أدوية لعلاج إدمان الكحول

تعريف

على الرغم من عدم وجود تعريف موحد ودقيق ، فإن إدمان الكحول يحدد مرضًا من جميع النواحي ، قادر على التدخل في الأسرة ، والصحة العقلية والبدنية ، وعمل الشخص الذي يتأثر به.إدمان الكحول يخلق الإدمان ، مثل المخدرات: المدمن على الكحول ، في أغلب الأحيان ، يجد حلاً لمشكلته في الكحول ، لكنه لا يدرك أنه بذلك ينتهي به الأمر إلى تدمير نفسه.

الأسباب

يتجلى إدمان الكحول بطريقة تدريجية إلى حد ما: مع مرور الوقت ، يدرك الشخص ، الذي يستمر في تناول الكحول ، الحاجة إلى شرب كميات أكبر من أي وقت مضى للوصول إلى الحالة المرغوبة من النشوة. هذه هي الآلية - المعبر عنها بكلمات بسيطة - والذي يحدث في متلازمة الإدمان الكحولي.

أعراض

التعرف على الأعراض ضروري لمنع إدمان الكحول من التحلل إلى إدمان حقيقي للكحول: نوبات الغضب ، والقيادة غير الآمنة والخطيرة ، وعدم الاستقرار في العمل ، والعزلة الاجتماعية ، والحاجة المستمرة لشرب الكحول ، وفقدان الاهتمام بالعمل / الهواية ، والميل إلى التهيج والمزاج يتأرجح. تضاف إلى هذه الجوانب النفسية الجوانب الجسدية: زيادة حجم الكبد ، وآلام البطن ، والتهاب المعدة ، وفقدان الذاكرة المؤقت ، والقيء (خاصة في الصباح).

المعلومات الخاصة بإدمان الكحول - عقاقير لعلاج إدمان الكحول لا تحل محل العلاقة المباشرة بين أخصائي الصحة والمريض. استشر طبيبك و / أو الاختصاصي دائمًا قبل تناول إدمان الكحول - أدوية لعلاج إدمان الكحول.

الأدوية

المثير للقلق أن المدمن على الكحول ، رغم شعوره بالحاجة المستمرة لشرب الكحول وعدم قدرته على التحكم في نفسه ، لا يدرك في كثير من الأحيان أنه مريض ؛ ولهذا السبب يميل مرضى إدمان الكحول إلى رفض العلاج والعلاج.
إذا لم يكن دعم الأصدقاء والأقارب كافياً للتغلب على الصعوبة ، يمكن أن تساعد الأدوية المريض الذي يعاني من إدمان الكحول ؛ على أي حال ، من الجيد الإشارة إلى أن الأدوية والعلاجات يمكن أن تكون غير فعالة عندما لا يتعاون المريض ولا يمتلك قوة الإرادة.

فيما يلي فئات الأدوية الأكثر استخدامًا في العلاج ضد إدمان الكحول ، وبعض الأمثلة على التخصصات الدوائية ؛ الأمر متروك للطبيب لاختيار أنسب المكونات الفعالة والجرعة للمريض ، بناءً على شدة المرض ، و الحالة الصحية للمريض واستجابته للعلاج:

• ديسفلفرام (على سبيل المثال. Antabuse dispergettes، Etiltox): الدواء ليس مخصصًا لعلاج إدمان الكحول ولا للتغلب على سلوك الشرب الوسواسي القهري. هذا الدواء ، بالاشتراك مع الكحول ، يسبب ردود فعل جانبية جسدية مثل الهبات الساخنة والصداع والغثيان و القيء ، والذي يجب أن يدفع المريض إلى التوقف عن الشرب لتجنب الآثار الجانبية التي تم وصفها للتو. يوصى ببدء العلاج بجرعة دوائية مقدارها 500 مجم تؤخذ عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم. يستمر هذا العلاج بشكل عام حتى يكون هناك "انسحاب من الكحول" يستمر من أسبوع إلى أسبوعين. بعد ذلك ، يتم تناول الدواء بجرعة 250 مجم مرة واحدة يوميًا لمدة 6-12 شهرًا. لا تتجاوز 500 مجم في اليوم.
• كربيميد الكالسيوم (مثل Temposil): يقوم بنشاطه العلاجي بنفس طريقة الدواء السابق ، حتى لو تسبب في آثار جانبية أقل ، سواء من حيث الكمية أو الشدة. يجب أن يحدد الطبيب جرعة الدواء.
• Naltrexone (مثل Nalorex و Narcoral و Antaxone): هذا الدواء (مناهض مستقبلات أفيونية تنافسية) يدفع المريض المدمن على الكحول إلى التوقف عن الشرب ؛ بمعنى آخر ، فإن إعطاء هذا النشط مفيد لتقليل الرغبة في الشرب. يتوفر الدواء في شكل معلق مطول للحقن: تناول 380 مجم من الدواء النشط كل 4 أسابيع ، عن طريق الحقن العضلي في الأرداف. بدلاً من ذلك ، من الممكن تناول الدواء على شكل أقراص للاستخدام عن طريق الفم: في هذه الحالة ، يوصى بتناول الدواء بجرعة 50 مجم ، مرة واحدة في اليوم.

