درجة حموضة الدم

أنظر أيضا: البول pH؛ درجة الحموضة المهبلية.

يعكس الرقم الهيدروجيني للدم وأي سائل آخر تركيز أيونات الهيدروجين (H +) المذابة فيه. قيمة الرقم الهيدروجيني 7 محايدة ؛ القيم الأدنى والأعلى هي على التوالي حمضية وقاعدية.

في ظل الظروف العادية ، يكون الدم قلويًا قليلاً ، مع درجة حموضة تختلف في حدود ضيقة إلى حد ما ، بين 7.35 و 7.45. يمكن أن تؤثر العديد من العوامل على هذه المعلمة ، لكن الفرق لا يزال صغيرًا جدًا. التذبذبات التي تزيد عن ± 0.4 نقطة مصحوبة بتنازل عضوي شديد ، ويمكن أن تكون قاتلة في حالة عدم وجود علاج. لهذا السبب ، فإن الآليات التي تحكم تنظيم درجة الحموضة في الدم دقيقة بشكل خاص. يشارك الجهاز التنفسي والجهاز البولي والمذابات في أنظمة عازلة الدم في هذا التحكم (أول من يتدخل في حالة "الشذوذ" ؛ حاضرًا دائمًا ، يشكل خط الدفاع الأول).

عن طريق زيادة التهوية ، أي معدل التنفس و / أو عمق التنفس ، يزيد الجسم من كمية ثاني أكسيد الكربون التي تفرز ، مما يرفع درجة حموضة الدم ، وفي الحالة المعاكسة (يحدث نقص التهوية نتيجة قلاء الدم) .

يوجد في الكلى آلية تعويضية مهمة جدًا لدرجة حموضة الدم ، حتى لو كانت الحركة أبطأ بكثير. يمكن لخلايا النيفرون في الواقع أن تستجيب للحماض عن طريق إعادة امتصاص كميات أكبر من البيكربونات ، وإفراز كميات أكبر من أيونات الهيدروجين ، وإعادة امتصاص المزيد من المحاليل (HCO3-) وتعزيز تكوين الأمونيا (التي لديها القدرة على التفاعل مع أيونات H + الحرة. ، وتشكيل أيون الأمونيوم: NH3 + H + <→ NH4 +).

• يعتمد نظام HOMEOSTASIS في درجة الحموضة في الدم على النظم العازلة ، والرئة والكلى

يمكن أن يكون للحماض والقلاء "أصل تنفسي أو استقلابي. في الحالة الأولى ، يكونان بسبب زيادة أو عيب في ثاني أكسيد الكربون ، بينما في الحالة الثانية يرتبطان بنقص أو فائض من المواد الأيضية غير المتطايرة ، وبالتالي لا يمكن التخلص منها مع التنفس.

يرجى ملاحظة أن: ثاني أكسيد الكربون نفسه ليس حامضيًا لأنه لا يحتوي على أي ذرات هيدروجين. ومع ذلك ، في بيئة الدم يتحد مع الماء لتكوين حمض الكربونيك ، والذي يتفكك إلى H + و HCO3- ؛ بموجب قانون العمل الجماعي ، إذا يزداد تركيز ثاني أكسيد الكربون (انظر الشكل باللون الأحمر) ، وتصبح بيئة الدم محمضة. في الحالة المعاكسة (اللون الأخضر) ، يتم عكس الوضع.

الأسباب الشائعة للحماض (انخفاض درجة الحموضة في الدم) الأسباب الشائعة للقلاء (زيادة درجة الحموضة في الدم)

• الحماض اللبني (بسبب نقص الأكسجة أو نقص تدفق الدم ، وهو شائع في ممارسة الرياضة البدنية) ؛
• الحماض الكيتوني (الإنتاج الضخم لأجسام الكيتون المميزة لمرض السكري) ، الكيتوزيه (إنتاج مهم لأجسام الكيتونات المميزة للصيام لفترات طويلة أو سوء التغذية الحاد بشكل خاص) ؛
• فشل كلوي؛
• تسمم؛
• اسهال حاد؛
• نقص التهوية (الناجم عن العقاقير والأدوية ، وخاصة الأمراض الخطيرة ، ومرض الانسداد الرئوي المزمن ، وفي شكل خفيف أيضًا نموذجي للأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة).

• انه يتقيأ
• الاستهلاك المفرط للعوامل أو الأدوية القلوية (مثل صودا الخبز)
• فرط التنفس (بما في ذلك تلك التي تحدثها الأدوية أو التنفس الاصطناعي أو الأدوية).