يُصنع لقاح المكورات السحائية B بجرعتين على الأقل ومن خلال الإعطاء العضلي ، وهو ممارسة فعالة وجيدة التحمل ؛ من النادر ، في الواقع ، أن يفشل أو يكون مسؤولاً عن الآثار الجانبية.
في إيطاليا ، يعتبر لقاح المكورات السحائية B الأكثر استخدامًا هو المستحضر الصيدلاني المعروف باسم Bexsero. وبالتالي ، فإن المعلومات الواردة في الخطوات اللاحقة من هذه المقالة تشير على وجه التحديد إلى الأخير.
ما هو التهاب السحايا والتهاب السحايا بالمكورات السحائية ب؟
يحدد مصطلح التهاب السحايا عملية التهابية تصيب السحايا. 3 في العدد ، السحايا هي الأغشية التي تغطي وتحمي الدماغ والنخاع الشوكي ، أي المكونين الرئيسيين للجهاز العصبي المركزي للإنسان.
الأسباب المحتملة لالتهاب السحايا عديدة. يمكن أن تسبب العوامل المعدية مثل الفيروسات والبكتيريا والفطريات والآفات الجسدية التي تصيب الجهاز العصبي المركزي وبعض أنواع الأدوية وبعض أورام المخ وبعض الأمراض الجهازية التهاب السحايا.
الفضول: متى يتم تعريف التهاب السحايا بأنه معدي؟
في المجال الطبي ، يسمى التهاب السحايا الناجم عن عامل معدي - سواء كان هذا الأخير فيروسًا أو بكتيريا أو فطريات - التهاب السحايا المعدي.
يعد التهاب السحايا المعدي أكثر نوبات التهاب السحايا شيوعًا وإثارة للاهتمام من الناحية السريرية.
MENINGOCOCC MENINGITIS B
التهاب السحايا بالمكورات السحائية B هو أحد أهم أمثلة التهاب السحايا الجرثومي. التهاب السحايا الجرثومي هو حالات مرهوبة للغاية ويشكل خطرًا خطيرًا على البشر ، حيث يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة ومميتة في بعض الأحيان (مثل تسمم الدم والتهاب الدماغ و / أو التهاب النخاع).
عدواني ومهدد للحياة ، التهاب السحايا بالمكورات السحائية B يمكن أن يؤثر على أي شخص ، ولكن - كما تظهر الإحصائيات - إنه ذو أهمية خاصة للرضع والأطفال الصغار (أقل من 5 سنوات) والمراهقين والأفراد الذين يعانون من كبت المناعة (أي الأشخاص الذين لديهم جهاز مناعي غير فعال) وأخيرًا ، الأفراد المصابون بأمراض مثل السكري والثلاسيميا وأمراض الكبد الحادة وما إلى ذلك.
أعراض التهاب السحايا بالمكورات السحائية ب واسعة جدًا وتشمل: ارتفاع في درجة الحرارة ، والتقيؤ ، والارتباك ، والتهيج ، وتيبس الرقبة ، ورهاب الضوء ، والصداع ، والنعاس ، والشحوب ، والنوبات ، والصرع.
وفقًا للبيانات الوبائية الأكثر موثوقية ، في جميع أنحاء العالم ، سيتأرجح العدد السنوي لحالات التهاب السحايا بالمكورات السحائية ب بين 20000 و 80.000 ومعدل الوفيات سيكون 10٪.
الفضول: ما هي الأنواع الفرعية لـ النيسرية السحائية الأكثر أهمية للإنسان؟
وفقًا لأحدث الدراسات ، هناك 13 نوعًا فرعيًا (أو أنماط مصلية) من النيسرية السحائية؛ من هذه الأنواع الفرعية ، وهي الأكثر أهمية للإنسان ، حيث يمكن أن تسبب أمراضًا خطيرة مثل التهاب السحايا ، وهي: المكورات السحائية A ، والمكورات السحائية B المذكورة أعلاه ، والمكورات السحائية C (انظر لقاح المكورات السحائية C) ، والمكورات السحائية W135 والمكورات السحائية Y.
,لأسباب يمكن فهمها بسهولة ، من بين الأشخاص المعرضين للخطر ، أولئك الذين يثيرون الاهتمام الأكبر ويمثلون الجزء الأكبر هم الرضع والأطفال.