ملحوظة. على الرغم من إمكانية تناول الدواء عن طريق الفم ، إلا أنه يوصى باختيار الإصدار القابل للحقن ، حيث يبدو أنه أكثر فعالية في التعافي من إدمان الكحول.

• أكامبروسيت (مثل كامبرال): هذا العنصر النشط مفيد أيضًا لتقليل الرغبة في شرب الكحول. على عكس ديسفلفرام ، فإن إدارة هذا الدواء لا ينتج عنه آثار جانبية ثانوية. يقوم Acamprosate بنشاطه العلاجي عن طريق استعداء ناقل عصبي مفرط النشاط في مرحلة انسحاب الكحول (الغلوتامات). إنه مفيد بشكل خاص لتقليل احتمالية الانتكاس. دلالة ، جرعة هذا الدواء لعلاج إدمان الكحول عند البالغين وكبار السن هي 666 مجم ، تؤخذ عن طريق الفم ، ثلاث مرات في اليوم.
• Ondansetron (مثل Zofran): في حالة الاعتماد على الكحول ، يوصى بتناول الدواء بجرعة 4 ميكروغرام لكل كيلو ، مرتين في اليوم. عادة ، يوصف الدواء لعلاج الأعراض الثانوية المصاحبة لإدمان الكحول ، مثل الغثيان والقيء.

في حالة إدمان الكحول في سياق الحمل ، لا تتناولي الأدوية الموصوفة أعلاه: في مثل هذه الحالات ، يوصى بدعم أفراد الأسرة ، وإذا لزم الأمر ، يُنصح باتباع برنامج علاج نفسي في منشأة مختصة.

الرعاية النفسية

غالبًا ما ترتبط هذه الأدوية بمكونات نشطة أخرى قادرة على تصحيح الأعراض النفسية الناتجة عن إدمان الكحول ؛ غالبًا ، في الواقع ، يحتاج المريض إلى دعم نفسي (من أفراد الأسرة) ومساعدة دوائية مع مزيلات القلق ومضادات الاكتئاب. على سبيل المثال تريازولام ، أوكسازيبام ، كلوتيازيبام ، نترازيبام ، clobazam ، وما إلى ذلك) ، والتي تستخدم للأسف على نطاق واسع من قبل مدمني الكحول لتقليل القلق ولمكافحة الأرق ، تميل إلى زيادة خطر الانتكاسات ، خاصة عند استخدامها لفترات طويلة.

العلاجات الجانبية

نظرًا لأن إدمان الكحوليات يمكن أن يسبب ارتفاع ضغط الدم ، ويزيد من نسبة السكر في الدم ، ويفضل ظهور أمراض الكبد أو القلب ، فإن الطبيب سيتخذ الإجراءات الأكثر ملاءمة لعلاج هذه الأمراض ، والتي - في هذه الحالة بالذات - ترتبط ارتباطًا وثيقًا بإدمان الكحول.

يخضع بعض مرضى إدمان الكحول (بشكل حاد للغاية) لبرنامج علاج محدد في منشأة سكنية (مجتمع) ، مما يساعد المريض على إيجاد مخرج من نفق الكحول الذي كان يسجنه منذ فترة طويلة. للتعامل مع المشاكل المرتبطة بإدمان الكحول ، يخضع المرضى للعلاج الجماعي ؛ تعد مجموعة Alcoholics Anonymous واحدة من أهم المنظمات المخصصة لعلاج مدمني الكحول.