ما هي السوائل؟
الروائح الكريهة والتدفق الخارج هي المصطلحات المستخدمة على نطاق واسع في الأمراض الجلدية ، وخاصة في مجال علم الشعر. إن تقييم ما إذا كان تساقط الشعر له طابع الانسياب أو التدفق الخارج ، الحاد أو المزمن ، هو في الواقع ضروري لتأطير مشاكل ترقق الشعر وعلاجها.
ليس من المستغرب أن التصنيف الإكلينيكي للثعلبة غالبًا ما يتم وضعه على أساس كمية الشعر المفقود ، وبهذا المعنى فإننا نميز بين الروائح التي تتميز بتساقط كبير كميًا للشعر في وحدة الوقت ، ومن التدفقات الخارجة التي تساقط فيها من الشعر أبطأ وأكثر احتواء.
يفحص التصنيف الفرعي أيضًا مرحلة النمو التي يقع فيها الشعر المتساقط.
دورة حياة الشعر
من أجل فهم التصنيف التالي للروائح والتدفقات بشكل أفضل ، قد يكون من المفيد فتح قوس صغير حول المراحل الحيوية المختلفة للشعر.
في هذا الصدد ، لنتذكر بإيجاز أن دورة حياة الشعر تتكون من ثلاث مراحل متجاورة:
- طور التنامي: هو مرحلة النمو التي تؤثر في نفس الوقت على نسب تتراوح بين 80٪ و 90٪ من الشعر ؛ تميل مدتها ، لعدة أشهر أو حتى سنوات ، إلى الانخفاض في وجود الصلع الوراثي.
- مرحلة Catagen: هي مرحلة تساقط الشعر وتستمر حوالي أسبوعين.
- مرحلة تيلوجين: هي مرحلة راحة الشعر التي تسبق التساقط (طور التراجع) ، وتستمر حوالي 100 يوم. يميل طول هذه الفترة إلى الزيادة في وجود الصلع الوراثي ، وصولاً إلى انعكاس العلاقة الزمنية بين طور التنامي وفترة التراجع.
لذلك يمكننا التحدث عن الانسياب السائلة في طور التنامي ، والتدفقات السائلة في التيلوجين ، والتدفقات السائلة في طور التنامي ، والتدفقات السائلة في التيلوجين.
يمكن تقييم المراحل الحيوية للشعر عن طريق فحص يسمى trichogram.
إفلوفيوم في أناجين
يتميز "تساقط الشعر في طور التنامي بتساقط الشعر إلى مدى يصل إلى عدة مئات أو حتى آلاف الوحدات ، في طور التنامي ، في الواقع ، (أي في مرحلة النمو). تحدث هذه الحالة بشكل كلاسيكي بعد أيام قليلة بعد حدث مرهق بشكل خاص والذي يمكن أن يكون من نوع جسدي أو نفسي ومن بينها:
- تسمم.
- نظام غذائي منخفض البروتين
- العلاج الكيميائي للسرطان.
- التعرض للإشعاع المؤين ، كما يحدث ، على سبيل المثال ، في حالة العلاج الإشعاعي المضاد للسرطان ؛
- تناول أنواع معينة من الأدوية أو المواد (مثل ، على سبيل المثال ، الأدوية المثبطة للخلايا ، والزرنيخ ، والثاليوم ، والبزموت ، وما إلى ذلك).
علاوة على ذلك ، فإن تساقط الشعر anagen هو نموذجي للثعلبة البقعية ، والتي تتميز بدقة بتدفق كثيف أثناء مرحلة نمو الشعر ، ولكن فقط في المناطق المحصورة والمستديرة.
بشكل عام ، يكون تساقط طور التنامي محدودًا ذاتيًا وسينمو الشعر المفقود تلقائيًا إذا لم يتكرر الحدث المجهد.
لهذا السبب ، يتمثل العلاج الرئيسي لسوائل طور التنامي على وجه التحديد في إزالة العوامل المحفزة.
أما بالنسبة لعلاج داء الثعلبة ، يرجى الرجوع إلى قراءة المقالات المخصصة الموجودة بالفعل على هذا الموقع.
إفلوفيوم في التيلوجين
يمكن تصنيف تساقط الشعر الكربي ، بدوره ، إلى تساقط تساقط الشعر الكربي من النوع الحاد وإلى تساقط تساقط الشعر الكربي من النوع المزمن.
تساقط الشعر الكربي الحاد
يتسم تساقط الشعر الكربي الحاد بتساقط شعر مكثف وواضح (مئات وأحيانًا آلاف) والذي يمكن العثور على سببه الرئيسي في الأحداث والمواقف المجهدة وقصيرة المدى بشكل خاص ، مثل:
- الحوادث
- حداد
- الولادة؛
- التدخلات الجراحية
- نزيف.
- أمراض الحمى
- تسمم.
- ضغوط بدنية أو نفسية حادة أخرى بمختلف أنواعها.
ومع ذلك ، لا يحدث تساقط الكربي الحاد كنتيجة مباشرة للأحداث المذكورة أعلاه ، ولكن بعد ثلاثة أشهر تقريبًا من هذه الأحداث.
