إنزيم 5-alpha reductase هو اسم إنزيم مسؤول عن تحويل هرمون التستوستيرون إلى ثنائي هيدروتستوستيرون. هذا الأخير هو أقوى هرمون اندروجين في الجسم ونشاطه أعلى 4-5 مرات من هرمون التستوستيرون.
كما هو متوقع ، يتم إنتاجه بفضل عمل إنزيم 5-alpha reductase الذي يجعل الرابطة المزدوجة الموجودة بين الكربون 4 والكربون 5. بسيطة.هذا التعديل الصغير يزيد بشكل كبير من تقارب ثنائي هيدروتستوستيرون لمستقبلات الأندروجين ، وبالتالي تعزيز العمل.
وظائف ديهدروتستوستيرون
يتم التعبير عن إنزيم 5-alpha reductase قبل كل شيء في البروستاتا والخصيتين وبصيلات الشعر والغدد الكظرية.يعتبر تأثيره مهمًا جدًا بالفعل أثناء حياة الرحم ، عندما يحدد ثنائي هيدروتستوستيرون تطور الأعضاء التناسلية الخارجية الذكرية. عيب وراثي متنحي هو الشكل الإسوي 5 - إنزيم ألفا ريدوكتاز من النوع الثاني نقص ، وهناك تطور غير طبيعي للأعضاء التناسلية الخارجية للجنين ، مما يؤدي إلى اضطرابات الهوية الجنسية والعقم في مرحلة البلوغ.
من سن البلوغ فصاعدًا ، يدعم ثنائي هيدروتستوستيرون تطوير ما يسمى بالخصائص الجنسية الثانوية ، مثل خفض الصوت ، ونمو شعر الوجه والجسم ، وانحسار خط الشعر والإفراز الدهني. كما أن ثنائي هيدروتستوستيرون مهم لنمو الجماهير. على الصعيد النفسي ، بسبب ظهور التحفيز الجنسي ، ففائضه له علاقة بظهور تضخم البروستاتا ، حب الشباب ، الزهم ، الصلع الأندروجيني والشعرانية. يتسبب نقص ثنائي هيدروتستوستيرون في ظهور التثدي.
الأشكال الإسوية
يوجد في جسم الإنسان نوعان من الأشكال الإسوية من إنزيم اختزال 5-ألفا ، المشفرة بواسطة اثنين من الكروموسومات المختلفة وبحساسية مختلفة للعوامل التنظيمية ، تسمى على التوالي 5-alpha reductase type I و 5-alpha reductase type II.
- يتركز الشكل الإسوي من النوع الأول بشكل رئيسي في الجلد والغدد الدهنية والجهاز العصبي المركزي والكبد.
- يتم التعبير عن الشكل الإسوي من النوع الثاني بشكل رئيسي في البروستاتا وبصيلات الشعر.
الأدوية
تم تطوير عقارين لتثبيط نشاط هذه الإنزيمات ، الأول يسمى فيناسترايد أو بروسكار أو بروبيكيا ، وهو مثبط انتقائي من النوع الثاني من مثبطات الشكل الإسوي. والثاني ، المسمى دوتاستيريد أو أفودارت ، يثبط كلا الشكلين الإسطوانيين. تستخدم هذه الأدوية في علاج تضخم البروستاتا الحميد ، كما يستخدم فيناسترايد على نطاق واسع لمكافحة تساقط الشعر.ومن المحتمل أن يستخدم دوتاستيريد في المستقبل لنفس الغرض (مع الأخذ في الاعتبار الفعالية الأكبر في منع نشاط الـ 5) - إنزيم alpha-reductase ، من المتوقع عمل أكثر وضوحًا ، ولكن أيضًا آثار جانبية أكثر وضوحًا ؛ الدراسات جارية حاليًا لإثبات ذلك).
الآثار الجانبية لمثبطات اختزال 5-ألفا ، على الرغم من ندرتها ، تؤثر بشكل أساسي على المجال الجنسي ويمكن أن تسبب ضعف الانتصاب ، وانخفاض الرغبة الجنسية وحجم السائل المنوي.