ربما لا يعلم الجميع أن المكورات السحائية B مسؤولة عن 80٪ على الأقل من حالات التهاب السحايا لدى الأطفال في إيطاليا.
طريقة الإعطاء
طريقة إعطاء لقاح المكورات السحائية B هي واحدة فقط وتتكون مما يسمى بالحقن العضلي العميق.
فيما يتعلق بموقع هذا الحقن ، يختلف هذا بالنسبة لعمر الشخص الخاضع للتلقيح ؛ في الواقع ، إذا كان الرضع أقل من 12 شهرًا ، فهو يتكون من الجزء الأمامي الجانبي من الفخذ ، للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 12 شهرًا وما فوق للمراهقين والبالغين المنطقة الدالية للكتف.
الجرعة عند الشباب وصغار السن
في المرضى الصغار (الرضع والأطفال) ، يتضمن إعطاء لقاح المكورات السحائية ب سلسلة من الجرعات والمعززات ، لذلك فهو لا يتكون من حقنة واحدة ، ولكن من عدة حقن.
يختلف العدد الدقيق للجرعات والمعززات باختلاف عمر الفرد ، وإليك الطريقة:
- إذا كان الشخص الذي يتلقى لقاح المكورات السحائية ب لديه أقل من 6 أشهر، 3 جرعات متوقعة خلال سنة العمر ، تمارس لمدة شهر واحد على الأقل بعيدًا عن بعضها البعض ، واسترجاعها في غضون عامين ؛
- إذا كان الشخص الذي يتلقى لقاح المكورات السحائية ب لديه بين 6 و 12 شهرًا، 2 جرعات متوقعة خلال سنة العمر ، تمارس ما لا يقل عن شهرين عن بعضها البعض ، واستدعاء خلال السنة الثانية من العمر ؛
- إذا كان الشخص الذي يتلقى لقاح المكورات السحائية ب لديه بين سنة وسنتين، هناك جرعتان ، يتم ممارستها على الأقل لمدة شهرين بعيدًا عن بعضهما البعض ، والاستدعاء خلال السنة الثانية من العمر ؛
- إذا كان الشخص الذي يتلقى لقاح المكورات السحائية ب طفلًا في السنأكثر من عامين وأقل من 11 عامًا، هناك جرعتان ، يمارسان على الأقل شهرين على بعضهما البعض ، دون أي تذكر.
الجرعة عند المراهقين والبالغين
بقدر ما يتعلق الأمر بالمراهقين (11 عامًا أو أكثر) والبالغين ، فإن إعطاء لقاح المكورات السحائية B يتضمن جرعتين ، تمارس على الأقل شهرًا بعيدًا عن بعضها البعض ، دون أي استدعاء.
يسمح بتأخير حتى الشهر الرابع والعشرين من العمر.
على أي حال ، من المهم أن يمر شهران على الأقل بعد الجرعة الثانية.
لقاح المكورات السحائية ب لدى البالغين: متى يوصى به؟
يُنصح البالغون بالخضوع للقاح المكورات السحائية ب في الحالات التالية:
- لديهم "تثبيط مناعي خلقي أو مكتسب" (دفاعات مناعية منخفضة) ؛
- يعانون من مرض ، مثل مرض السكري أو الثلاسيميا ، مما يجعلهم أكثر عرضة للإصابة بالعدوى ؛
- يجب عليهم الذهاب إلى منطقة من العالم ينتشر فيها التهاب السحايا بالمكورات السحائية B (لذلك هناك خطر ضئيل للإصابة به).
لقاح المكورات السحائية B إلزامي في إيطاليا
في إيطاليا ، بناءً على ما يعلنه القانون الجديد المتعلق باللقاحات الإلزامية ، فإن لقاح المكورات السحائية B ليس ممارسة إلزامية ، ولكنه موصى به فقط.
