يمكن لظاهرة تهيجية متكررة أو صدمة أو عدوى أو طفرة جينية أن تحدد مظهر "الانبثاث" ؛ ومع ذلك ، في عدد لا يستهان به من الحالات ، فإن هذه التكوينات الحميدة الجديدة من أنسجة العظام تعود لأسباب غير معروفة.
هناك أنواع عديدة من العوارض ، بما في ذلك: انفتال القناة السمعية ، وفتحة شدقية ، ومحفز كعب ، وخلل وراثي متعدد ، ورم عظمي غضروفي ، ورم عظمي جيبي وعظم تحت الظفر.
يمكن أن تكون الإكراه أعراضًا أو بدون أعراض ؛ عندما تكون أعراضًا ، فإن المظاهر المرتبطة بها تعتمد على الموقع التشريحي المعني.
يتم تشخيص العوارض التي يتم تشخيصها بواسطة الأشعة السينية ، وتتطلب العلاج عندما تكون مسؤولة عن الأعراض التي تؤثر على نوعية حياة المريض.
وبالتالي ، فإن كلمة exostosis تشمل جميع النموات العظمية المحتملة ذات الطبيعة الحميدة التي يمكن إنشاؤها على سطح العظم ، بما في ذلك ما يسمى بالنباتات العظمية (أو النتوءات العظمية) و osteochondromas.
- النبتة العظمية هي اسم تكوين العظام يشبه المخلب أو شوكة الورد ، والتي يمكن أن تتشكل بالقرب من المفاصل ، نتيجة لتهيج مزمن أو عمليات تآكل طويلة الأمد.
- الورم العظمي الغضروفي ، من ناحية أخرى ، هو المصطلح الطبي الذي يعرّف التداخلات الموجودة على جزء الغضروف من تلك العظام التي تحتوي على طبقة من الغضروف.
Exostoses: المواقع الأكثر شيوعًا
يمكن أن تتعرض جميع عظام جسم الإنسان للاندماج.
ومع ذلك ، هناك عظام تتأثر أكثر من غيرها بسبب موقعها أو لأسباب غير مفهومة حتى الآن ؛ بشكل أكثر تحديدًا ، من بين العظام الأكثر تعرضًا لظاهرة "الانقسام ، هناك:
- العظام التي تتكون منها القناة السمعية الخارجية ؛
- عظام الكاحل.
- العقدة ، أحد العظام السبعة لطرسوس القدم ؛
- الفك السفلي أو الفك العلوي
- العظام الطويلة للأطراف (عظم العضد ، الكعبرة ، الزند ، الكتائب في اليدين ، عظم الفخذ ، الظنبوب والشظية) ؛
- تشكل العظام الجيوب الأنفية (الجيوب الأنفية الوتدية ، الغربالية ، إلخ).
حالات الانبساط الناجم عن "تغيير الحمض النووي (بغض النظر عما إذا كانت وراثية أو مكتسبة أثناء التطور الجنيني) تأخذ الاسم العام للاندماج الوراثي المتعدد ؛
وتجدر الإشارة إلى أنه على الرغم مما تم الإبلاغ عنه للتو ، فإن العديد من حالات الانغماس تظهر لأسباب غير معروفة (أي لا يمكن أن يُعزى ظهورها إلى ظاهرة أو حلقة معينة).
الأنواع الأكثر شيوعًا من الإباحيات
الأنواع الأكثر شيوعًا ووصفًا من exostoses هي:
- انفتاق قناة الأذن.
- كعب نتوء
- التكاثر الوراثي المتعدد.
- ورم عظم الجيوب الأنفية.
- داء الشدق.
- داء الظفر الفرعي.
- ورم عظمي غضروفي.
EXOSTOSES من سلوك الاستماع
يُعرف أيضًا باسم أذن سيرفر ، وهو حالة ناتجة عن نمو نمو عظمي على سطح العظام التي تشكل القناة السمعية الخارجية (وهي قناة الأذن الخارجية ، والتي تبدأ على مستوى الأذن ويؤدي إلى طبلة الأذن).
في الوقت الحالي ، لم يحدد الأطباء بعد السبب الدقيق لظهور قناة الأذن ؛ ومع ذلك ، بعد اكتشاف "نسبة عالية من هذه الحالة لدى الأشخاص الذين يمارسون الرياضات المائية مثل ركوب الأمواج والإبحار وما إلى ذلك ، فإنهم يعتقدون أنه عامل سببي محدد. التعرض المتكرر للقناة السمعية الخارجية للمياه والرياح (ملاحظة: هذا يفسر أيضًا تعبير "أذن راكب الأمواج").
يمكن أن يؤثر انفتال قناة الأذن على إحدى الأذنين أو كلتيهما ويمكن أن يتدهور إلى فقدان السمع.
