يمكن أن تتسبب عوامل مختلفة في انخفاض BDM ، بما في ذلك: الشيخوخة ، واستعداد عائلي معين لاضطرابات مثل "هشاشة العظام أو" هشاشة العظام ، وتدخين السجائر ، وإدمان الكحول ، وانخفاض هرمون الاستروجين (عند النساء) أو هرمون التستوستيرون (عند الرجال) ، وفقدان الشهية عصبي ، قلة التمرين ، تناول بعض الأدوية (العلاج الكيميائي أو الكورتيكوستيرويدات) ، نظام غذائي غير مكتمل ، اضطرابات الأكل ، إلخ.
لا تسبب هشاشة العظام أعراضًا ، ولكنها تسبب استعدادًا معينًا للكسور.
يشمل علاج هشاشة العظام اعتماد أسلوب حياة ونظام غذائي مناسب للحالة الحالية ، وأحيانًا استخدام بعض الأدوية.
ما هي كثافة العظام المعدنية؟
كثافة المعادن في العظام (BMD ، من اللغة الإنجليزية كثافة كتلة العظام) مقياس كمية المعادن (الكتلة المعدنية للعظام) الموجودة في سنتيمتر مكعب واحد من العظم (الحجم).
تُعد كثافة المعادن في العظام مؤشرًا لمقاومة العظام للكسور: حيث تشير القيم الأقل من قيم كثافة المعادن بالعظام العادية إلى هشاشة عظام معينة وقابلية أكبر للإصابة بالكسور من جانب الهيكل العظمي.
الكتلة المعدنية للعظام هي المعلمة التي تشير إلى كمية المعادن الموجودة في الهيكل العظمي للفرد.
ما هو مرض هشاشة العظام؟ الاختلافات مع هشاشة العظام
هشاشة العظام هي مرض جهازي يصيب الهيكل العظمي ، ويؤدي إلى ضعف شديد في العظام ، وينتج هذا الضعف عن انخفاض كتلة العظام ، والذي ينتج بدوره عن تدهور البنية الدقيقة لأنسجة العظام.
الأشخاص المصابون بهشاشة العظام أكثر عرضة للكسور لأن عظامهم أكثر هشاشة من المعتاد.
هشاشة العظام وهشاشة العظام هما حالتان متشابهتان للغاية ، خاصة فيما يتعلق بالأسباب والآليات الفيزيولوجية المرضية.
ما يميزها - كما "يمكن فهمه من تعريف هشاشة العظام - هو درجة الانخفاض في كثافة المعادن في العظام ، والتي تكون أكثر شدة في الأولى منها في الثانية.
كل هذا يؤثر على مقاومة العظام للكسور: في حالة هشاشة العظام ، تكون هشاشة العظام أقل من حالة هشاشة العظام.
هشاشة العظام: الاختلافات مع تلين العظام والتهاب العظم والنقي وهشاشة العظام
ربما بسبب التشابه بين الأسماء ، يميل الكثير من الناس إلى الخلط بين هشاشة العظام وثلاث حالات مختلفة جدًا في العظام ، وهي: تلين العظام ، والتهاب العظم والنقي ، وهشاشة العظام.
- تلين العظام: هو مرض هيكلي يتميز بخلل في تمعدن العظام (ملحوظة: في هشاشة العظام وهشاشة العظام تحدث عملية التمعدن بشكل صحيح). النتيجة النموذجية لتلين العظام هي زيادة هشاشة العظام.
- التهاب العظم والنقي: هو المصطلح الطبي الذي يشير إلى وجود "التهاب في العظم.
- هشاشة العظام: وهي من أكثر أشكال التهاب المفاصل شيوعًا. التهاب المفاصل هو التهاب المفاصل.
ماذا تعني هشاشة العظام؟ أصل الاسم
مصطلح osteopenia هو نتيجة اتحاد كلمتين من أصل يوناني ، ostéon (ὀστέον) و Penía (πενία).
- أوستيون تعني "عظم"
- بينيا يعني "الفقر" أو "النقص".
لذلك ، فإن المعنى الحرفي لهشاشة العظام هو "نقص العظام" أو "فقر العظام".
