عادة ما تكون درجة حرارة المستقيم عند الإنسان حوالي 37-37.5 درجة مئوية وتميل إلى الزيادة فيما يتعلق بالعمق الذي يتم قياسه فيه. لذلك يُنصح بأخذ درجة حرارة المستقيم على عمق قياسي (حوالي 5 سم في البالغين) ، خاصة في حالة الاختبارات المتكررة.
بمجرد إدخاله ، يجب أن يبقى مقياس الحرارة في مكانه لمدة دقيقتين أو ثلاث دقائق على الأقل. قبل الشروع في القياس ، مع ذلك ، من الجيد الاحتفاظ بالموضوع في ظروف راحة لمدة نصف ساعة على الأقل.
من بين كل ذلك ، فإن درجة حرارة المستقيم هي أفضل تمثيل لدرجة الحرارة المركزية أو القاعدية ، في حين أن القيم المقاسة في مناطق الفم والإبط أقل على التوالي بنحو 0.5 / 1 درجة مئوية. درجة حرارة المستقيم هي في الواقع أقل عرضة للتغيرات بسبب العوامل الخارجية (مثل درجة الحرارة المحيطة) ، على الرغم من أنها لا تزال تخضع لتقلبات الساعة البيولوجية النموذجية (أعلى في وقت متأخر بعد الظهر) ، ونشاط العضلات ، والضغط العاطفي ومرحلة من الدورة الشهرية (تزداد بمقدار نصف درجة في الفترة ما بين الإباضة وبدء الحيض).
لربط درجة حرارة المستقيم بالحرارة الإبطية ، من الضروري طرح 5-10 شرطات (نصف درجة / درجة واحدة) والعكس صحيح. من الناحية العملية ، فإن القيمة الشرجية البالغة 38 درجة مئوية تقابل حوالي 37-37.5 درجة مئوية من درجة الحرارة الإبطية.
تقنيات قياس درجة حرارة المستقيم
كيفية قياس درجة حرارة المستقيم عند الطفل
- نظف الترمومتر بالماء والصابون ، ثم امسحه بالكحول أو المطهر امسحه واشطفه.
- يجب تثبيت مقياس الحرارة (للصغار للأطفال) بإحكام بين السبابة والأصابع الوسطى. إذا تم استخدام نموذج قديم من الزئبق (غير موصى به) ، فيجب اهتزازه بقوة حتى ينخفض العمود إلى أقل من 34 درجة مئوية.
إذا كنت تستخدم مقياس الحرارة الرقمي ، فستحتاج إلى تشغيله قبل استخدامه. - ضع الطفل على ظهره (بطنه لأعلى) على سطح صلب (طاولة التغيير أو السرير). أمسك بيدك اليسرى كاحلي الطفل وارفع ساقيه ، كما هو موضح في الشكل الأول على اليسار.
- باستخدام يدك اليمنى ، اغمس لمبة الترمومتر في الزيت أو الفازلين ، ثم أدخل البصلة برفق في مستقيم الطفل (ليس أكثر من 1.5 / 2 سم).
- شد أرداف الطفل عن طريق إمساكهما بقوة وانتظري دقيقتين أو ثلاث.
- بعد الوقت اللازم ، اقرأ درجة حرارة المستقيم المقاسة على مقياس الحرارة.
من بين جميع مواقع الكشف الممكنة ، يعد قياس درجة حرارة المستقيم - بفضل درجة الالتزام بدرجة الحرارة الأساسية - الأكثر موثوقية ، خاصة عند الرضع والأطفال الصغار. يعطي قياس درجة الحرارة تحت الإبط نتائج أكثر موثوقية من سن الرابعة أو الخامسة. علاوة على ذلك ، عند الأطفال ، يوصى بشدة باستخدام موازين الحرارة الرقمية لاستبدال النماذج الزجاجية القديمة التي تحتوي على الزئبق وبالتالي فهي خطيرة إلى حد ما في حالة الكسر العرضي.