العمود الفقري الكلكاني
صراع الأسهم
يعرف أيضًا باسم نتوء الكعب ، وهو نتوء الكعب.
على غرار المخلب أو شوكة الورد ، عادة ما يكون نتوء الكعب نتيجة التكرار المستمر للظواهر التي تهيج إدخال وتر العرقوب على الكعب (في هذه الحالة ، سيكون الانبثاث في المقدمة الخلفية). القدم) أو إدخال اللفافة الأخمصية على الكعب (في هذه الحالة ، ومع ذلك ، سيتم تحديد الانكسار على الجزء السفلي الخلفي من القدم).
تشير الإحصائيات إلى أن نتوءات الكعب أكثر شيوعًا في:
- الأشخاص الذين اعتادوا على ارتداء الأحذية التي "تضرب" الجزء الخلفي من الكعب أو التي تعدل بشكل كبير القوس (مثل الأحذية ذات الكعب ، في حالة النساء) ؛
- الأشخاص الذين يمارسون الرياضات مثل الجري على الطرق ، حيث يمكن أن يصابوا بـ "التهاب اللفافة الأخمصية (التهاب اللفافة الأخمصية) ؛
- الأفراد الذين لديهم بطبيعتهم وتر أخيل أضيق من المعتاد ؛
- الأشخاص الذين يعانون من السمنة أو زيادة الوزن.
التهجير الوراثي المتعدد
إن الانفتال الوراثي المتعدد المذكور أعلاه هو مرض وراثي ينتج عنه تكوين نموات عظمية مختلفة في عظام مختلفة من جسم الإنسان.
حالة وراثية في 50٪ من الحالات ومكتسبة أثناء التطور الجنيني في النسبة المتبقية ، يفضل أن يؤثر الانقسام الوراثي المتعدد على العظام الطويلة للساق والكتفين والكتفين.
يميل الانفتال الوراثي المتعدد إلى المرور دون أن يلاحظه أحد حتى سن 5-6 ، عندما يبدأ المريض في تطوير أول نمو غير طبيعي للعظام.
OSTEOMA من خندق الجيوب الأنفية
الجيوب الأنفية هي 4 تجاويف مملوءة بالهواء تقع داخل الخدين والجبهة ، وهي ناتجة عن الترتيب الخاص لعظام الجمجمة الغربالية (الجيوب الغربالية) ، والجيوب الوتدية (الوتدية) ، والجبهة (الجيوب الأمامية) والفك العلوي (الجيوب الأنفية الفكية) .
تُستخدم الجيوب الأنفية من أجل: تحسين إدراك الروائح ، وتضخيم الأصوات والصوت المنبعث من خلال الحبال الصوتية ، وجعل الجمجمة أقل ثقلاً ، وترطيب الهواء الدافئ ، وتنقية الهواء المستنشق.
الورم العظمي للجيوب الأنفية هو الحالة التي يمكن أن تنشأ نتيجة انكسار أحد العظام الغربالية والعظم الوتدي والعظم الأمامي وعظم الفك العلوي.
بسبب أسباب غير معروفة تمامًا ، يمكن أن يكون الورم العظمي للجيوب الأنفية عقبة أمام مرور الهواء المستنشق وتصريف المخاط.
إكسوستوسيس شدقية
الانفتال الشدقي هو المصطلح الطبي الذي يحدد التكوينات العظمية الحميدة التي يمكن أن تتولد داخل الفم أو في الفك أو الفك السفلي.
كقاعدة عامة ، في "أصل نوبات الانفتال الشدقي ج" هي صدمة أو إصابة في اللثة (مع وجود تورط واضح في بنية العظام الأساسية).
يعتبر الانفتال الشدقي أكثر شيوعًا في مرحلة المراهقة.
داء النفاس
يُعرف أيضًا باسم انفتال فراش الظفر ، وهو حالة ناتجة عن تكوين نتوء غير طبيعي على السطح العظمي أسفل ما يسمى مباشرة بفراش الظفر (أي الجزء المميز من أصابع اليدين والقدمين ، حيث " ).
بشكل عام ، في أصل نوبات انفتال الظفر الفرعي (ج) هي صدمة في السبيل الإصبع يطور الشذوذ.
الإحصائيات في متناول اليد ، ظاهرة تجلط الظفر تحت الظفر هي ظاهرة يجدها الأطباء في أغلب الأحيان في إصبع القدم الأول ، أي إصبع القدم الكبير.
يعاني المراهقون أكثر من غيرهم من التهاب فراش الأظافر.
أوستيوكوندروم
كما تم الكشف عنه بالفعل للقراء ، فإن الورم العظمي الغضروفي هو "انفتاق يتشكل على سطح غضروف العظم ، مما يعني أن" الورم العظمي الغضروفي هو نمو غير طبيعي للعظام ، مغطاة ، على عكس الإكراه الطبيعي ، بطبقة من الغضروف.
