الأسباب الرئيسية لالتهاب كيسي الكوع هي: رضوض الكوع ، الضغط المطول في الكوع ، بعض أشكال التهاب المفاصل والتهابات بعد الجروح أو الجروح أو لدغات الحشرات في الكوع.
تتكون الأعراض والعلامات النموذجية لالتهاب كيسي الكوع من: تورم وألم وصعوبة في الحركة.
عادة ، يعتمد التشخيص على الفحص البدني والتاريخ ؛ نادرًا ما يلجأ الأطباء إلى مزيد من الفحوصات المتعمقة.
علاج الخط الأول محافظ. يحدث استخدام العلاجات الأكثر توغلاً (الجراحة) فقط عندما لا تقدم العلاجات المحافظة النتائج المرجوة.
تذكير موجز بتشريح الكوع
ينتج مفصل الكوع عن العلاقة بين ثلاثة عناصر عظمية: عظم العضد والزند ونصف القطر.
عظم العضد هو عظم الذراع. الزند والكعبرة ، من ناحية أخرى ، هي عظام الساعد.
يحتوي عظم العضد في نهايته البعيدة على منطقتين مميزتين: ما يسمى رأسية وما يسمى العضد العضدي.
- ال رأسية هو جزء من عظم العضد الذي يتمفصل مع رأس نصف القطر ، ويمثل رأس نصف القطر الطرف الأقرب لهذا العظم ؛
- العضد العضدي العضدي هو جزء من عظم العضد يتمفصل مع جزء معين من عظم الزند ، يسمى الزُّد. مثل الخطاف ، يمثل الزُّد الطرف الأقرب لعظم الزند.
تمثل الأكياس الزليليّة جزءًا مهمًا للغاية من العناصر التشريحية المميزة للمفاصل الزليليّة.
الجراب الزليلي العام هو كيس مبطن بغشاء زليلي ويحتوي على سائل يعرف بالسائل الزليلي.
تعمل الجراب الزليلي بصفتها وسادات مضادة للاحتكاك ومضادة للاحتكاك ، وتتمتع بمهمة الحفاظ على الأربطة والأوتار وأنسجة الغضاريف وغيرها من الهياكل التشريحية للمفاصل الزليليّة.
s "يدخل الزند الزند في الجراب الزليلي ويصيبه ، مما يسبب الالتهاب.
التهاب كيسي الكوع الناجم عن الالتهابات له علامات سريرية مميزة.
يمكن أن يؤدي الفشل في علاج التهاب كيسي الكوع المعدي إلى انتشار البكتيريا في مجرى الدم ، والتي أصابت الجراب الزليلي بالقرب من الزبد.
يمكن أن يؤدي انتشار هذه البكتيريا في مجرى الدم إلى عواقب غير سارة وتعرض حياة من يعانون منها للخطر. يحدث فقط في حالة الاشتباه في وجود نبتة عظمية على مستوى الزند الزند. النبتات العظمية هي نتوءات عظمية صغيرة ، تشبه شوكة الورد ، أو منقار أو مخلب ، تتشكل على طول هوامش مفاصل العظام المعرضة لعمليات تآكل وتهيج مزمنة.
لا يتم أخذ عينات وتحليل السائل الموجود في الجراب الزليلي المتورم إلا إذا كان هناك احتمال أن يكون الالتهاب الكيسي ناتجًا عن عدوى أو نوبة من النقرس.
يعد تحديد الأسباب الدقيقة لالتهاب كيسي الكوع أمرًا ضروريًا لتخطيط العلاج الأنسب.
من الضروري محاربة العدوى بالبكتيريا ومنع العواقب غير السارة (على سبيل المثال: انتشار البكتيريا في الدم).العلاج الجراحي
العلاج الجراحي ، المتوقع في حالة التهاب كيسي الكوع ، يتمثل في إزالة الجراب الزليلي الملتهب.
إذا كان التهاب الجراب من أصل معدي ، فمن المتوقع العلاج بالمضادات الحيوية بعد الجراحة ويوم واحد على الأقل من الاستشفاء.
من ناحية أخرى ، إذا كان للالتهاب الكيسي "أصل غير معدي ، فلا يحتاج المريض إلى أي شيء آخر" ويمكنه العودة إلى المنزل في يوم العملية ، عادةً بعد بضع ساعات من انتهاء الإجراء.
بشكل عام ، لا تتطلب مرحلة التعافي من جراحة التهاب الكوع علاجًا فيزيائيًا خاصًا (ولكن فقط بعض التمارين التي يمكن للمريض القيام بها في المنزل) ولها مدة أساسية من 3-4 أسابيع.
هل إصلاح الجراب الزليلي؟
بمجرد القضاء عليها بالجراحة ، تميل الأكياس الزليلية إلى الإصلاح في موقعها الأصلي.
تعد عملية إصلاح الجراب الزليلي عملية بطيئة للغاية ، وقد تستغرق عدة أشهر.