1) قسم الطب الباطني ، عيادة أثينا فيلا دي بيني ، بيديمونتي ماتيسي (CE) ؛
مقدمة
يُشرك الدراج بشكل كبير ومستمر الجهاز التنفسي ، في الوظيفة الخاصة المتمثلة في زيادة الإمداد بالأكسجين وإزالة ثاني أكسيد الكربون الناتج عن زيادة نشاط العضلات.
إن أمراض الجهاز التنفسي التي يتم ملاحظتها بشكل متكرر عند راكبي الدراجات هي الالتهابات ، الحادة والمزمنة ، من أصل فيروسي أو بكتيري ، والربو القصبي الناجم عن ممارسة الرياضة.
أمراض معدية
الأسباب
يلعب انخفاض الدفاعات المناعية دورًا حاسمًا في ظهور التهابات الجهاز التنفسي.
من المعروف منذ أكثر من قرن أن الخلايا الليمفاوية تنشط في الدم قبل التمرين وبعده. ومع ذلك ، فإن تركيز الخلايا الليمفاوية ينخفض بشكل كبير في نهاية الجهد. في مرحلة ما بعد التمرين ، هناك انخفاض عام في نشاط الجهاز المناعي ؛ هذه الظاهرة ، المسماة "النافذة المفتوحة" ، يمكن اكتشافها في ظروف مختلفة من الإجهاد البدني ، مثل جلسة تدريب مكثفة أو منافسة.
خلال مرحلة "النافذة المفتوحة" ، يكون الشخص معرضًا بشكل خاص لخطر الإصابة بالعدوى. من السهل بالنسبة لراكب الدراجة أن يتخيل كيف تتوافق هذه المرحلة مع لحظة تكون فيها إمكانية الاتصال بمسببات الأمراض عالية بشكل خاص: مباشرة بعد السباق ، في الواقع ، احتضان المشجعين ، والبقاء في ضيافة مع أشخاص آخرين ، تمثل حمامات بخار الماء وتكييف الهواء في الغرف أو وسائل النقل وسيلة مثالية لنقل العوامل المعدية.
يؤدي النقص العابر في وظيفة المناعة إلى زيادة خطر الإصابة بعدوى الجهاز التنفسي ، خاصةً ذات المنشأ الفيروسي.
أعراض
تتكون المظاهر عمومًا من أعراض موضعية ، مثل احتقان الأنف ، والتهاب الحلق ، وسيلان الأنف ، وأعراض جهازية ، مثل الحمى ، والصداع ، والوهن ، والألم العضلي. هذه الالتهابات ، التي تقتصر عمومًا على الهياكل فوق الحنجرة ، يمكن أن تؤثر أيضًا على بنية الرئة ، مع ظهور التهاب القصبات و / أو التهاب القصبات الهوائية.
التشخيص والعلاج
يتم التشخيص من خلال الفحص السريري: نادرًا ما يظهر التهاب القصبة الهوائية علامات موضوعية ، في حين أن التهاب الشعب الهوائية يمكن أن يتسم بالبلغم المخاطي القيحي والضوضاء المرضية المنتشرة على السمع ، مثل الشخير ، والحشرجة ، والصفير.
العلاج عرضي ، مع اللجوء إلى العلاج بالمضادات الحيوية فقط في حالة التهاب الشعب الهوائية مع البلغم صديدي. من أجل منع حدوث مضاعفات ، يوصى بأخذ استراحة قصيرة من النشاط الرياضي لمدة يومين أو ثلاثة أيام.
ممارسة الربو
يعتبر الربو القصبي التهابًا انسدادًا عكسيًا في الشعب الهوائية ، وهو مرض يتميز بفرط تفاعل الشعب الهوائية ، والذي يمكن أن يسببه النشاط البدني أو يزداد سوءًا.
الأسباب
يمكن أن تسبب تمارين التحمل البدنية ، مثل ركوب الدراجات ، زيادة ملحوظة إلى حد ما في مقاومة مجرى الهواء ، مع ما يترتب على ذلك من صعوبة في التنفس متفاوتة الشدة والمدة.
