تُعرف أيضًا باسم متلازمة القولون العصبي ، ومتلازمة القولون العصبي ، والتهاب القولون التشنجي أو القولون العصبي ، وتؤثر متلازمة القولون العصبي على النساء بشكل متكرر أكثر من الرجال (يبلغ عدد المرضى الإناث ضعف عدد المرضى الذكور) وغالبًا ما ترتبط بالاضطرابات النفسية ، مثل الاكتئاب أو القلق .
لمزيد من المعلومات: القولون العصبي: ما هو وأسبابه ) وسلسلة من التحقيقات (بما في ذلك الاختبارات المعملية ، والاختبارات الآلية ، وما إلى ذلك) التي تهدف إلى استبعاد جميع الأمراض التي ، من وجهة نظر أعراض ، تشبه القولون العصبي (ملاحظة: المضي قدما عن طريق الاستبعاد ، من أجل تحديد المرض ، هو الممارسة المعروفة باسم التشخيص التفريقي).
لسوء الحظ ، في الوقت الحالي ، لا يوجد اختبار تشخيصي يسمح بتحديد القولون العصبي على وجه التحديد ؛ بمعنى آخر ، هناك اختبار تشخيصي محدد مفقود ، مثل الخزعة في حالة وجود ورم.
يخفف من خلال التفريغ ، ووجود مخاط في البراز ، والشعور بعدم اكتمال إفراغ الأمعاء بعد كل تفريغ ، وتغير قوام البراز وتورم في البطن.وفقا ل معايير روما، يعاني الفرد من متلازمة القولون العصبي إذا اشتكى ، لمدة 12 أسبوعًا على الأقل (حتى غير متتالية) منتشرة على مدى 12 شهرًا متتاليًا ، من ألم في البطن أو عدم راحة ، يتميز بظاهرتين على الأقل من الظواهر الثلاث التالية:
- تخفيف الشعور بالألم بعد الإخلاء و / أو
- التغييرات في وتيرة حركات الأمعاء و / أو
- تغييرات في قوام البراز.
مرة أخرى وفقا ل i معايير روما، فإن وجود أعراض أخرى ، مثل تورم البطن ، وجود مخاط في البراز ، الإحساس بعدم اكتمال التفريغ ، وما إلى ذلك ، أمر مهم ، ولكنه ليس أساسيًا أو مهمًا من وجهة نظر التشخيص.
معايير مانينغ
- خفت آلام البطن عن طريق الإخلاء.
- وجود براز سائل في بداية الألم.
- زيادة تواتر حركات الأمعاء في بداية الألم.
- انتفاخ البطن.
- وجود مخاط في البراز في 25٪ على الأقل من حركات الأمعاء.
- الشعور بعدم اكتمال إفراغ الأمعاء في 25٪ على الأقل من حركات الأمعاء.
معايير روما
لمدة 3 أشهر متواصلة على الأقل:
- ألم أو انزعاج في البطن
لمدة 12 أسبوعًا على الأقل (حتى غير متتالية) على مدار 12 شهرًا متتاليًا:
- ألم أو انزعاج في البطن
ووجود ما لا يقل عن 1 من الظواهر التالية:
- تخفيف الألم عن طريق الإخلاء.
- الاختلافات في وتيرة حركات الأمعاء.
- تغييرات في قوام البراز.
ووجود 2 على الأقل من الظواهر التالية:
- تخفيف الألم عن طريق الإخلاء.
- التغييرات في وتيرة حركات الأمعاء.
- تغييرات في قوام البراز.
أو وجود ظاهرتين على الأقل من الظواهر التالية:
- شكل متغير من البراز
- ضعف مرور البراز (على سبيل المثال: الشعور بعدم اكتمال إفراغ الأمعاء) ؛
- وجود مخاط في البراز.
- انتفاخ أو توتر في البطن.
ميزات إضافية مذهلة:
- شكل متغير من البراز
- ضعف مرور البراز (على سبيل المثال: الشعور بعدم اكتمال إفراغ الأمعاء) ؛
- وجود مخاط في البراز.
- انتفاخ أو توتر في البطن.
كما يمكنك التخمين ، يعد هذا إجراءً جائرًا إلى حد ما.
على الرغم من أنه غير مؤلم ، إلا أنه لا يزال أحد ممارسات التشخيص الغازية قليلاً ، حيث يتضمن تعريض المريض لجرعة من الإشعاع المؤين الضار بجسم الإنسان.
على الرغم من أنه غير مؤلم ، إلا أنه يعتبر اختبارًا جائرًا ، لأنه يعرض المريض لجرعة غير ضئيلة من الإشعاع المؤين.
يتم تذكير القراء بأن نقص أو انخفاض قدرة هضم اللاكتوز ، بسبب عدم وجود إنزيم اللاكتاز ، يؤدي إلى أعراض مثل: آلام في البطن ، وانتفاخ ، وإسهال بعد تناول الحليب ومشتقاته.
إذا لم يظهر أي شيء مهم من هذه الاختبارات المعملية والتصويرية ، وإذا كانت الأعراض تفي بمعايير مانينغ أو معايير روما، فإن احتمال أن يكون المريض الخاضع للفحص يعاني من متلازمة القولون العصبي أمر ملموس للغاية.
