ثالوث الرياضي

حرره الدكتور جيوفانا تارانتو

تحقيق ذروة كتلة العظام (BMD)

تحدث ذروة الكتلة العظمية التي تصل إليها المرأة خلال حياتها في نهاية سن البلوغ حتى سن 30 ، وبعد ذلك تبدأ في الانخفاض حتى بداية سن اليأس ، وفي ذلك الوقت يزداد الانخفاض أضعافا مضاعفة حتى سن الستين. . about ، لاستئناف الهبوط البطيء ولكن الثابت.
كلما ارتفعت ذروة كثافة المعادن بالعظام ، كلما استغرق الأمر وقتًا أطول ، مع بداية انقطاع الطمث ، لتصبح جزءًا من المجموعة المعرضة لخطر الإصابة بكسور عالية. لذلك من المهم أن تحافظ الفتاة أثناء الطفولة والبلوغ على الظروف الصحية والتغذية وما إلى ذلك. مثل الوصول إلى أعلى ذروة ممكنة في كثافة العظام ، أيضًا فيما يتعلق بالمحدد الجيني.
في الرياضات الشابات اللاتي يمارسن الرياضات عالية المستوى والتي تتطلب قدرًا كبيرًا من الالتزام الجسدي والنفسي لتحقيق النتائج المرجوة ، من السهل على سن الحيض المضي قدمًا ، كما أن تأخر الدورة الشهرية يمكن أن يكون له آثار سلبية على كثافة العظام. - تعريض تحقيق ذروة الكتلة العظمية للخطر ، علاوة على ذلك ، إذا تمت إضافة الاختلالات المطولة في المحور التناسلي ، فإن كثافة العظام تنخفض إلى القيم المرضية وخطر الإصابة بكسور الإجهاد.
يؤدي عدم كفاية دوران أنسجة العظام ، الذي ينظمه الإستروجين أيضًا ، إلى انخفاض كثافة العظام (كثافة المعادن بالعظام: كثافة المعادن العظمية) ، وبالتالي ، إلى اضطرابات مثل هشاشة العظام (انخفاض كثافة العظام مقارنة بالمعيار مع درجة T من -1DS إلى -2.5 SD) * وهشاشة العظام (انخفاض أكثر حدة في كثافة العظام مع درجة T> -2.5 SD).

الشكل 3: تُظهر الصورة انخفاضًا في تربيق النسيج العظمي بين شخص طبيعي وآخر يعاني من انخفاض كثافة المعادن بالعظام **

* T-Score: مؤشر كثافة العظام للمرأة التي تم فحصها مقارنة بمتوسط مجموعة مرجعية في سن مبكرة وغير متأثرة بالأمراض.
SD = الانحراف المعياري

** كثافة العظام المعدنية: كثافة العظام

كيف يمكنك التدخل؟

إن التعرف على العلامات والأعراض في أقرب وقت ممكن هو المفتاح لتقليل الضرر.
دور الأقرب إلى "الرياضي" في تحديد الأعراض الأولى والتدخل بالدعم النفسي ، ربما بناءً على نصيحة طبيب الأسرة ، هو دور أساسي.
في حالة الاضطرابات الأكثر تقدمًا ، توصي الكلية الأمريكية للطب الرياضي (ACSM) بزيادة تناول السعرات الحرارية وتقليل إنفاق الطاقة تحت إشراف اختصاصي تغذية يساعده دعم العلاج النفسي.
في الحالات الشديدة ، يتم أيضًا استخدام الأدوية المضادة للاكتئاب ، دائمًا تحت إشراف طبي صارم.
تظل الوقاية من قبل كل من المعلم / المدرب والأسرة أمرًا أساسيًا لتجنب الإجهاد الشديد الذي قد يتسبب في مشاكل تتعلق بالثالوث.

فهرس

ماري جين دي سوزا ونانسي آي ويليامز - تحديث أومان لاستنساخ ، المجلد. 10 ، رقم 5 ، 1 تموز (يوليو) 2004 - الجوانب الفيزيولوجية والعقابيل السريرية لنقص الطاقة ونقص هرمون الاستروجين في ممارسة المرأة.