عند الرياضيين المهيئين ، فإن زيادة وتيرة التنفس (فرط التنفس) أثناء التمرين هي الدافع لظهور تشنج القصبات (انخفاض حجم القصبات التنفسية). تضيق الأوعية الأولي للشعيرات الدموية حول القصبات ؛ أثناء التوقف ، من ناحية أخرى ، هناك تدفق دموي في هذه الأوعية ، مع احتقان ووذمة في الغشاء المخاطي ، وما يترتب على ذلك من تضيق في تجويف الشعب الهوائية.
لما قيل ، كلما ارتفع مستوى التنفس الصناعي الذي يتطلبه النشاط الرياضي ، زاد خطر حدوث تشنج قصبي ؛ كعامل أساسي ، من الواضح أن هناك دائمًا "فرط نشاط القصبات الناجم عن" الالتهاب المزمن.
العوامل المواتية هي الظروف المناخية والبيئية ؛ على سبيل المثال ، كلما كان الهواء المستنشق أكثر برودةً وجفافًا ، زاد خطر الإصابة بالتشنج القصبي ، كما أن وجود الملوثات أو المواد المسببة للحساسية يمكن أن يعزز انقباض الشعب الهوائية.
الوقاية
يميل راكبو الدراجات والرياضيون بشكل عام اليوم إلى التقليل من أهمية بعض الأعراض ، وبدلاً من ذلك يستحقون الاهتمام بسبب خطر الإصابة بأمراض الجهاز التنفسي المزمنة. في كثير من الأحيان ، على سبيل المثال ، يتجاهل الرياضي ، على سبيل المثال ، الأنفلونزا العادية المصحوبة بالتهاب الحلق وحمى منخفضة الدرجة ، حيث يعود إلى السرج مع الدفاعات المناعية التي لا تزال ملتزمة بمكافحة العدوى الفيروسية ، مما يعرض نفسه بشكل فعال لخطر التداخل مع عدوى بكتيرية.
الوقاية من أمراض الجهاز التنفسي بسيطة ، ما عليك سوى اتباع بعض الاحتياطات البسيطة:
- عندما يكون الجو باردًا بالخارج ، اخرج لممارسة الرياضة البدنية مع تغطية جيدة بمادة تقنية مناسبة:
- يجب على الذين يعانون من الحساسية استشارة مقدم الرعاية الصحية لاستخدام أدوية معينة ؛
- يجب على أولئك الذين يتدربون طوال فصل الشتاء الانتباه إلى قدوم الربيع ، عندما يتعين عليهم التخلي عن السترات الثقيلة ، في الواقع ، في هذه الفترة من العام ، هناك أكبر خطر للإصابة بالعدوى الفيروسية ؛
- إذا أصبت بالإنفلونزا ، فقم بإيقاف النشاط واستأنفه فقط عندما تتعافى سريريًا
- إذا استمر السعال ، استشر طبيبك
- اشرب الكثير من السوائل أثناء ممارسة الرياضة
- يوصى بالتطعيم لأولئك الأشخاص الذين يمرضون ، في الوقت المناسب ، خلال فترة الشتاء - الربيع ، مع ارتفاع في درجة الحرارة ومضاعفات في الجهاز التنفسي
- يوصى بتناول مستحضر متعدد الفيتامينات.
الوقاية خير من العلاج ، لذلك يحتاج راكبو الدراجات والرياضيون بشكل عام إلى معرفة ما يمرون به إذا تجاوزوا الخط عن طريق طلب الكثير من أجسادهم.
تعيش الآلة البشرية في توازن تام. إذا طلبنا المزيد ، فإن جهاز المناعة يقلل من وظيفته الوقائية ، مما يجعل الكائن الحي أكثر عرضة للعدوى.
بالمراسلة: د. لويجي فيريتو
قسم الطب الباطني وحدة أمراض الجهاز التنفسي السريرية "أثينا" فيلا دي بيني
بيديمونتي ماتيسي (CE)