لحسن الحظ ، فإن هذه الظاهرة تحد من تلقاء نفسها وتميل إلى حلها تلقائيًا في غضون بضعة أشهر ، لذلك يجب أن يتمثل العلاج المثالي لهذا النوع من الانسياب في إزالة العامل الذي تسبب في الإجهاد فقط. ومع ذلك ، في كثير من الحالات ، لا يزال الأطباء يصفون العلاج للمريض ، من أجل طمأنته.
بغض النظر ، فإن استخدام الكورتيكوستيرويدات (التي تستخدم عادة في الشكل المزمن) يمكن أن يكون مفيدًا جدًا أيضًا في الشكل الحاد ، بشكل عام ، يتم إعطاء هذه الأدوية موضعيًا.
تساقط الشعر الكربي المزمن
يبدو أن الشكل المزمن من تساقط الشعر الكربي يشمل عددًا أكبر من النساء مقارنة بالرجال ويتميز بتساقط الشعر بشكل كبير دون تغيرات موسمية (كما يجب أن يحدث في الظروف العادية) ، وبالتالي فهو ثابت نسبيًا بمرور الوقت. يرتبط هذا النوع بشكل عام بـ اضطراب نمو الشعر المزمن ، وغالبًا مع عدم وجود ميل إلى الحل التلقائي.
من بين الأسباب الرئيسية للتيلوجين المزمن نتذكر:
- كثرة التبرع بالدم
- مرض عقلي شديد
- الغدة الدرقية.
- أمراض جهازية مزمنة.
- الاستخدام المطول لأنواع معينة من الأدوية (مثل الريتينويد والإنترفيرون والهيبارين وبعض موانع الحمل الفموية والألوبورينول وما إلى ذلك) ؛
- نقص غذائي؛
- إلخ.
على عكس الشكل الحاد ، فإن التساقط الكربي المزمن لا يميل إلى الشفاء الذاتي تلقائيًا وسيواجه المريض ترققًا تدريجيًا لا يرحم.
يتضمن علاج تساقط الشعر الكربي المزمن التدخل في السبب المسبب ، والذي يمكن أن يرتبط بإعطاء الكورتيكوستيرويدات الموضعية ، أو بشكل جهازي في الحالات الأكثر خطورة.
Defluvium في Anagen
يتميز بتساقط الشعر أعلى من المعتاد ، ولكن بدون الخصائص الدراماتيكية للرائحة. يرجع الترقق إلى الفقد التدريجي للبصيلات ، وهو ثانوي لتدميرها. هذا التدمير هو نتيجة للحالات المرضية التي تؤدي إلى ، الحقيقة ، للتدمير الكامل لبصيلات الشعر.
يعتبر التدفق الخارج في طور التنامي نموذجيًا للحاصة الندبية ويمكن أن يحدث نتيجة لأمراض مثل:
- الحزاز المسطح
- الذئبة الحمامية القرصية.
- التهاب الجريبات الثعلبي.
- تصلب الجلد الخطي (القشيعة) ؛
- منطقة بروق الزائفة (شكل معين من الثعلبة الندبية) ؛
- تلين المشعرات.
- الثعلبة الندبية الإشعاعية.
Defluvium في Telogen
في معظم الحالات ، يتسم تساقط الشعر بتدفق تساقط الشعر. هذا هو في الواقع المظهر المميز للثعلبة الذكورية ، وهي حالة مرتبطة بنشاط الأندروجين في منطقة مهيأة وراثيًا ؛ كما هو متوقع ، يتميز هذا المرض بتساقط الشعر بشكل معتدل ، مصحوبًا بانحلالها التدريجي (يصبحون أكثر نحافة ، وأقصر ، ومفتقرون للصبغة). على عكس التدفق الخارج في طور التنامي ، في الثعلبة الأندروجينية ، يتم الحفاظ على الجريب ، ولكن يصبح أكثر وأكثر سطحية.
بالإضافة إلى الصلع الوراثي ، ذكورا وإناثا على حد سواء ، فإن ديفلوفيوم في التيلوجين عند النساء مصحوب أيضًا بحالات:
- فرط برولاكتين الدم.
- فقدان الشهية العصبي.
- متلازمة المبيض المتعدد الكيسات؛
- الأورام التي تفرز الأندروجين.
- نقص هرمون الاستروجين (انقطاع الطمث ، ما بعد الولادة ، تعليق حبوب منع الحمل ، إلخ) ؛
- نقص إنزيم الغدة الكظرية.
عادةً ما يتضمن علاج الثعلبة الذكرية الذكرية إعطاء أدوية مثل فيناسترايد ومينوكسيديل. ويمكن أيضًا استخدام هذا العنصر النشط الأخير لعلاج الثعلبة الأنثوية الوراثية ، والتي يمكن أن تترافق مع العلاج القائم على هرمون الاستروجين. على أي حال ، للحصول على معلومات أكثر تفصيلاً نوصي بقراءة المقالات المخصصة على هذا الموقع.