أنظر أيضا: Muse ® Alprostadil عبر الإحليل
ما هو ولماذا يتم استخدامه
ألبروستاديل (الاسم التجاري Caverject ®) هو دواء موسع للأوعية يستخدم في علاج ضعف الانتصاب (صعوبة في تحقيق و / أو الحفاظ على الانتصاب المرضي). لهذا الغرض ، يتم حقنه مباشرة في الجسم الكهفي للقضيب ، مما يؤدي إلى الانتصاب الصحيح حسب الحاجة حتى في المرضى الذين يعانون من ضعف شديد في الدورة الدموية أو مع تغيرات في الجهاز العصبي.
في حالة انحلال النخاع العظمي ، فإن معدل الاستجابة الإيجابية (من حيث الانتصاب المرضي) لاستخدام ألبروستاديل يبدو أعلى من ذلك الذي يسببه السيلدينافيل الفموي (فياجرا ®) ؛ ومع ذلك ، كلما انخفض التطبيق العملي للاستخدام وزادت مخاطر المضاعفات الموضعية والنفسية. آثار جانبية.
عرض النشرة الداخلية للعبوة من ألبروستاديل (Caverject®)
على عكس الفياجرا ، يدعم ألبروستاديل آلية الانتصاب الفسيولوجي حتى في غياب التحفيز الجنسي. يبدأ الإجراء بحوالي 5-20 دقيقة بعد الحقن ويستمر لمدة ساعة تقريبًا ، غالبًا حتى بعد القذف.
إن استخدام ألبروستاديل في التحاميل داخل الإحليل (أقراص صغيرة بحجم نصف حبة أرز ، يتم إدخالها في مجرى البول باستخدام قضيب خاص) ، بدلاً من الحقن المباشر في قاعدة القضيب ، ينتج عنه تأثير أقل بكثير من تأثير الحقن. تركيبة قابلة للحقن ، تؤدي إلى انتصاب مرضٍ في 30-40٪ فقط من المرضى الذين يعانون من ضعف الانتصاب (بدلاً من 80٪ وما فوق).
كيف تعمل
ألبروستاديل قادر على إحداث الانتصاب عن طريق الإطلاق المباشر للعضلات الملساء ؛ في هذا المعنى ، يشترك في نفس تأثير الفينتولامين والبابافيرين ، وهو قلويد مستخلص من الأفيون ولكن بدون آثار مخدرة ، وغالبًا ما يتم دمج المادتين معًا في التخصصات الصيدلانية.
أبروستاديل هو نظير اصطناعي للبروستاغلاندين 1 (PGE1) ، وهي مادة ذات خصائص موسعة للأوعية.
طريقة الاستخدام والآثار الجانبية
يتم حقن الدواء في قاعدة القضيب قبل الجماع بدقائق قليلة.
يجب ألا يتجاوز الحد الأقصى الموصى به للإعطاء حقنة واحدة في اليوم وثلاث حقنة في الأسبوع ، مع فاصل 24 ساعة على الأقل بين كل إدارة.
محليا ، يمكن أن يؤدي حقن ألبروستاديل (Caverject®) إلى ألم خفيف إلى معتدل في القضيب ، وانتصاب طويل الأمد (يستمر من 4 إلى 6 ساعات) ، ونزيف ، وقساح. النطاق المعتاد للحقن هو 5-20 ميكروغرام من ألبروستاديل ، تصل إلى 60 ميكروغرام كحد أقصى.
نبدأ عادة بجرعة قليلة ميكروغرام ونقيم النتيجة من حيث الصلابة والقدرة على الاختراق مع الطبيب ؛ من الواضح ، قبل إجراء حقن ألبروستاديل بشكل مستقل ، من الضروري تدريب تعليمي وفحص وقائي للذكور.