عمومية
الخزعة ، أو فحص الخزعة ، هو إجراء طبي ، وعادة ما يكون له غرض تشخيصي ، والذي يتضمن جمع عينة من الخلايا المشبوهة وتحليلها في المختبر ، تحت المجهر ، سواء كانت جزءًا من عضو أو جزء داخلي نسيج أو جزء من الجلد.
تعتبر الخزعة مفيدة لتوضيح دلالات وأسباب العديد من الحالات المرضية الخطيرة ، بما في ذلك: الأورام وبعض الحالات الالتهابية وبعض الأمراض المعدية والأمراض الجلدية.
هناك أنواع مختلفة من الخزعة: خزعة الجلد ، خزعة الإبرة ، الخزعة بالمنظار ، الخزعة الاستئصالية والخزعة المحيطة بالجراحة.
اليوم ، وبفضل التقدم الطبي أيضًا ، أصبحت إجراءات الخزعة خطية وآمنة ومنخفضة المخاطر على المريض
عادةً ما تكون نتائج الخزعة متاحة في غضون أيام قليلة.
ما هي الخزعة؟
الخزعة ، أو فحص الخزعة ، هو إجراء طبي ، بشكل عام لأغراض التشخيص ، والذي يتكون من جمع عينة من الخلايا من الأنسجة أو الأعضاء المشبوهة وتحليلها لاحقًا في المختبر ، باستخدام المجهر.
بفضل التقدم الطبي ، تتوفر حاليًا أدوات وتقنيات الجمع التي تسمح بجمع العينات الخلوية من أي منطقة من جسم الإنسان ، سواء كانت الجلد أو العضو الداخلي الموجود في وضع دقيق نوعًا ما.
من المسؤول عن تنفيذه؟
بشكل عام ، أثناء الخزعة ، يعتني الجراح أو أخصائي الأشعة التداخلية بجمع عينة الخلية ، بينما يتولى طبيب متخصص في علم الأنسجة المرضي التحليلات المعملية.
أصل الاسم
مصطلح الخزعة له أصول يونانية وهو مشتق من "الاتحاد بين كلمة" bios "(βίος) ، والتي تعني" الحياة "، وكلمة" opsis "(ὄψις) ، والتي تعني" الرؤية ".
لذلك ، بناءً على ما تم ذكره للتو ، فإن المعنى الحرفي للخزعة هو "رؤية الحياة".
يفسر استخدام هذا المصطلح من خلال حقيقة أن التحليلات المختبرية تتكون من الملاحظة ، تحت المجهر ، لعينة من الخلايا الحية.
يعود الفضل في إدخال استخدام كلمة "خزعة" في اللغة العلمية إلى طبيب الأمراض الجلدية الفرنسي إرنست بيسنييه ، وكان ذلك عام 1879.
الاستخدامات
بشكل عام ، يلجأ الأطباء إلى أخذ الخزعة في حالة وجود حالات مرضية مهمة ، والتي لا تزال هناك بعض الشكوك أو عدم اليقين فيما يتعلق بالخصائص والأسباب والخطورة وما إلى ذلك.
تشمل الشروط التي عادةً ما تبرر استخدام الخزعة ما يلي:
- الأورام (أو الأورام). في هذه الحالات ، تسمح الخزعة للأطباء بدراسة الخصائص الخلوية والجزيئية للأنسجة الخبيثة التي تشكل كتلة الورم بالتفصيل.
تظهر معلمتان مهمتان من خزعة الورم التي تعطي "فكرة دقيقة إلى حد ما عن شدة الحالة قيد التقدم: المرحلة (أو المرحلة) والدرجة".
أكثر خزعات الورم شيوعًا هي تلك التي يتم إجراؤها لأورام الثدي ، وأورام الجلد (الورم الميلانيني ، وما إلى ذلك) ، وأورام الجهاز الهضمي ، إلخ. - التهاب الأعضاء الداخلية ذات الأهمية القصوى ، مثل الكبد أو الكلى. من خلال الخزعة ، يمكن للأطباء تتبع أسباب وشدة التهاب الكبد (التهاب الكبد) والتهاب الكلية (التهاب إحدى الكليتين أو كليهما) ، إلخ.
- أمراض معدية خطيرة تصيب الأعضاء الداخلية ، مثل الرئتين.
الالتهابات التي قد تتطلب خزعة هي الالتهاب الرئوي الحاد ، والسل ، وما إلى ذلك.
- أمراض الجلد غير السرطانية.
- كل تلك الحالات التي يعاني فيها عضو أو مجموعة معينة من الأعضاء من انخفاض في قدرته الوظيفية (على سبيل المثال: الفشل الكلوي ، والفشل الكبدي ، وما إلى ذلك). في مثل هذه الظروف ، يتم استخدام الخزعة بشكل أساسي لتتبع أسباب التحفيز الدقيقة.
أنواع
هناك أنواع مختلفة من الخزعة. لتمييز كل نوع من أنواع الخزعة هو الأجهزة المستخدمة لجمع عينة الخلية.
الخوض في مزيد من التفاصيل ، أنواع الخزعة المتاحة اليوم هي:
- خزعة الجلد ، والمعروفة أيضًا باسم الخزعة لكمة أو الختان لكمة;
- خزعة الإبرة
- خزعة بالمنظار
- الخزعة الاستئصالية
- الخزعة المحيطة بالجراحة.
يعتمد استخدام نوع واحد من الخزعة بدلاً من نوع آخر على مكان جمع عينة الخلية. هناك ، في الواقع ، أنسجة وأعضاء جسم الإنسان تصلح لأنواع معينة فقط من فحص الخزعة (إن لم يكن نوعًا واحدًا فقط).
إجراء
في هذا الفصل ، سنتناول إجراءات الأنواع المختلفة من الخزعات الموجودة.
حيوية الجلد
نظرًا لأنه من السهل فهم ذلك ، فقد تم استخدام خزعة الجلد لدراسة خصائص الأمراض التي تصيب الجلد.
لتنفيذه ، يستخدم الأطباء أداة جراحية خاصة ، نوع من مشرط دائري ، قادر على إحداث ثقوب في الجلد وإزالة المنطقة التشريحية المقابلة لمنطقة التطبيق.
بشكل عام ، يتطلب استخدام خزعة الجلد حقن مخدر موضعي (تخدير موضعي) على مستوى منطقة الجمع.
AGOBIOPSIA
الخزعة بالإبرة هي نوع من الخزعة التي تتطلب ، لجمع العينة الخلوية ، استخدام إبرة ذات أبعاد متغيرة ؛ الإبرة التي يدخلها الطبيب تحت الجلد في العضو أو الأنسجة المراد تحليلها.
في كثير من الأحيان ، لتحديد النقطة الدقيقة للعينة ، يستخدم أولئك الذين يجرون هذا النوع من الخزعة الصور في الوقت الفعلي الناتجة عن الإجراءات الآلية ، مثل "الفحص بالموجات فوق الصوتية أو الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي.
إذا كانت الإبرة المقدمة لجمع العينة الخلوية كبيرة الحجم ، فإن الخزعة بالإبرة تتطلب استخدام التخدير الموضعي ، وإلا (أي بدون تخدير) ، فقد تكون مؤلمة جدًا للمريض.