يسمح لك التشخيص بتحديد شدة مشكلة السمع ، وقد يوصي طبيبك أو أخصائيك بعدد من الإجراءات لتحسين مشاكل التوصيل ، ولكن في بعض الحالات يكون من المستحيل عكس أو منع فقدان السمع.
يحول هذه الموجات الصوتية إلى نبضات عصبية سمعية ، والتي تنتقل إلى الدماغ. من الناحية التشريحية ، تنقسم الأذن عند الإنسان إلى ثلاثة مجالات رئيسية:
- الأذن الخارجية: تتكون من الأذن وقناة الأذن. بفضل هيكلها ، فهي تسمح بتوجيه الموجات الصوتية نحو غشاء طبلة الأذن ، والذي يوفر السطح لتجميع الصوت ويهتز استجابةً لذلك.
- الأذن الوسطى: تنقل الطاقة الميكانيكية الاهتزازية للصوت ، وتتكون من نظام من ثلاث عظيمات سمعية (المطرقة والسندان والركاب) ، والتي تضخم وتنقل الاهتزازات القادمة من طبلة الأذن إلى النافذة البيضاوية (أو المستديرة) ، وهي فتحة في الجدار العظمي لتجويف الأذن الوسطى.
- الأذن الداخلية: إلى جانب التحكم في التوازن ، فهي مسؤولة عن تحويل الطاقة الاهتزازية الميكانيكية للصوت إلى نبضات عصبية. تضخم العظيمات السمعية الاهتزازات وتوصيل التحفيز إلى الأذن الداخلية ، من خلال السائل الموجود في القوقعة (اللمف الباطن) ، وهي بنية على شكل حلزون تقع في الأذن الداخلية. تتحرك الخلايا المشعرة (أو الهدبية) الموجودة في القوقعة استجابةً للتذبذبات وتساعد في تحويل الموجة الصوتية إلى إشارة كهربائية تنتقل من عصب الحالة الصوتية إلى الدماغ.
تتسبب جميع الحالات في الأذن الوسطى التي تمنع الانتقال الطبيعي للاهتزازات من الغشاء الطبلي إلى النافذة البيضاوية في حدوث صمم (محيطي). ويمكن لأي عائق خارج قناة الأذن ، مثل سدادة شمع الأذن أو الماء ، أن يتسبب في فقدان السمع المؤقت . من بين أخطر أمثلة ضعف السمع تندب وانثقاب غشاء طبلة الأذن أو تجميد واحدة أو أكثر من العظمية السمعية.
عندما تحدث المشكلة على مستوى القوقعة أو على طول المسار الصوتي ، يحدث الصمم العصبي (المركزي). في هذه الحالة تستمر الاهتزازات في الوصول إلى النافذة البيضاوية ، لكن المستقبلات لا تستجيب أو تصدر استجابات لا تصل إلى الوجهة ، أي الدماغ. بعض الأدوية قادرة على اختراق اللمف الباطن ويمكن أن تدمر المستقبلات. كما يمكن للعدوى البكتيرية أن تلحق الضرر بخلايا الشعر أو الهياكل العصبية.
. عادةً ما يؤدي ضعف السمع التوصيلي إلى انخفاض في مستوى الصوت ويُنظر إلى الأصوات على أنها باهتة.
- ضعف السمع الخفيف (عجز صوتي بين 25 و 39 ديسيبل). قد يؤدي ضعف السمع الخفيف أحيانًا إلى صعوبة متابعة الكلام ، خاصة في المواقف الصاخبة.
- ضعف السمع المعتدل (عجز صوتي بين 40 و 69 ديسيبل). في هذه الحالة ، قد يواجه المريض صعوبة في متابعة الكلام دون استخدام السمع.
- فقدان السمع الشديد (عجز صوتي بين 70 و 89 ديسيبل). يحتاج الأشخاص الذين يعانون من الصمم الشديد عادةً إلى استخدام شكل من أشكال التواصل البديل ، مثل قراءة الشفاه أو لغة الإشارة ، حتى مع استخدام السمع.
- الصمم أو فقدان السمع الشديد (فقدان السمع> 90 ديسيبل). غالبًا ما يستفيد الأشخاص غير القادرين تمامًا على سماع الصوت من غرسة القوقعة الصناعية.
لتقديم فكرة ، قد يكون من المفيد مقارنة مستويات ضعف السمع ببعض الأصوات المألوفة:
يمكن للأصوات التي تقترب من 100 ديسيبل أن تسبب تلفًا في السمع.
. يمكن أن تختلف أعراض ضعف السمع تبعًا للسبب. ويمكن أن يتطور ضعف السمع تدريجيًا بمرور الوقت ، خاصةً من العوامل المرتبطة بالتعرض للضوضاء والعمر. يمكن أن يحدث فقدان السمع بسرعة أكبر إذا كان مرتبطًا بزيادة شمع الأذن أو الإصابة بعدوى أو مرض في الأذن الوسطى.يمكن أن تشمل العلامات والأعراض المرتبطة بفقدان السمع ما يلي:
- تبدو بعض الأصوات مكتومة ؛
- صعوبة فهم الكلمات ومتابعة المحادثات ، خاصةً عندما تكون هناك ضوضاء في الخلفية أو عندما تكون وسط حشد من الناس ؛
- غالبًا ما يُطلب من الآخرين التحدث ببطء ووضوح وبصوت أعلى ؛
- هناك حاجة لرفع مستوى الصوت على التلفزيون أو الراديو.
تشمل الأعراض الأخرى:
- الدوار أو الشعور بعدم التوازن (أكثر شيوعًا في متلازمة منير وورم العصب السمعي) ؛
- ضغط في الأذن (بسبب تغير في السائل خلف طبلة الأذن) ؛
- رنين في الأذنين (طنين).
ومع ذلك ، قد تقترح بعض العلامات التفكير في "مزيد من التقييم السمعي" ، على سبيل المثال إذا لاحظت أن طفلك:
- لا يخاف من الضوضاء العالية.
- في غضون أربعة أشهر من الحياة ، لا يتحول تلقائيًا إلى مصدر صوت ؛
- يظهر تأخيرا في "تعلم نطق الكلمات الأولى أو أنها غير واضحة عندما يعبر عن نفسه.
