تعريف
الثآليل الأخمصية هي نتوءات جلدية صغيرة ، غالبًا ما تكون مؤلمة ومزعجة ، ويمكن أن تتطور في أي منطقة من نعل القدم أو تشمل أصابع القدم فقط.
تشخبص
تشخيص الثآليل الأخمصية بسيط إلى حد ما ويتكون من فحص جسدي بسيط للآفة. في الأفق ، يحتوي الثؤلول على هيكل مشابه لهيكل القرنبيط المصغر ، مع وجود نمشات مثقبة بالداخل ؛ على السطح توجد خطوط جلدية معينة تشبه بصمات الأصابع. في بعض الأحيان ، تكون الثآليل الأخمصية صغيرة جدًا لدرجة أنها مخطئة بسبب الكالس أو الكالس البسيط.
على عكس الذرة ، تميل الثآليل الأخمصية إلى أن تكون مؤلمة ، خاصةً نتيجة الضغط عليها.
في حالة الشك ، يمكن للطبيب أخذ عينة من الأنسجة المشتبه فيها عن طريق الكشط ، للتحكم الخلوي (الخلوي) في المختبر.
علاج او معاملة
على الرغم من أن الثآليل الأخمصية تميل إلى الشفاء الذاتي في فترة قصيرة ، إلا أن العلاج الدوائي ضروري عندما تؤثر الآفات سلبًا على نوعية حياة الضحية. في الواقع ، تسبب بعض الثآليل الأخمصية تقرحات مزعجة للغاية وتتسع بحيث تؤثر على الموقف والمشي. لا تنسَ ، إذن ، النسبة العالية جدًا من الانتكاسات والخطر الحقيقي لتكوين ندوب دائمة في النقاط التي ظهرت فيها الثآليل. لتقليل هذه الاحتمالات ، فإن النصيحة هي الاتصال بمركز متخصص في أقرب وقت ممكن لإجراء علاج الحل مبكرًا.
عندما تكون الثآليل الأخمصية صغيرة الحجم ، يمكن للطبيب أن يختار علاجًا محددًا لعلاج الأرجل ، والذي يعتمد أساسًا على استخدام مواد مثل حمض الساليسيليك وحمض ثلاثي كلورو أسيتيك وحمض النيتريك والنيتروجين السائل. كما هو موضح في دراسة نشرت في المجلة تقييم التكنولوجيا الصحية، بعد 12 أسبوعًا من العلاج اليومي بحمض الساليسيليك (عامل تقشير كيميائي معروف للقرنية) ، يتم تطبيقه على شكل كريم مباشرة على الآفات ، يتعافى 10-15 ٪ من المرضى الذين يعانون من الثآليل تمامًا.
خلاف ذلك ، فإن الثآليل الكبيرة أو الآفات الثؤلولية المتعددة تتطلب علاجًا أكثر توغلًا. في مثل هذه الظروف ، يكون العلاج الأنسب هو الاستئصال الجراحي ، وهو إجراء بسيط - سريع وغير مؤلم للغاية - يتم إجراؤه في العيادة.
بدائل الجراحة الكلاسيكية هي:
- الكي: تدمير الثؤلول الأخمصي يحدث بالحرق بمواد كاوية
- التجفيف الكهربائي: تتم إزالة الثؤلول عن طريق تجفيف السطح والكشط اللاحق (الكشط)
- الجراحة بالليزر: عملية مؤلمة ومكلفة إلى حد ما ، ومخصصة للثآليل الكبيرة ويصعب علاجها بطرق أخرى
يرجى الملاحظة
يعتمد الخيار الأنسب لعلاج هذا الاضطراب على المنطقة التي نشأت فيها الثآليل ، وعمقها ، وعدد ومدى منطقة الجلد المصابة.
الوقاية
من خلال تحليل الإحصاءات العلمية ، من السهل اكتشاف كيف أن الأشخاص الذين يمشون بدون أحذية - انظر على سبيل المثال الشعوب الأصلية - محصنون (تقريبًا) من الثآليل الأخمصية. وبناءً على ذلك ، يبدو أن المشي بدون حذاء يشكل حيلة فعالة لمنع فيروس الورم الحليمي من أن يتجذر على جلد القدمين ، وبالتالي من ظهور الثآليل. المشي حافي القدمين ، في الواقع ، يصبح جلد القدمين أكثر سمكًا وأكثر مقاومة ، مثل حماية القدمين من إصابات مماثلة. على العكس من ذلك ، يبدو أن رطوبة القدم المغلقة بالحذاء تخلق الظروف المثالية لتكاثر فيروس الورم الحليمي على مستوى القدمين.
بالنظر إلى أنه في المجتمع الحديث يكاد يكون من المستحيل المشي حافي القدمين باستمرار ، فإن النصيحة هي خلع الأحذية والجوارب بعد المشي في الأماكن العامة والرطبة مثل غرف تغيير الملابس أو الصالات الرياضية. بدلاً من ذلك ، يمكنك ارتداء شبشب بسيط حتى تجف قدميك تمامًا.
بالنظر إلى أن الثآليل الأخمصية هي ظاهرة شديدة العدوى ، فمن الواضح مدى أهمية اتخاذ الاحتياطات اللازمة لتجنب الإصابة (أو نقل) فيروس الورم الحليمي عن طريق الاتصال المباشر. ولهذا الغرض فإن أهم الخطوط الاحترازية للحد من انتشار العدوى هي:
- ارتدِ شبشب عند استخدام الحمامات المشتركة ، والاستحمام ، وغرف تغيير الملابس
- تجنب الاستخدام المختلط لأدوات النظافة مثل المناشف والجوارب
- قم بتغطية الثآليل الأخمصية بضمادة لاصقة خاصة أثناء السباحة
- قم بتغيير جواربك كل يوم
- قم بتهوية حذائك بعد ارتدائها
- حافظ على قدميك نظيفة وجافة
- لا تلمس ثآليل الآخرين
- لا تخدش الثآليل الأخمصية لتقليل خطر انتشار العدوى
- اغسل يديك كثيرًا
- احمِ الجروح الدقيقة على القدمين بشاش معقم أو لاصقات
اليوم ، لم يتم بعد تحديد لقاح فعال للوقاية من الثآليل الأخمصية: كما نعلم ، في الواقع ، يمكن أن تحدث هذه الآفات بسبب سلالات عديدة ومختلفة من فيروس الورم الحليمي (مما يجعل من الصعب عزل لقاح فعال للوقاية من الثآليل الأخمصية).
فضول
تُعطى اللقاحات المستخدمة للوقاية من فيروس الورم الحليمي (مثل Cervarix ، النشط ضد سلالات فيروس الورم الحليمي البشري 16 و 18) بشكل عام لمنع كل من الآفات السابقة للتسرطن في عنق الرحم وسرطان عنق الرحم ؛ لقاحات Gardasil (فعالة ضد سلالات فيروس الورم الحليمي البشري 6 و 11 و 16 و 18) يحمي Gardasil-9 و Silgard أيضًا من تطور الثآليل التناسلية (الثآليل التناسلية).
بالنظر إلى أن الثآليل الأخمصية ناتجة بشكل عام عن السلالات 1 و 2 و 4 و 63 من فيروس الورم الحليمي ، فمن المفهوم لماذا لا تكون اللقاحات التي يتم تسويقها حاليًا ضد هذا الفيروس (Cervarix و Gardasil) فعالة في الحماية من الثآليل الأخمصية.
