هذه الحالة من الشلل ناتجة عن إطالة مفرطة لمرحلة نوم الريم أو بدايتها المبكرة.
بشكل عام ، الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بالاضطراب هم أولئك الذين ينامون قليلاً أو بشكل سيئ. ومع ذلك ، لا يُستبعد وجود مرض خطير في الأصل ، مثل النوم القهري.
يختلف العلاج حسب شدة وعدد نوبات الشلل التي يشتكي منها المريض.
دائمًا تقريبًا ، من وجهة نظر علاجية ، يكفي زيادة عدد الساعات المخصصة للنوم وتحسين جودة الراحة الليلية.
، أو النوم المتناقض.
كل دورة تتكون من مرحلة NON-REM ومرحلة REM عادة ما تستغرق 90-100 دقيقة.
يضمن التناوب الصحيح فقط بين طور NON-REM ومرحلة REM راحة مريحة.
مرحلة عدم حركة العين السريعة
تتميز مرحلة NON-REM (أو NREM) بأربع مراحل ، يصبح خلالها النوم أعمق تدريجيًا.
المرحلتان الأوليان ، على التوالي ، النوم والنوم الخفيف ؛ في المرحلة الثالثة ، تبدأ مرحلة النوم العميق ، والتي تصل إلى ذروتها في المرحلة الرابعة.
في المرحلة الرابعة من طور NREM ، يجدد الكائن البشري نفسه.
يتم تقصير مرحلة NON-REM مع كل دورة: في البداية ، تحتل جزءًا كبيرًا من دورة "طور NREM-REM" (على الأقل لدورتين) ؛ بعد ذلك ، يترك مساحة أكبر لمرحلة حركة العين السريعة.
مرحلة حركة العين السريعة
مرحلة REM هي لحظة معينة من النوم: إذا كان هناك من ناحية زيادة في معدل ضربات القلب ومعدل التنفس ، وكان الفرد يحلم ويحرك عينيه بسرعة (ومن هنا جاء الاختصار REM مما يعني حركة العين السريعة، أي حركة العين السريعة) ، من ناحية أخرى ، تحت تأثير نواقل عصبية معينة ، يحدث نوع من الاسترخاء / الشلل للعضلات (ونى العضلات).
تغطي مرحلة REM في البداية جزءًا صغيرًا من دورات النوم الليلية ؛ ومع ذلك ، في الصباح ، يصبح أطول ، ويأخذ وقتًا بعيدًا عن مرحلة حركة العين غير السريعة.
.شلل النوم هو جزء من "قائمة الباراسومنيا" الباراسومنيا هي تلك اضطرابات النوم العرضية التي تتميز بسلوك غير طبيعي أو أحداث فسيولوجية غير مرغوبة تحدث أثناء مراحل معينة من الراحة أو في ممر النوم والاستيقاظ.
لمزيد من المعلومات: باراسومنيا: ما هي ، الأسباب ، الأعراض والعلاجهل هي جادة؟
بالإضافة إلى عدم وجود تداعيات على الفرد ، فإن شلل النوم هو حلقة نادرة تحدث عدة مرات في مجرى الحياة.
ومع ذلك ، بالنسبة لبعض الأشخاص ، يمكن أن تصبح ظاهرة متكررة ، لدرجة تتطلب المزيد من الفحوصات المتعلقة بالحالة الصحية العامة أو العادات اليومية والليلية.
كما سنرى لاحقًا ، في الواقع ، يمكن ربط شلل النوم بالنوم القهري ، وهو مرض يسبب نوبات مفاجئة من النعاس ، أو النوم القليل والسيء.
علم الأوبئة: ما مدى انتشار شلل النوم؟
من الصعب تحديد عدد الأشخاص الذين يعانون (أو عانوا في الماضي) من شلل النوم.
وبحسب بعض البيانات الإحصائية ، في الدول الصناعية ، يعاني منه حوالي 6٪ من السكان. معظم هؤلاء الناس هم أبطال الحلقات المتفرقة ، وأحيانًا تكون فريدة من نوعها في مسار الحياة.
الأفراد الأكثر تضررًا هم المراهقون والشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 25 و 44 عامًا (يمثل الأخيرون 36 ٪ من المصابين).
النساء والرجال ، على قدم المساواة ، جميع الأهداف الممكنة.
أخيرًا ، آخر إحصائية تستحق الذكر تتعلق بالعلاقة مع التغفيق: حوالي 30-50٪ من المصابين بالخدار يعانون أيضًا من شلل النوم.
بين سنوات المراهقة وحوالي 40 سنة.المثال الكلاسيكي ، الذي وصفه أبطال مثل هذه الظواهر ، هو الشعور بأنك لست وحيدًا في الغرفة التي أنت فيها.