الكلية الأمريكية للطب الرياضي - الطب والعلوم في الرياضة والتمارين الرياضية 2007 - موقف المنصب: الثلاثي الرياضي

Tarannum Master-Hunter و Diana L. Heiman - انقطاع الطمث: التقييم والعلاج - طبيب الأسرة الأمريكية ، المجلد. 73 ، رقم 8 ، 15 أبريل 2006.

روبرتا تراتنر شيرمان ورون إيه تومسون - الاستخدام العملي لموقف اللجنة الطبية للجنة الأولمبية الدولية بشأن ثالوث الرياضي: مثال على حالة - I. J. Eating Disorders vol. 39 ، رقم 3 ، 2006.

لينيا ر.جودمان وميشيل ب. وارن - وظيفة الأنثى الرياضية والطبقية - الرأي الحالي في أمراض النساء والتوليد 2005 ، المجلد. 17

جي بيسسيتو ، إل دي سيكو ود. بيكوراري - دليل عيادة أمراض النساء والتوليد.

فرديناندو فالنتيني - أ.م.ب. الندوات 1997-1998 - استجابة الغدد الصم العصبية للإجهاد.

أندريا جالينيلي ، ماريا لوسيا ماتيو ، أنيبالي فولبي وفابيو فاتشينيتي - الاستجابات اللاإرادية والغدد الصم العصبية للإجهاد في المرضى الذين يعانون من انقطاع الطمث الثانوي الوظيفي - حجم الخصوبة والعقم. 73 ، عدد 4 ، نيسان 2000
يوشيهيتو كوندو ، تسوجو أويمورا ، ماريكو موراس ، ناتسوكو يوكوي ، ماساهيكو إيشيكاوا وفوميكي هيراهارا - دراسة طولية لاضطرابات محور الغدة النخامية - الغدة الكظرية عند النساء المصابات بانقطاع الطمث الخفيف الوظيفي السلبي للبروجستين - حجم الخصوبة والعقم. 76 ، عدد 4 ، أكتوبر 2001.

S.N Kalantaridou، A. Makrigiannakis، E. Zuomakis، G. P. Chrousos - الإجهاد ونظام استنساخ الإناث - J. من علم المناعة التناسلية المجلد. 62 ، 2004.

ميشيل فيرين - الإجهاد ودورة الإنجاب - بكالوريوس طب الغدد الصماء والتمثيل الغذائي 1999.

Sriareporn Punpilai و Tiansawad Sujitra و Tonmukayakul Ouyporn و Vutyavanich Teraporn و Boonyaprapa Sombut - حالة الطمث وكثافة المعادن في العظام بين الرياضيات - التمريض والعلوم الصحية المجلد. 7 ، 2005.

مايكل فريدريكسون وكيلا كينت - تطبيع كثافة العظام في عداء سابق مع هشاشة العظام - الطب والعلوم في الرياضة والتمارين الرياضية 2005 ، الكلية الأمريكية للطب الرياضي.

كارين كيه ميلر وآن كليبانسكي - فقدان العظام الناجم عن انقطاع الطمث - بكالوريوس طب الغدد الصماء والتمثيل الغذائي 1999.

هوش ، رانيا إل ديمبسي ، جيليرمو إف كاريرا ، تشارلز آر ويلسون ، إلين تشين ، فانيسا إم بارنابي ، بول آر ساندفورد ، تريسي أ.رايان وديفيد دي جوترمان - هل هناك ارتباط بين انقطاع الطمث الرياضي واختلال وظائف الخلايا الداخلية؟ - الطب والعلوم في الرياضة والتمارين الرياضية 2003 - الكلية الأمريكية للطب الرياضي.

دي بيترو ، لوريتا ، ستاتشينفيلد ، نينا س. - ثالوث الرياضي - وليام وويلكنز ، المجلد 29 ، ديسمبر 1997.

جولي والدروب ، MS ، RN ، FNP. PNP - التحديد المبكر والتدخلات للرياضيات الثلاثية - J. رعاية صحة الأطفال.