وفي هذا الموضوع ، من المفيد التذكير بشكل كامل بما يؤكده القانون سالف الذكر ، والذي دخل حيز التنفيذ في 28 تموز / يوليو 2017: "التطعيمات التالية مجانية وتقدمها المناطق بشكل فعال:
- التطعيم ضد المكورات السحائية ب
- التطعيم ضد المكورات السحائية ج
- التطعيم ضد المكورات الرئوية
- التطعيم ضد فيروس الروتا
يتم تقديم هذه التطعيمات من قبل الأقاليم والأقاليم المستقلة ، حسب دلالات تقويم التطعيمات المتعلقة بسنة الولادة ، ولذلك:
- يحصل المولودون في عام 2017 على تطعيمات ضد المكورات السحائية B و Anti-meningococcal C و Anti-pneumococcal and Anti-rotavirus.
- أولئك الذين ولدوا بين عامي 2012 و 2016 يتلقون التطعيمات المجانية ضد المكورات السحائية C والتطعيم ضد المكورات الرئوية "
لمزيد من المعلومات حول اللقاحات الإلزامية عند الأطفال ، يتم تشجيع القراء على الرجوع إلى هذه المقالة.
) لقاح المكورات السحائية ب يحتوي على 4 عناصر مجتمعة ، وهي:
- ثلاثة بروتينات نموذجية موجودة على سطح جميع الأنواع الفرعية من النيسرية السحائية. على وجه التحديد ، هذه البروتينات عبارة عن مادة لاصقة نييسرية A (NadA) ، وبروتين رابط لعامل H (fHBP) ومستضد رابط الهيبارين النيسري (NHBA).
و
- الغشاء الخارجي للمكورات السحائية ب في الحويصلات. يُعرف هذا العنصر المكون أيضًا بالاختصار OMV ، وهو اختصار باللغة الإنجليزية لـ حويصلات الغشاء الخارجي (حويصلات الغشاء الخارجي).
من المهم تحديد أن العناصر الأربعة النشطة المذكورة أعلاه تنتمي إلى البكتيريا الميتة وقد تمت معالجتها جميعًا بشكل مناسب في المختبر ، بطريقة لا تسبب العدوى بأي شكل من الأشكال ، ولكن فقط لتحفيز استجابة الجهاز المناعي.
المكون الإضافي: ما هي السواغات؟
السواغات هي مواد تكمل المستحضر الصيدلاني ، دون أن يكون لها أي دور علاجي.
في حالة لقاح المكورات السحائية ب ، فإن السواغات الرئيسية هي:
- هيدروكسيد الألومنيوم
- كلوريد الصوديوم؛
- السكروز.
- الهيستيدين.
- الإشريكية القولونية.
تذكر ذلك ...
السواغات الموجودة في المستحضرات الدوائية ليست مهملة ، لأنها يمكن أن تسبب ردود فعل تحسسية.
ضد عامل العدوى البكتيرية المذكورة أعلاه (أي المكورات السحائية ب). في ال 24 ساعة الأولى بعد حقن اللقاح ، وهي ذات صلة سريرية قليلة وقصيرة المدة ، فهي تمثل الأثر الجانبي الأكثر شيوعًا للقاح المكورات السحائية ب ؛بشكل عام ، الأشخاص المصابون بحساسية من لقاح المكورات السحائية B يظهرون هذه المشكلة ، مع أعراض وعلامات مميزة ، بعد بضع عشرات من الدقائق من لحظة الحقن.
أعراض وعلامات الحساسية التي يسببها لقاح المكورات السحائية ب
الأعراض النموذجية "لرد فعل تحسسي نهائي تجاه لقاح المكورات السحائية ب قد تتكون من:
- حمامي حكة في الجلد.
- ضيق في التنفس وصعوبة شديدة في التنفس
- تورم في الوجه
- تورم اللسان.
علاج مفيد لبعض الآثار الضارة: الباراسيتامول
في الشباب الذين يتلقون لقاح المكورات السحائية B ، يكون استخدام الباراسيتامول متكررًا جدًا ، حيث أن الأخير قادر على:
- منع الحمى.
- تسريع حل الآثار الضارة مثل الاحمرار والتقرح في موقع الإصابة.
لقاح المكورات السحائية ب والحمل
على الرغم من الحاجة إلى مزيد من الدراسات ، لا يبدو أن الحمل هو موانع لأداء لقاح المكورات السحائية ب.
على أي حال ، من الممارسات الجيدة أن تطلب المرأة الحامل التي ترغب في الحصول على لقاح المكورات السحائية ب الحصول على المشورة بشأن إرادتها ، سواء من طبيبها أو طبيب أمراض النساء الذي يعالجها.
