مخطط الحيوانات المنوية هو اختبار معمل يهدف إلى دراسة السائل المنوي ، والذي لا يزال يعتبر حتى يومنا هذا أداة أساسية في تقييم خصوبة الرجال. ومع ذلك ، فإن الإجابات التي يقدمها مخطط الحيوانات المنوية حول القدرة الإنجابية ليست نهائية ، لأنها دراسة في المختبر قد لا يعكس سلوك السائل المنوي في الجهاز التناسلي الأنثوي. علاوة على ذلك ، تشير دراسة مخطط الحيوانات المنوية إلى القذف الفردي وقد يحدث ، على سبيل المثال ، أنه في تلك الحلقة المعينة يكون عدد الحيوانات المنوية أقل من حين لآخر فقط من الحدود التي تعتبر طبيعية ، أو أن القدرة على الإخصاب يتم الحفاظ عليها بأي حال من الأحوال. على الرغم من هذه القيود ، يظل مخطط الحيوانات المنوية اختبارًا مهمًا من المستوى الأول لتصنيف العقم عند الذكور.
المساهمة الأساسية للمريض في نجاح مخطط النطاف
من أجل أن تكون نتائج مخطط الحيوانات المنوية موثوقة ، من الضروري أن يحترم المريض بعض القواعد الأساسية.
- الامتناع التام عن ممارسة الجنس لمدة لا تقل عن ثلاثة أيام ولا تزيد عن خمسة أيام.
- القذف الذي يتم الحصول عليه حصريًا عن طريق الاستمناء (تجنب استخدام الواقي الذكري أو تقنية الجماع المتقطع ، ما لم يُنص على خلاف ذلك).
- قبل ممارسة العادة السرية ، اتبع النظافة الكافية لليد والقضيب.
- جمع الإفراج الكامل عن السائل المنوي في الجرة المعقمة ؛ بعد القذف ، اضغط على القضيب لتحرير كل السائل المنوي من مجرى البول.
- استخدم عبوات مناسبة ومعقمة (تستخدم عمومًا جامعات بول واسعة الفم ، مع ملصق باسم المريض).
- أغلق الحاوية بعناية لمنع الفقد العرضي للعينة أثناء النقل والتسليم.
- بعد القذف ، يتم منع العينة من قبل مختبر التحليل في غضون 30/60 دقيقة ، مما يحفظه من الصدمات الحرارية (أقل من 20 درجة مئوية وأكثر من 40 درجة مئوية). لهذه الأسباب ، عند الإمكان ، يجب أن يتم جمع العينة أجريت مباشرة في المختبر.
- أبلغ أخصائي الرعاية الصحية عن أي علاجات وأمراض (خاصة الحمى) حدثت في الأشهر الثلاثة الماضية. الإبلاغ أيضًا عن أي فقد للعينة أثناء الجمع أو النقل وأي انتهاك آخر للقواعد المذكورة أعلاه.
ماذا يتكون الامتحان؟
أثناء تصوير السائل المنوي ، تمت دراسة ثلاث معلمات أساسية للسائل المنوي: التركيز (العدد) والحركة (القدرة على الحركة) والتشكل (الشكل) للحيوانات المنوية. تؤثر هذه الخصائص الثلاثة على قدرة الإخصاب ، أي القدرة على الصعود إلى عنق الرحم والرحم إلى موقع خلية البويضة ، والخضوع للتسعة (سلسلة من التحولات التي تزيد من قدرة الإخصاب) ، واختراق الإكليل المشع ، يضحي بنفسه من أجل تقويض مقاومة المنطقة الشفافة والسماح لحيوان منوي واحد بفتح ممر باتجاه النواة ، حيث سيجمع بين إرثه الوراثي وتراث البويضة.
نتائج تصوير السائل المنوي
تعتبر منظمة الصحة العالمية (WHO) أن القذف طبيعي مع:
المعلمات المرجعية الأخرى: الفركتوز:> 13 ميكرو مول / ينزل ؛ الرقم الهيدروجيني المنوي: 7.2-8.0 ؛ خلايا الدم البيضاء: أقل من مليون / مل.
ملحوظة: قد تختلف النطاقات العادية من معمل إلى آخر ، وكذلك فيما يتعلق بالمصادر الببليوغرافية التي تم الرجوع إليها.
النتائج المحتملة لمخطط النطاف:
- Normozoospermia: قذف طبيعي ، وفقًا للقيم المرجعية.
- Astenozoospermia: تغيير في حركة الحيوانات المنوية.
- قلة النطاف (أو ببساطة قلة النطاف): انخفاض عدد الحيوانات المنوية.
- Cryptospermia: نقص شديد في الحيوانات المنوية (عدم وجود الحيوانات المنوية في السائل المنوي ولكن وجود الحيوانات المنوية في جهاز الطرد المركزي).
- فقد النطاف: عدم وجود الحيوانات المنوية في السائل المنوي.
- Teratozoospermia: تغيير في مورفولوجيا الحيوانات المنوية.
- نقص النطاف أو قلة الدم أو نقص البؤرة: تقليل حجم السائل المنوي.
- فرط: زيادة حجم السائل المنوي.
Oligoastenoteratozoospermia: تغيير جميع المتغيرات.
يجب تأكيد نتائج مخطط الحيوانات المنوية ، مع الأخذ في الاعتبار الفرضية التي تم إجراؤها في بداية المقالة ، في فحصين لاحقين ، يتم جمعهما في فترة تتراوح بين أسبوع وثلاثة أشهر. يجب جمع عينة ثالثة على الأقل ربعًا بعد أول مخطط للحيوانات المنوية ، من أجل الحصول على عدد جديد تمامًا من الحيوانات المنوية المتاحة للتحليل (نظرًا لأن وقت نضج الخلايا الجنسية الذكرية هو 75 يومًا تقريبًا ، تليها 10 إلى 15 يومًا أخرى من النضج البربخي). هذا الاعتبار الأخير أيضًا يجعل من الضروري - من أجل التحقق من نتائج أي علاجات يتم إجراؤها - الانتظار لمدة ثلاثة أشهر على الأقل من بدايتها قبل إعادة مخطط الحيوانات المنوية.
