كودامول ® باراسيتامول + كودايين

CODAMOL ® هو دواء يعتمد على الباراسيتامول + الكوديين

المجموعة العلاجية: يشار إلى CODAMOL ® في علاج الحالات المؤلمة من مختلف الأنواع والكيانات المختلفة

دواعي الإستعمال CODAMOL ® Paracetamol + Codeine

يشار CODAMOL ® في علاج الحالات المؤلمة من مختلف الأنواع والكيانات المختلفة.

آلية عمل كودامول ® باراسيتامول + كودايين

CODAMOL ® هو دواء فعال بشكل خاص في علاج الحالات المؤلمة حتى في الحالات الشديدة ، بالنظر إلى وجود مكونين نشطين مختلفين مع أنشطة مسكنة ملحوظة.
في الواقع ، الباراسيتامول ، عن طريق تثبيط انزيمات الأكسدة الحلقية العصبية وتقليل إنتاج الوسطاء الكيميائيين مثل PGE 2 و Bradykinin المتورطين في نشأة الألم ، قادر على تجنب تحفيز مستقبلات الألم المحيطية وزيادة الألم على المستوى المركزي. عتبة.
يرتبط هذا النشاط أيضًا بعمل ملحوظ خافض للحرارة ، مرتبط بتقليل تخليق البروستاجلاندين النشط في مراكز التنظيم الحراري في الوطاء.
Codeine ، هو المبدأ النشط الثاني لـ CODAMOL ® ، وهو مادة شبه قلوية أفيونية تشبه كيميائيًا المورفين ، حيث يسمح تناوله واستقلابه اللاحق بإفراز المورفين نفسه ، والذي يعمل على المستوى المركزي على مستقبلات الأفيون ، وهو قادر على تنفيذ مسكن حساس وعمل مسكن ، وذلك بفضل تثبيط انتقال مسبب للألم ورفع عتبة الألم.
يرتبط هذا المبدأ النشط الأخير أيضًا بخصائص مضادة للسعال وإرخاء العضلات للعضلات الملساء.
يسمح وجود كلا المكونين الفعالين في CODAMOL ® بتعزيز خصائص تخفيف الألم ، وبالتالي الحصول على نتائج ممتازة في علاج الأعراض المؤلمة.
يتم امتصاص كل من الباراسيتامول والكوديين ، بعد تناولهما عن طريق الفم ، في الأمعاء ويتم توزيعهما في جميع أنحاء الجسم.
في نهاية نشاطهم البيولوجي مع فترات نصف عمر تتراوح بين 2 و 3 ساعات ، بعد التمثيل الغذائي الكبدي المعتمد على السيتوكروم ، يتم التخلص منهم في شكل هدم غير نشط بشكل رئيسي عن طريق الكلى.

أجريت الدراسات والفعالية السريرية

1- باراسيتامول + كودئين في علاج آلام الأسنان
كلين ثير. 2012 يناير ؛ 34: 138-48. Epub 2011 14 ديسمبر.

تقييم فعالية وسلامة الأسبرين والأسيتامينوفين مع الكودايين: نتائج من تجربتين معشاة ذات شواهد على الأفراد الذين يعانون من صداع التوتر وآلام الأسنان بعد الجراحة.

جاتوليس إس سي ، فويلكر إم ، فيشر إم.

تجربة سريرية عشوائية مزدوجة التعمية توضح كيف يمكن أن يكون علاج الباراسيتامول والكوديين فعالين في علاج آلام الأسنان بعد الجراحة (قلع الضرس الثالث) وفي صداع التوتر.

2. باراسيتامول + كودئين في آلام العظام
هشاشة العظام والغضروف. 2011 أغسطس ؛ 19: 930-8. Epub 2011 6 أبريل.

البوبرينورفين عبر الجلد بالإضافة إلى الباراسيتامول الفموي مقابل الجمع بين الكودايين والباراسيتامول عن طريق الفم من أجل هشاشة العظام في الورك و / أو الركبة: تجربة عشوائية.

Conaghan PG، O "Brien CM، Wilson M، Schofield JP.

تم إجراء العمل على حوالي 200 مريض تزيد أعمارهم عن 60 عامًا يعانون من هشاشة العظام ، مما يوضح كيف يمكن أن يكون تناول CODAMOL فعالًا في تقليل الألم الالتهابي الموجود في الركبة والورك.

3- باراسيتامول + كودئين في علاج المرضى المصابين بالتلوث
علوم فارماكول ميد القس يور .2010 يوليو؛ 14: 629-34.

أسيتامينوفين بالإضافة إلى الكوديين مقارنة مع كيتورولاك في مرضى الصدمات المتعددة.

Franceschi F و Buccelletti F و Marsiliani D و Carroccia A و Giupponi B و De Marco G و Gilardi E و Merra G و Mancini F و Potenza A و Giannuzzi R و Calcinaro S و Marini M و Gentiloni Silveri N.

عمل إيطالي مثير للاهتمام يوضح كيف يمكن أن يكون تناول الباراسيتامول + الكوديين فعالًا في السيطرة على الألم لدى مرضى الصدمات المتعددة ، وهو بديل صالح لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، خاصة في جميع حالات زيادة خطر النزيف.

طريقة الاستعمال والجرعة

كودامول ®
أقراص فوارة من 500 مجم باراسيتامول و 30 مجم من فوسفات الكوديين.
بالنسبة للبالغين ، فإن تناول 1-2 حبة 1-3 مرات يوميًا كافٍ بشكل عام لتقليل الأعراض المؤلمة ، حتى الشديدة منها.
بدلاً من ذلك ، يجب مراجعة الجرعة المذكورة أعلاه من قبل طبيبك لمرضى الطفولة والمراهقة والشيخوخة أو أمراض الكلى.