. تخضع عظام الهيكل العظمي البشري لعملية إعادة تشكيل مستمرة (أو دوران). تتكون عملية إعادة التشكيل هذه من تدمير جزء من الأنسجة المكونة (ارتشاف العظم) واستبدالها بأنسجة تم إنشاؤها حديثًا (ترسب العظام).حتى سن 30 عامًا تقريبًا ، ترى عملية إعادة تشكيل العظام أن الترسب يسود على الارتشاف.
من سن الثلاثين ، يكون ترسب العظام والارتشاف متكافئين ، مما يؤدي إلى نوع من التوازن.
في سن الشيخوخة ، يبدأ الارتشاف في الغلبة على الترسب وهذا يمكن أن يؤدي إلى خلق ظروف ، مثل هشاشة العظام أو هشاشة العظام ؛
الانخفاض في مستويات هرمون الاستروجين ، الذي يمكن ملاحظته في النساء ، هو نتيجة نموذجية لانقطاع الطمث ويمثل أحد العوامل الرئيسية التي تفضل ظهور هشاشة العظام وهشاشة العظام ؛
هل كنت تعلم هذا ...
وفقًا لإحصائية أمريكية ، يعاني حوالي نصف الأمريكيين الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا (يُفهم على أنهم سكان الولايات المتحدة الأمريكية) من هشاشة العظام.
لمزيد من المعلومات: أسباب هشاشة العظام
من أي نوع.
ومع ذلك ، فإن وجوده هو عامل مؤهب لكسور العظام.
يعتبر كسر العظام بسبب هشاشة العظام حالة مؤلمة للغاية ، والتي تكافح في بعض المواقع التشريحية (على سبيل المثال ، الورك) للشفاء تلقائيًا ، ولهذا السبب تتطلب جراحة ترميمية.
استثناءات
في بعض الأحيان ، تكون كسور العظام في فقرات العمود الفقري (كسور العمود الفقري أو العمود الفقري) غير مؤلمة لسبب غير مفهوم.
في هذه الحالات ، يتم تحديد المشكلة بطريقة عشوائية تمامًا.
هل تتحول هشاشة العظام دائمًا إلى هشاشة العظام؟
في ظروف مختلفة ، فإن وجود هشاشة العظام هو مقدمة لحالة من هشاشة العظام.
ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن هناك أيضًا حالات من هشاشة العظام التي لا تزال كذلك ، أي أنها لا تتطور إلى هشاشة العظام.
هشاشة العظام: مضاعفات كسور العظام
في سن الشيخوخة ، يمكن أن تؤثر كسور العظام الناتجة عن هشاشة العظام - خاصةً تلك التي تصيب الأطراف السفلية - بشدة على متوسط العمر المتوقع ، مما يتسبب في وفاة الشخص المصاب قبل الأوان.
في هذه الحالات ، من بين الأسباب المحتملة للوفاة ، فإن الخثار الوريدي المرتبط بالشلل والالتهاب الرئوي الركود جدير بالملاحظة بشكل خاص.
Osteopenia: إلى من يلجأ؟
اعتمادًا على الأسباب المؤدية أو المشتبه بها ، يمكن أن يكون هشاشة العظام وهشاشة العظام موضع اهتمام أطباء الشيخوخة وأطباء أمراض النساء وأطباء الغدد الصماء وجراحي العظام وأخصائيي أمراض الروماتيزم وأخصائيي التغذية.
(DEXA).قياس كثافة العظام هو أسلوب تشخيصي يسمح بتقييم الكثافة المعدنية للعظام للفرد ، عادةً على مستوى العمود الفقري والورك والرسغ والأصابع و / أو الظنبوب.
تذكر أن كثافة المعادن في العظام هي تلك المعلمة الأقل من الطبيعي في حالة هشاشة العظام وهشاشة العظام.
الاختبارات التشخيصية الأخرى ، التي يمكن للأطباء استخدامها في حالة الاشتباه بقلة العظام ، هي: التصوير المقطعي الكمي ، والتصوير المقطعي الكمي المحيطي ، والموجات فوق الصوتية الكمية للعظام.
قياس كثافة العظام: هشاشة العظام ، درجة T ودرجة Z.
تصف أداة قياس كثافة العظام كثافة المعادن في العظام للفرد من خلال معيارين يسميهما الأطباء "النتيجة T" و "درجة Z'.
