كسر المعصم هو حادث شائع جدًا ويفضل بسبب النشاط البدني عند الشباب وهشاشة العظام عند كبار السن.
الرسغ مفصل معقد للغاية يربط بين الساعد (الكعبرة والزند) باليد. يتكون بشكل أساسي من صف مزدوج من العظام الصغيرة تسمى عظام الرسغ التي تتمفصل معًا لتثبيت المفصل والسماح بنطاق واسع من الحركة.
على الرغم من وجود عظام أخرى في الرسغ يمكن أن تصاب ، مثل العظم الزورقي ، فإن الكسر يؤثر عادة على الجزء البعيد من الساعد. الطبيب الذي وصفه لأول مرة).
نصف القطر هو أثخن عظمة في الساعد ويقع في الداخل ، على نفس جانب الإبهام.
غالبًا ما يكون سبب الكسر هو السقوط الذي يحمي فيه المرء نفسه من تأثير الأرض بيد واحدة ، وبالتالي فإن وزن الجسم بالكامل يثقل كاهل المعصم مما يتسبب في الكسر. كبار السن هم أكثر عرضة لهذا النوع من الإصابات بسبب هشاشة العظام المرتبطة بالشيخوخة (هشاشة العظام) ، ولكن عند الشباب غالبًا ما يكون كسر الرسغ ناتجًا عن الصدمات التي يتعرضون لها أثناء ممارسة الرياضة مثل ركوب الدراجات النارية وركوب الخيل والرجبي. المصارعة أو التزلج.
بعد التعرض لكسر في الرسغ ، من المهم تثبيت المفصل وغسل الجرح بمحلول فسيولوجي (إذا تعرض الكسر) ، وتغطيته بشاش معقم وانتظر وصول المساعدة.
أعراض كسر الرسغ
تورم وحنان موضعي
يظهر الألم أو يزداد مع حركات الرسغ
في بعض الأحيان يكون هناك بعض التشوه المشترك
في الحالات الأقل شدة ، يتم تقليل الألم والتورم. لذلك يمكن الخلط بين كسر الرسغ والتواء بسيط ؛ لذلك يوصى بإجراء فحص بالأشعة السينية حتى لو لم تكن الأعراض شديدة.
إذا أظهرت الأشعة السينية وجود كسر في الرسغ ، فسيتم مراجعته بعناية لتقييم موضع واستقرار شظايا العظام. بناءً على نتائج الفحص الشعاعي ، الذي ربما يكون مدعومًا بالأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي ، سيتم تحديد العلاج الأنسب لعلاج الكسر.
الرعاية والعلاج
بالإضافة إلى الجانب الشعاعي ، من المهم تقييم عوامل أخرى مثل العمر وهيمنة الأطراف والنشاط الرياضي / العمل للمريض. بناءً على كل هذه العناصر ، سيقرر الطبيب ما إذا كان سيختار العلاج المحافظ أو الجراحة:
في معظم الحالات ، يتم اختيار أسلوب متحفظ حيث يستجيب الرسغ جيدًا لهذا النوع من العلاج. يمكن للطبيب دفع أطراف العظام إلى مكانها ، وتقليل الكسر ؛ من الواضح أن هذه "عملية حساسة تقع على عاتق الطبيب المختص وحدها والتي يتم إجراؤها غالبًا مع المريض تحت التخدير ؛ بمجرد إعادة وضعهما ، سيتم الاحتفاظ برأسي العظم في مكانهما بواسطة قالب أو دعامة لمدة 4 تقريبًا -5 أسابيع
العلاج الجراحي مخصص لأشد الكسور ، على سبيل المثال عند تعرض الكسور (يخترق العظم الجلد) ، أو عندما يكون هناك العديد من شظايا العظام ، أو عندما يكون التخفيض غير مستقر. التوحيد والشفاء والانتعاش الوظيفي. لهذا السبب ، يُشار إلى الجراحة قبل كل شيء في الشبان ، سواء للاحتياجات الرياضية أو لإزالة مخاطر حدوث مضاعفات طويلة الأمد.
في معظم الحالات ، يتعافى المريض تمامًا من وظيفة المفصل بعد كسر الرسغ. ومع ذلك ، في بعض المواقف المعينة ، قد تنشأ مشاكل مثل التصلب والقيود الطفيفة للحركات. يمكن أن يؤثر هشاشة العظام على الرسغ بعد سنوات ، خاصةً إذا كان الكسر قد أثر على الأسطح المفصلية (مفصل الراديو الكارب أو المفصل الراديوي البعيد).