تحذيرات كودامول ® باراسيتامول + كودايين

يجب أن يُفهم العلاج المستند إلى CODAMOL ® على أنه علاج قصير الأمد ، نظرًا لزيادة مخاطر الإصابة بأمراض الكبد وأمراض الكلى التي لوحظت بعد تناول هذا الدواء لفترة طويلة.
يجب توخي الحذر بشكل خاص لجميع المرضى الذين عولجوا بـ CODAMOL ® وفي نفس الوقت يعانون من أمراض الكلى والكبد ، حيث يكون حدوث الآثار الجانبية وخطر الجرعة الزائدة أعلى بشكل ملحوظ.
إن احتمالية حدوث ردود فعل سلبية أو عدم وجود تحسن في الأعراض يجب أن ينبه المريض ، الذي قد يفكر في ضرورة التوقف عن العلاج بعد استشارة الطبيب.
وقد أثبتت الدراسات الصيدلانية الحديثة وجود الأشكال الإسوية الأنزيمية السيتوكرومية في الأراضي الأوروبية ، وهي نشطة بشكل خاص في عملية التمثيل الغذائي للكوديين ، وبالتالي فهي قادرة على زيادة كمية هيدرات المورفين بشكل كبير ، وبالتالي زيادة خطر السمية.
يحتوي كودامول ® على:

• الأسبارتام كمصدر للفينيل ألانين ، مما يؤدي إلى بطلان في المرضى الذين يعانون من بيلة الفينيل كيتون ؛
• الصوديوم ، مما يؤدي إلى بطلان في المرضى الذين يتلقون وجبات منخفضة الصوديوم ؛
• السوربيتول ، يحتمل أن يكون خطيرًا في المرضى الذين يعانون من أشكال وراثية نادرة من عدم تحمل الفركتوز.

قد يؤدي وجود الكودايين في CODAMOL ® إلى النعاس ، مما يجعل القيادة واستخدام الآلات أمرًا خطيرًا.

الحمل والرضاعة

على الرغم من أن البيانات الواردة في الأدبيات مثيرة للجدل فيما يتعلق بالسمية الجنينية للكوديين ، فإن المكون النشط الثاني الموجود في CODAMOL® ، يُظهر تجريبياً خطر الإصابة بالاكتئاب التنفسي للجنين بعد افتراض الجرعات العالية في مراحل ما قبل الولادة التي لم تؤكدها البيانات السريرية ، ومع ذلك ، لا ينصح بتناول هذا الدواء أثناء الحمل.
يمتد هذا الموانع أيضًا إلى الفترة اللاحقة من الرضاعة الطبيعية ، نظرًا لقدرة الكوديين على التراكم بتركيزات كبيرة في حليب الثدي.

التفاعلات

يزيد وجود كل من الباراسيتامول والكوديين في CODAMOL ® بشكل كبير من مخاطر التفاعلات ذات الصلة دوائيًا ، مثل تغيير كل من الملف الشخصي العلاجي وملف تعريف الأمان للدواء.
يجب إيلاء اهتمام خاص للتناول المتزامن للكحول ومدرات البول ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ومضادات الأنجيوتنسين 2 والميثوتريكسات بالنظر إلى قدرة هذه المكونات النشطة على زيادة التسمم الكبدي والكلوي للباراسيتامول.
من ناحية أخرى ، يمكن للفينيتوين ، البروبينسيد ، محرضات أحاديات الأكسدة والمكونات النشطة القادرة على تغيير حركية المعدة ، تحديد اختلافات كبيرة في الحرائك الدوائية للباراسيتامول.
من ناحية أخرى ، يمكن تعزيز التأثيرات المهدئة للكوديين عن طريق التناول المتزامن للأدوية المهدئة الأخرى مثل مشتقات المورفين ومضادات الذهان والباربيتورات والبنزوديازيبينات ومزيلات القلق بشكل عام.

موانع الاستعمال كودامول ® باراسيتامول + كودايين

يُمنع استخدام CODAMOL® في حالة فرط الحساسية للمادة الفعالة أو أحد سواغاتها ، القصور الكبدي والكلوي ، فقر الدم الانحلالي بدرجة عالية ، نقص نازعة هيدروجين الجلوكوز 6 فوسفات الإنزيمي وفشل الجهاز التنفسي.

الآثار غير المرغوب فيها - الآثار الجانبية

يمكن أن يحدد تناول CODAMOL ® ظهور الآثار الجانبية التي تتناسب شدتها بشكل مباشر مع مدة العلاج والجرعة المستخدمة.
يمكن لوجود الباراسيتامول في الواقع أن يحدد بداية قلة الصفيحات ، قلة العدلات ونقص الكريات البيض مع العواقب النسبية ، الإسهال وآلام البطن ، تفاعلات الحساسية ذات الطبيعة الجلدية (الشرى ، الحمامي ، الطفح الجلدي) والأوعية الدموية (انخفاض ضغط الدم) والكبد والسمية الكلوية.
من ناحية أخرى ، يمكن أن يسهل الكودايين ، حتى عند تناوله بجرعات علاجية ، ظهور الإمساك والغثيان والقيء والتخدير والنشوة وتضيق الحدقة واحتباس البول وتفاعلات حساسية الجلد والأوعية الدموية والنعاس والدوخة والتشنج القصبي والاكتئاب التنفسي.

ملحوظة

يمكن بيع CODAMOL ® بوصفة طبية.

قد تكون المعلومات الواردة في CODAMOL ® Paracetamol + Codeine المنشورة في هذه الصفحة قديمة أو غير كاملة. للاستخدام الصحيح لهذه المعلومات ، راجع صفحة إخلاء المسؤولية والمعلومات المفيدة.