يجب إجراء قياس درجة حرارة المستقيم مع استلقاء الطفل على جانبه والفخذين مثنيتين بزاوية قائمة (الشكل المركزي) ، على الرغم من إمكانية وضع وضعيات أخرى. يجب إدخال الترمومتر في فتحة الشرج برفق ، مع تجنب المناورة في حالة وجود نزيف أو موانع أخرى أشار إليها طبيب الأطفال. الكحول أو المطهرات ثم شطفها مرة أخرى ، سيتم تكرار نفس العملية في نهاية القياس. قبل الإدخال ، يجب رش البصلة بمواد تشحيم خاصة متوفرة في الصيدليات (فازلين). يجب أن تتم المناورة بدقة خاصة ، بحيث لا تخترق أكثر من بضعة سنتيمترات ودون إجبار على المناورة في حالة المقاومة.
أما بالنسبة للتفسير الصحيح لدرجة حرارة المستقيم عند الطفل ، فمن الجيد الاعتماد على ما يقوله طبيب الأطفال. بشكل عام ، ومع ذلك:
يمكن اعتبار درجة حرارة المستقيم التي تزيد عن 38 درجة مئوية حمى.
متى تتصل بطبيب الأطفال
لاحظ الخصائص التالية مقدمًا: - هل الطفل شاحب؟ - هل هو حيوي؟ هل لديك شهية ام لا تريد الاكل؟ هل تريد أن تلعب؟ هل تبكي طوال الوقت أهدأ بكثير من المعتاد؟ هل تتنفس بصعوبة؟ هل تعاني من انسداد في الأنف و / أو سعال و / أو ألم في الأذن و / أو صعوبة في تحريك رأسك؟ هل تعاني من القيء أو الإسهال ، ما هي درجة حرارة المستقيم؟
علامات التحذير: الطفل شديد الانفعال ويبكي باستمرار ويصعب التحكم فيه ؛ يشعر بالنعاس الشديد ويصعب إيقاظه. يحرك الرأس والرقبة بصعوبة ؛ يهز الذراعين أو الساقين بعنف ، ويبقى جامدًا أو منسحبًا (التشنجات) ؛ بقع حمراء أو داكنة على الجلد. لديه أكثر من 50 نفسًا في الدقيقة (بين 3 و 12 شهرًا من العمر) أو أكثر من 40 نفسًا في الدقيقة (بعد 13 شهرًا من العمر) ؛ لديك ألم شديد في البطن.
في الأشهر الثلاثة الأولى من العمر ، تستحق درجات الحرارة التي تزيد قليلاً عن المعدل الطبيعي تقييمًا طبيًا دقيقًا ، حيث يمكن أن تترافق مع عدوى شديدة. من ثلاثة أشهر إلى ثلاث سنوات من العمر ، يجب تقديم جميع حالات درجة الحرارة إلى طبيب الأطفال المستقيم فوق 39 درجة مئوية. في هذه الحالات ، لا يكفي مستوى درجة الحرارة (أي ارتفاع أو انخفاض في درجة الحرارة) لجعل الناس يفهمون مدى المشكلة. في الواقع ، الحمى في حد ذاتها ليست مرضًا ، ولكنها رد فعل من الجسم تجاه مشكلة - هجوم البكتيريا أو الفيروسات. لهذا السبب من الضروري أولاً وقبل كل شيء مراقبة الطفل وإدراك كيف هو ؛ بالإضافة إلى درجة حرارة المستقيم ، سيتم تقييم خصائص مثل المظهر ، والإثارة ، وحالة المعاناة ، ونوع الراحة التي يمكن أن يحصل عليها ، ووجود صعوبات في التنفس. ستساعد هذه العلامات طبيب الأطفال على تفسير الحالة بشكل أفضل وتحديد موعد الزيارة في أنسب وقت.