ال "النتيجة T"هو قياس مدى اختلاف قيمة كثافة المعادن في العظام للموضوع الذي تم فحصه عن القيمة المرجعية ، التي يمثلها السكان الأصحاء الذين تتراوح أعمارهم بين 25 و 30 عامًا ومن نفس الجنس.
Lo "درجة Z"، من ناحية أخرى ، هو قياس مدى اختلاف قيمة كثافة المعادن في العظام للموضوع الذي تم فحصه عن القيمة المرجعية التي يمثلها السكان الأصحاء من نفس العمر والجنس.
لتشخيص وجود هشاشة العظام ، فإن المعلمة ذات الأهمية هيالنتيجة T": إذا قدم الفرد"النتيجة T"بين -1 و -2.5 ، ثم يعاني من هشاشة العظام.
في الجدول أدناه ، يمكن للقارئ رؤية القيم التي "النتيجة T"، على أساس صحة العظام.
قيمة ال النتيجة T
صحة العظم
≥ -1
<-1 و -2.5
< -2,5
<-2.5 مع كسر
تشمل التمارين البدنية الرئيسية للأحمال: المشي ، والسير ، والرقص ، والمشي لمسافات طويلة ، وتسلق السلالم ، والتمارين الرياضية ، والجري الخفيف (هشاشة العظام غير الشديدة) ، إلخ.
لكي تكون تمارين حمل الوزن فعالة ، يجب على المريض القيام بها على الأقل 2-3 مرات في الأسبوع.
تقلل العضلات الأقوى والأقل تيبسًا من خطر السقوط وبالتالي الإصابة بالكسور أيضًا.
لمعرفة نتائج تمارين المقاومة ، من الجيد القيام بها 2-3 مرات في الأسبوع.
النظام الغذائي وهشاشة العظام: ماذا نأكل
في حالة هشاشة العظام ، فإن النظام الغذائي الأنسب هو النظام الذي يوفر المدخول (أو المدخول) كمية كافية من الكالسيوم وفيتامين د.
أكثر الأطعمة الغنية بالكالسيوم هي: الحليب ، ومنتجات الألبان ، والخضروات ذات الأوراق الخضراء ، إلخ.
من ناحية أخرى ، فإن الأطعمة التي تحتوي على أعلى نسبة من فيتامين د هي: البيض والسلمون والسردين وسمك أبو سيف وزيت السمك ، إلخ.
في بعض المواقف المعينة ، قد يرى الأطباء أنه من الضروري دعم "المدخول الكالسيوم الغذائي وفيتامين د مع المكملات الغذائية الخاصة.
يرجى الملاحظة
جسمنا قادر على استغلال فيتامين (د) مع الطعام فقط في حالة تعرضه لأشعة الشمس.
في الواقع ، يطلق ضوء الشمس عملية خلوية تحول فيتامين (د) الموجود في الغذاء من شكل غير مناسب للكائن الحي إلى شكل قابل للاستخدام من أجله.
أدوية هشاشة العظام
تشمل أدوية هشاشة العظام ما يلي:
- البايفوسفونيت. إنها أدوية قادرة على زيادة كثافة المعادن في العظام ، مما يحد من عملية إزالة الكالسيوم من العظام.
أكثر أنواع البايفوسفونيت تدارًا في حالة هشاشة العظام هي: أليندرونات ، ريزدرونات ، إيباندرونات وحمض زوليدرونيك. - المعدلات الانتقائية لمستقبلات هرمون الاستروجين. إنها أدوية تحفز مستقبلات هرمون الاستروجين ، وتحدث تأثيرات مشابهة لتلك الأخيرة (باستثناء الرحم والثدي).
مُعدّل مستقبلات هرمون الاستروجين الانتقائي الذي يشيع استخدامه في هشاشة العظام هو رالوكسيفين. رالوكسيفين له تأثير في زيادة كثافة المعادن في العظام. - تيريباراتيد. وهي مادة شبيهة بهرمون الغدة الجار درقية ، وتتمثل وظيفتها في تحفيز ترسب العظام.
- كالسيتونين. له تأثير على تقليل ارتشاف العظام.
- دينوسوماب. إنه دواء ، بسبب آثاره المستحثة ، يمكن أن يحل محل البايفوسفونيت عندما تكون مسؤولة عن الآثار الضارة للمريض.
.jpg)
-cos-e-malattia-nelluomo.jpg)