تسمى الهلوسة ، إذا حدثت في المرور من اليقظة إلى النوم ، بالهلوسة التنويمية. من ناحية أخرى ، إذا حدثت عند الاستيقاظ ، يتم تعريفها على أنها هلوسة تنويم مغناطيسي.
انظر أيضًا: الهلوسة في النوم.
نعني بالسوابق ، جمع الطبيب لجميع المعلومات المتعلقة بالأعراض وأكثر من ذلك ، مما يساعد على تتبع السبب المحتمل للأعراض الحالية.
سوابق المريض
خلال سوابق المريض ، يجري الطبيب تحقيقًا حقيقيًا ، ويسأل المريض:
- كيف يتطور الشلل ومدة استمراره.
- إذا كان لديك هلوسة من أي نوع.
- إذا كنت تتذكر متى كنت ضحية للشلل للمرة الأولى وما إذا كان هناك تغيير في عاداتك الليلية قبل تلك النوبة ؛
- إذا كنت تعاني ، خلال النهار ، من فقدان مفاجئ في التحكم في العضلات (الجمدة) أو السلوك التلقائي ، أي استمرار الأنشطة التي تمارسها بلا هوادة ولا هوادة فيها.
هذان الجانبان الأخيران - الجمدة والسلوك التلقائي - مهمان للغاية لأغراض التشخيص ، كما لو وصفهما المريض ، فقد يعنيان أن شلل النوم ناتج عن مرض أكثر خطورة: الخدار.
في هذه الحالات ، يصبح الموقف مرضيًا ويجب معالجته بإجراءات مضادة مناسبة وفورية: فكر ، في الواقع ، في الخطر الذي يتعرض له مريض الخدار عند قيادة السيارة أو الانخراط في عمل خطير.
شلل النوم: كيف تنام بشكل جيد وكاف
يحتاج الجسم والدماغ إلى حوالي 6-8 ساعات من النوم ليلاً للبقاء بصحة جيدة.
بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من شلل النوم ، فإن الالتزام بهذه المواعيد النهائية أمر ضروري.
السلوكيات والعادات والاحتياطات التي تساعدك على النوم الجيد وعدد الساعات الصحيح هي:
- اذهب دائمًا إلى الفراش واستيقظ في نفس الوقت ، من أجل الحصول على إيقاع نوم منتظم ؛
- قم بإنشاء بيئة ليلية مريحة: غرفة مظلمة وهادئة ، وليست شديدة الحرارة ، ولكن ليست شديدة البرودة أيضًا ؛
- احصل على سرير مريح
- مارس التمارين البدنية بانتظام ، ولكن ليس قبل وقت النوم بفترة قصيرة ؛
- الحد من استهلاك الكافيين.
- لا تأكل أو تشرب الكحوليات قبل النوم مباشرة ؛
- بالنسبة للمدخنين ، لا تدخن قبل النوم ، لأن النيكوتين مادة منشطة.
أدوية شلل النوم
كما هو متوقع ، يتم استخدام العلاج الدوائي القائم على مضادات الاكتئاب عندما يكون شلل النوم مزمنًا ويؤدي إلى عدم الراحة للمصابين.
الدواء الأكثر استخدامًا هو عقار كلوميبرامين ، وهو مضاد للاكتئاب ثلاثي الحلقات يجب وصفه بناءً على توصية الطبيب المعالج.
سبب إعطاء هذه المستحضرات كما يلي: إنها تقلل من شدة استرخاء العضلات الليلي وعمق النوم ، خاصة في مرحلة حركة العين السريعة.
يمكن أن تختلف مدة العلاج من شهر إلى شهرين ؛ على أي حال ، فإن تحسينات المريض وقبل كل شيء الاستشارة الطبية هي التي تحدد ما إذا كان يجب إيقاف العلاج أم لا.
مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ليست خالية من الآثار الجانبية (انظر المناقشة أدناه).
الآثار الجانبية لمضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات
- فم جاف
- إمساك
- التعرق المفرط
- مشاكل المثانة وصعوبة التبول
- رؤية مشوشة
- النعاس أثناء النهار
ملحوظة: على الرغم من أنه قد يبدو غير بديهي (بالنظر إلى ما قيل سابقًا) ، فإن النعاس خلال ساعات النهار هو أحد الآثار الجانبية النموذجية والأكثر خطورة لمضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات: فكر فيما يمكن أن يحدث للفرد الذي يستخدمها ، ومتى كان يقود سيارة وتختطفه نوبة نوم مفاجئة.
شلل النوم والخدار: ماذا تفعل؟
إذا كان شلل النوم ناتجًا عن التغفيق ، فمن الجيد استشارة الأطباء ذوي الخبرة في هذا المجال ، لأنها حالة مرضية خطيرة.