يُعرف الورم العظمي الغضروفي أيضًا باسم عظام الغضروف العظمي ، وغالبًا ما يؤثر على عظام الأطراف السفلية وعظام الحوض (خاصة تلك التي تشارك في مفصل الورك) والكتف.
من بين الأنواع المختلفة من الإعاقات المعترف بها والموصوفة في الأدبيات الطبية ، يعتبر الورم العظمي الغضروفي هو النوع الشائع ؛ في هذا الصدد ، تشير التحقيقات الوبائية إلى أن حوالي 2 ٪ من عامة السكان يعانون من ورم عظمي غضروفي.
حاليًا ، أسباب هشاشة العظام غير معروفة. ومع ذلك ، يعتقد الخبراء أن تكوين هذه الأورام العظمية الغضروفية يتأثر ببعض الشذوذ في نمو الهيكل العظمي ، حيث أن أكثر الأشخاص تضررًا هم الأطفال والمراهقون (أي فئة من الأشخاص في مرحلة كاملة من نمو العظام).
المضاعفات
على الرغم من كونها تكوينات حميدة ، إلا أنه يمكن أن تكون الإكواشف هي مصدر المضاعفات. على سبيل المثال:
- يمكن أن يتسبب انفتال القناة السمعية في حدوث مضاعفات مثل: فقدان السمع والميل إلى الإصابة بعدوى الأذن المتكررة (تحدث بسبب تراكم المياه والركود في قناة الأذن ، بعد تشريح القناة السمعية المتغيرة) ؛
- إذا نما الورم العظمي الغضروفي بالقرب من الأوعية الدموية ، فيمكن أن يؤدي إلى مضاعفات الأوعية الدموية ، بما في ذلك: تمدد الأوعية الدموية الكاذب (أو تمدد الأوعية الدموية الكاذب) ، والتهاب الوريد ونقص التروية الحاد.
- يمكن أن يصبح الانجراف الوراثي المتعدد معقدًا عندما يصبح أحد الأورام العظمية خبيثًا (في هذه الحالات ، يكون الورم الخبيث الناتج مثالًا على الساركوما العظمية).
هل كنت تعلم هذا ...
وفقًا للإحصاءات ، فإن التطور في المصطلحات الخبيثة لـ "نمو العظام بسبب" الانبثاث الوراثي المتعدد سيؤثر على ما بين 1 و 6 مرضى من أصل 100 ، لحسن الحظ ، إنها ظاهرة غير شائعة.
.بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من الانبثاث الوراثي المتعدد ، فإن تشخيص الحالة الوراثية المعنية ممكن حتى قبل الولادة (ملاحظة: يبحث الأطباء عن هذا المرض فقط عندما يكون أحد والدي المريض المستقبلي المحتمل حاملًا ؛ وإلا فإنه ليس اختبار روتيني ، كما يمكن أن يكون ، على سبيل المثال ، الاختبار المتعلق بمتلازمة داون).
أو خوذة تحمي الأذنين من التعرض للماء والرياح.
العمود الفقري الكلكاني
لعلاج حالات أعراض نتوءات الكعب ، هناك نوعان من النهج العلاجي: نهج علاجي ذو طبيعة محافظة ، والذي يمثل خط العلاج الأول ، ونهج علاجي ذو طبيعة جراحية ، وهو العلاج المخصص حصريًا المرضى الذين كانت العلاجات المحافظة المذكورة أعلاه غير فعالة.
- يشمل العلاج التحفظي لمحفز الكعب: الراحة من جميع الأنشطة التي يمكن أن تسبب ألم الكعب ، وتناول مضادات الالتهاب ، ووضع الثلج على المنطقة المؤلمة ، والتمارين الرياضية. تمتد وتقوية عضلات الساق (من الواضح أن الطرف السفلي يتأثر بالتضخم) ، والعلاج الطبيعي واستخدام الأحذية التي تحافظ على صحة الكعب (بالنسبة للمرأة ، يجب تجنب استخدام الأحذية ذات الكعب العالي) ؛
- من ناحية أخرى ، فإن العلاج الجراحي لحافز الكعب يتمثل في "إزالة الانبثاقات" ، تليها فترة راحة وإعادة تأهيل علاجي طبيعي.
التهجير الوراثي المتعدد
عندما يكون مصدرًا للأعراض ، فإن الانبثاث الوراثي المتعدد يتطلب استخدام العلاج الجراحي الذي يهدف إلى:
- إزالة جميع الأوعية الدموية التي تضغط على الأعصاب المجاورة و / أو الأوعية الدموية ؛
- أزل أي عوارض تظهر عليها علامات الورم الخبيث ؛
- تصحيح الانحرافات في الأطراف.
- تصحيح ، قدر الإمكان ، تغاير الأطراف.
.jpg)
