التهاب البوق

التهاب قناة فالوب

يعرف نفسهالتهاب البوق أي عملية التهابية عامة تؤثر على قناتي فالوب (أو البوق) ؛ عندما يمتد الالتهاب إلى المبيضين ، فإننا نتحدث بشكل صحيح عن التهاب الملحقات. هناك فئات فرعية مختلفة من التهاب البوق ، ولكن بشكل عام ، تحدث جميعًا بسبب البكتيريا الموجودة في الرحم ، والتي تمر عبر المهبل: على وجه الخصوص ، الجراثيم التي تحفز العملية المرضية هي المكورات العنقودية والمكورات العقدية والعصيات السلية والمكورات البنية.

تصنيف

يصنف التهاب البوق إلى التهاب حاد ومزمن: يمكن أن يكون التهاب البوق الحاد بسيطًا أو صديديًا ، بينما يشمل التهاب البوق المزمن التهاب البوق الضموري الضخامي والتهاب البوق العقدي غير النوعي.

يتسبب التهاب البوق الحاد من النوع البسيط (ويسمى أيضًا "النزل") في حدوث تعديل في بنية الأنابيب التي تبدو ناعمة ومرنة وذات قوام فطري. من ناحية أخرى ، يتسبب التهاب البوق القيحي الحاد في تضخم الأنابيب ، مما يزيد مع اقتراب المرء من المنطقة الأمبولية (المنطقة التي يحدث فيها الإخصاب). عندما يزداد حجم الأنبوب بشكل موحد ، يطلق عليه التهاب البوق الضخامي المزمن. إذا بدا الأنبوب متصلبًا ورقيقًا ، فمن المحتمل أن يكون التهاب البوق الضموري المزمن.
يجب إيلاء اهتمام خاص لالتهاب البوق العقدي النزلي: تشير التقديرات إلى أن 20 ٪ من انسداد البوق في القناة الداخلية ناتج عن التهاب البوق المعين ، وغالبًا ما يرتبط بالعقم.

أعراض

لمزيد من المعلومات: أعراض التهاب البوق

بشكل عام ، يحدث التهاب البوق الحاد في فترة ما بعد الحيض مباشرة ، مع وجود ألم (في أسفل البطن) يميل إلى الزيادة تدريجياً. وغالبًا ما ترتبط الآلام بالغثيان والقيء (خاصة عندما يكون التهاب البوق ناتجًا عن مسببات الأمراض الدقيقة) ، والحمى ، إفرازات مهبلية مصحوبة بحكة ونزيف حيض غير منتظم وغير متوقع.
على الرغم من الشعور بألم البطن في جانب واحد فقط ، إلا أن هذا لا يعني أن هناك توبا واحد فقط متورط ، حيث يمكن أن تتأثر كلا من السالبينجي بالعدوى.
في الحالات الشديدة ، يمكن أن يتطور التهاب البوق إلى التهاب الصفاق.
يمكن أن يصبح التهاب البوق الحاد ، إذا لم يعالج بشكل مناسب ، مزمنًا (التهاب البوق المزمن): قد تتشكل التصاقات وندبات في الأنابيب ، مصحوبة بعدم انتظام الدورة الشهرية ، والألم والعقم. على عكس ما قد يعتقده المرء ، فإن الشكل المزمن لالتهاب البوق هو الأكثر خطورة: صحيح أنه أحد الأسباب الرئيسية التي تؤدي إلى العقم ، لأن التغيير الدائم لقناتي فالوب يمكن أن يمنع الإخصاب.
يمكن أن يكون للأعراض الناتجة عن التهاب البوق أيضًا تداعيات أثناء الجماع ، مما يسبب الألم وعدم الراحة في النشاط الجنسي بسبب الالتصاقات التي تنشأ بين الهياكل القريبة من الأنابيب والأنابيب نفسها.

أسباب التهاب البوق

يمكن أن يساعد الإجهاض الطوعي والإنتان النفاسي على انتشار الجراثيم من المهبل إلى عنق الرحم وقناتي فالوب ، مما يسبب التهاب البوق الحاد المؤلم للغاية. حتى إدخال أشياء داخل التجويف المهبلي يمكن أن يكون سببًا لالتهاب البوق: في الواقع ، لقد ثبت أن عادة عدم تغيير السدادة الداخلية غالبًا - المستخدمة أثناء الحيض - بالإضافة إلى استخدام لفائف منع الحمل ، يمكن أن تكون مفيدة دخول البكتيريا وتدبير الالتهابات. تميل العصيات السلية المذكورة أعلاه إلى الانتشار عن طريق الدم ، بعد التهابات المسالك البولية أو الرئوية: ينعكس الإنتان السل أيضًا في الأنابيب والمبيض ، مما يؤدي إلى التهاب البوق.

التشخيص والعلاج

لذلك ، لا ينبغي التقليل من أهمية التهاب البوق: يمكن للتدخل النسائي في الوقت المناسب أن يقلل من العواقب بالتأكيد. ويتم التشخيص من خلال اختبارات الدم ، وفحص الحوض بالموجات فوق الصوتية ، وأخذ عينات الأنسجة على مستوى عنق الرحم وخزعة الأنسجة المهبلية للتعرف على الضرب التي تسبب التهاب البوق. في الحالات الشديدة ، يخضع المريض لتنظير البطن لتشخيص دقيق للبطن.
يجب أن تكون العلاجات موجهة ضد البكتيريا التي تسببت في الإصابة بالعدوى أولاً ؛ بشكل عام ، يصف الطبيب العلاج بالمضادات الحيوية للشريك أيضًا ، لأن التهاب البوق هو أحد الأمراض المنقولة عن طريق الاتصال الجنسي.
إذا لم يُبلغ العلاج بالمضادات الحيوية عن نتائج إيجابية ، فسيتعين على المريض الخضوع لعملية جراحية: بعد شفاء التهاب البوق ، يتم ضمان إعادة إنشاء وظيفة المبيض.

لمزيد من المعلومات: أدوية لعلاج التهاب البوق ".

ملخص

علم الأمراض

التهاب البوق

وصف

عملية التهابية تصيب قناتي فالوب ويمكن أن تمتد أيضًا إلى المبيضين (التهاب الملحقات)

أسباب رئيسية

المكورات العنقودية والمكورات العقدية والعصيات السلية والمكورات البنية

أسباب ثانوية

الإجهاض الطوعي ، تعفن النفاس ، إدخال أشياء في المهبل

تصنيف

التهاب البوق الحاد:

• التهاب البوق البسيط (النزلي)
• التهاب البوق صديدي

التهاب البوق المزمن:

• التهاب البوق الضخامي المزمن
• التهاب البوق الضموري المزمن
• التهاب البوق الحبيبي غير النوعي المزمن
• التهاب البوق العقدي المزمن

مضاعفات التهاب البوق

العقم والعقم

أعراض التهاب البوق

ألم حاد في البطن يشبه التهاب الصفاق ، غثيان ، قيء ، حمى ، نزيف مهبلي غير متوقع ، حكة في الحوض ، ألم أثناء الجماع

تشخيص التهاب البوق

تحليل الدم ، الموجات فوق الصوتية للحوض ، أخذ عينات من أنسجة عنق الرحم ، خزعة الأنسجة المهبلية (للتعرف على البكتيريا المسببة لالتهاب البوق) ، تنظير البطن (في الحالات الشديدة)

علاج التهاب البوق

المضادات الحيوية والجراحة