وبشكل أكثر تحديدًا ، هو سلف فئة مضادات مستقبلات الهيستامين H2 ، ثم تم تطوير المكونات النشطة الأخرى المضادة لـ H2 التي لا تزال تستخدم حتى اليوم في العلاج بدءًا من السيميتيدين: فاموتيدين ، نيزاتيدين ورانيتيدين.
بينما تم استخدام السيميتيدين حتى فترة ما في علاج القرحة (الاثني عشر ، المعدة ، الانتكاس) ، والتهاب المريء الارتجاع المعدي المريئي ومتلازمة زولينجر إليسون (الأدوية التي تتطلب وصفة طبية ليتم صرفها) ، حاليًا (فبراير 2020) هذا المكون الفعال هو تستخدم في الغالب في علاج أعراض الإفراز المفرط لحمض المعدة والحرق الذي ينجم عنه عادة (الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية أو الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية).
ملحوظة: لا يزال من الممكن العثور على بعض الأدوية القائمة على السيميتيدين في السوق لمكافحة القرحة ومتلازمة زولينجر إليسون والتهاب المريء الارتجاعي ؛ ولكن هذه المنتجات ستبقى في السوق فقط حتى نفاذ الكمية (آخر تحديث في يناير 2020).
سيميتيدين للاستخدام البيطري
يستخدم السيميتيدين أيضًا في الطب البيطري (Zitac Vet®) الذي يستخدم في علاج الأعراض لتقليل القيء المرتبط بالتهاب المعدة المزمن في الكلاب.وبالطبع ، من أجل الاستغناء عن هذا الدواء ، يتطلب هذا الدواء تقديم علاج طبي محدد وصفة طبية بيطرية (نسخة واحدة وصفة قابلة للتكرار) مثل أي دواء بيطري آخر يدفع المواطن ثمنه بالكامل.
أمثلة على الأدوية التي تحتوي على سيميتيدين المستخدمة حاليًا في العلاج
- سيميتيدينا فارماكوبيا®
- Etideme®
- Ulis® (غير متوفر)
أو الاثني عشر.
تذكر أن السيميتيدين يمكن أن يخفي أعراض سرطان المعدة الذي لم يتم اكتشافه ، وبالتالي إبطاء تشخيص المرض ؛ هذا هو السبب في ضرورة استشارة طبيبك قبل تناول السيميتيدين إذا ظهرت الأعراض مؤخرًا ، وظهرت أعراض جديدة و / أو تم تعديل تلك الموجودة بالفعل ، حتى إذا كنت في سن ناضجة أو متقدم.
من المهم أيضًا إخبار طبيبك إذا كنت لا تتحمل بعض السكريات ، لأنها قد تكون موجودة كسواغات في أدوية السيميتيدين.
يرجى الملاحظة
- قد يسبب السيميتيدين الدوار أو النعاس من خلال التدخل في القدرة على القيادة واستخدام الآلات. لذلك ، ينصح بالحذر.
- إذا لم تتحسن الأعراض أو تزداد سوءًا بعد 7 أيام من العلاج باستخدام السيميتيدين ، يجب أن تسعى للحصول على عناية طبية فورية.
على وجه الخصوص ، يجب تجنب إعطاء السيميتيدين والأدوية التالية أو تتطلب تقييمًا حذرًا ومراقبة دقيقة من قبل الطبيب:
- الأدوية المضادة لاضطراب النظم ، مثل ، على سبيل المثال ، أميودارون ، كينيدين ، بروبافينون ، ليدوكائين ، بروكاييناميد ؛
- الأدوية المضادة للتخثر مثل الوارفارين وأسينوكومارول.
- الأدوية المضادة للصرع مثل الفينيتوين والفالبروات وكاربامازيبين.
- السيكلوسبورين.
- ثيوفيلين.
ينطوي استخدام السيميتيدين مع الأدوية التالية على مخاطر أقل ولكنه لا يزال يتطلب مراقبة طبية دقيقة:
- المسكنات الأفيونية.
- أدوية طاردة للديدان
- مضادات حيوية؛
- الأدوية المضادة للاكتئاب.
- أدوية لعلاج مرض السكري (على سبيل المثال ، ميتفورمين وسلفونيل يوريا) ؛
- الأدوية المضادة للفطريات
- مضادات الهيستامين لعلاج الحساسية.
