ما هو التهاب المفاصل
التهاب الغشاء المفصلي هو التهاب يصيب الغشاء الزليلي ، وهو الغشاء الذي يبطن المفاصل من الداخل ، ومع ذلك يمكن أن تمتد العملية الالتهابية وتؤثر أيضًا على الأنسجة المحيطة.
الموقع الأكثر إصابة بالتهاب الغشاء المفصلي هو مفصل الركبة.
الأسباب
يمكن أن يحدث التهاب المفاصل بسبب الصدمة العنيفة أو البسيطة ولكن المتكررة باستمرار ، عن طريق العدوى البكتيرية المحلية أو الجهازية (على سبيل المثال: الزهري ، السل) ، عن طريق الأمراض الروماتيزمية أو الأمراض الأيضية (على سبيل المثال: النقرس).
أعراض
تتضمن العملية الالتهابية أنواعًا مختلفة من التعديلات في الغشاء الزليلي. عند الالتهاب ، ينتج الغشاء الزليلي فائضًا من السوائل التي تملأ تجاويف المفصل ، ويكتسب جوانب مختلفة اعتمادًا على العامل الممرض المعني: مصلي (في حالة المنبهات التي لا تسببها البكتيريا) أو قيحيًا أو قيحيًا (في حالة العدوى البكتيرية).
بالإضافة إلى نضح السوائل داخل تجويف المفصل ، يرتبط التهاب المفاصل بعلامات سريرية مثل الألم والتورم (التورم) وتقييد أو انسداد حركة المفصل.
يمكن أن يؤدي التطور المزمن لالتهاب المفاصل إلى زيادة سماكة الغشاء الزليلي للحث على تكوين العقيدات ، كما في حالة التهاب الغشاء المفصلي المصطبغ.
التهاب الزليل الوريدي المصطبغ باختصار
التهاب الغشاء المفصلي المصطبغ (ويسمى أيضًا ورم الخلية العملاقة في أغلفة الأوتار) هو مرض نادر يتميز بانتشار حميد في الغشاء الزليلي. الفرضيات حول أسباب المنشأ هي من أنواع مختلفة: الورم ، ما بعد الصدمة ، خلل التمثيل الغذائي أو الوراثي.يقدم علم الأمراض الخلايا الزليليّة المصطبغة (البنيّة المصفرّة) والخلايا الزليليّة المفرطة التّنسّج (العمليّة المرضيّة تحرّض تدريجياً تكاثر الخلايا الموجودة في المفصل الموقع ، بطريقة الورم الزائف).
النموذج المترجم (عقدي) يظهر مع ظهور بعض العقيدات على مستوى الغشاء الزليلي ، بينما الشكل المنتشر (زغبي) يتميز بغزو عدواني إلى حد ما لتجويف المفصل ، مرتبط بظهور العديد من التكوينات العقيدية. يتم تأكيد التشخيص عن طريق الخزعة والتحليل النسيجي.يتضمن العلاج العلاج الجراحي لاستئصال الغشاء الزليلي (الإزالة الجزئية أو الكلية للغشاء الزليلي المتأثر المرض) أو تنظير المفاصل أو الجراحة الكلاسيكية ، حيث يمكن أن يكون للمرض طابع الانتكاس.
تشخبص
يتم تشخيص التهاب المفاصل من خلال تاريخ من الأعراض ، والفحص البدني ، وإذا لزم الأمر ، باستخدام تقنيات التصوير (الموجات فوق الصوتية ، والرنين المغناطيسي) للتحقق من وجود العلامات السريرية النموذجية للمرض.
علاج او معاملة
تستخدم الإدارة العلاجية الراحة وقد تتطلب تجميد المفصل المصاب. يشمل العلاج الدوائي إعطاء مضادات الالتهاب والمسكنات والمضادات الحيوية.
في بعض الأحيان ، يمكن اللجوء إلى التسلل الموضعي للكورتيزون ، وإذا لزم الأمر ، إلى إفراغ السوائل من خلال تدخل جراحي صغير (بزل المفصل).
قد تتطلب الأشكال المزمنة من التهاب المفاصل إزالة جزئية أو كلية للغشاء الزليلي (استئصال الغشاء الزليلي).