- الأدوية المضادة للملاريا
- مضادات الذهان.
- مضادات الفيروسات.
- مضادات القلق والأدوية المنومة ؛
- أدوية حصر بيتا.
- حاصرات قنوات الكالسيوم.
- الأدوية المضادة للسرطان السامة للخلايا لعلاج السرطان (على سبيل المثال ، فلورويوراسيل) ؛
- مضادات هرمونية مثل اوكتريوتيد.
- الأدوية المضادة للصداع النصفي مثل أدوية التريبتان
- سيلدينافيل.
أخيرًا ، تذكر أنه لا ينبغي استخدام السيميتيدين مع الأدوية المضادة للحموضة التي تحتوي على الألمنيوم أو المغنيسيوم لأن هذه يمكن أن تتداخل مع امتصاصه ، وبالتالي تقلل من فعاليته.
، تظهر تأثيرات غير مرغوبة مختلفة في النوع والشدة ، أو لا تظهرها على الإطلاق.
من بين الآثار الجانبية التي لوحظت أثناء العلاج بالسيميتيدين ، نذكر:
- الإسهال واضطرابات الجهاز الهضمي الأخرى.
- صداع الراس؛
- دوخة؛
- التعب.
- طفح جلدي ، تساقط الشعر.
- قيم الكبد غير الطبيعية.
- بطء القلب؛
- كتلة الأذينية البطينية.
نادرًا ما لوحظ ما يلي:
- تفاعلات الحساسية وفرط الحساسية.
- الارتباك والهلوسة والاكتئاب.
- التهاب البنكرياس الحاد؛
- التهاب الكلية الخلالي.
- عدم انتظام دقات القلب.
- ندرة المحببات ، قلة الكريات الشاملة ، قلة الصفيحات.
أخيرًا ، تجدر الإشارة إلى أنه تم الإبلاغ أيضًا عن حالات التثدي والعجز الجنسي. على أي حال ، من خلال احترام التعليمات الواردة في نشرة الحزمة الخاصة بالدواء الذي يحتوي على السيميتيدين ، يتم تقليل خطر حدوث آثار جانبية.
جرعة زائدة من سيميتيدين
أعراض مثل:
- اتساع حدقة العين
- صعوبة في الكلام
- هياج [عامة]
- أعراض عصبية شديدة.
يتكون العلاج من تنفيذ مناورات مفيدة لإزالة الدواء من الجهاز الهضمي ، وفي مراقبة المريض وبدء العلاجات الداعمة اللازمة.
في حالة تناول جرعة زائدة من سيميتيدين - مؤكدة أو مفترضة - لذلك يُنصح بالاتصال بطبيبك على الفور والذهاب إلى أقرب غرفة طوارئ ، مع الحرص على أخذ عبوة الدواء التي تم تناولها معك.
. نتذكر ، في الواقع ، أن تنشيط مستقبلات H2 المترجمة على الغشاء المخاطي للمعدة بواسطة الهيستامين يحفز إفراز أحماض المعدة.ويتم إفرازه في لبن الأم ، وعادة ما يمنع استخدامه في النساء الحوامل والمرضعات.
لا توجد دراسات إكلينيكية كافية ومضبوطة جيدًا حول استخدام المكون النشط في النساء الحوامل ، وصحيح أن دراسات السمية قبل السريرية لم تكشف عن آثار سلبية محتملة على الجنين ، ولكن على الرغم من ذلك ، لا يمكن أن يكون خطر حدوث ذلك. مستبعد. "أخيرًا في حالة استخدام المرأة الحامل للمبدأ النشط. لذلك ، قد يقرر الطبيب إعطاء الدواء للمرأة الحامل فقط إذا رأى أنه ضروري للغاية ولا غنى عنه وفقط بعد "تقييم دقيق للعلاقة بين المخاطر المحتملة على الجنين والفوائد المتوقعة للأم.
أما بالنسبة للرضاعة الطبيعية ، فإن السيميتيدين يمكن أن يسبب ضررًا للرضيع ؛ لذلك ، إذا كان العلاج بالعنصر الفعال المعني لا غنى عنه ، يجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية.
في أي حال ، يجب على النساء الحوامل والأمهات المرضعات عدم تناول سيميتيدين دون استشارة الطبيب و / أو طبيب أمراض النساء مسبقًا.
