ينتج عن نشاط الغدة الدرقية تأثيرات عديدة في أجسامنا. على سبيل المثال ، تنظم الغدة الدرقية عملية التمثيل الغذائي وتتحكم في وظائف مهمة للغاية ، مثل معدل ضربات القلب وتطور الجهاز العصبي ونمو الجسم وقوة العضلات والوظيفة الجنسية وغير ذلك الكثير. بسبب الدور المركزي للغدة الدرقية في تنظيم التمثيل الغذائي في الجسم ، فعندما لا تعمل هذه الغدة بشكل صحيح ، يعاني الجسم كله.
يمكن أن تكون أسباب قصور الغدة الدرقية كثيرة. أولاً ، يمكن للغدة الدرقية أن تزيد أو تبطئ نشاطها ، وتنتج هرمونات زائدة أو معيبة مقارنة باحتياجات الجسم الحقيقية. تسمى هذه الحالات ، على التوالي ، بفرط نشاط الغدة الدرقية ، أي "فرط إفراز هرمونات الغدة الدرقية ، وقصور الغدة الدرقية ، وهي الحالة المعاكسة ، حيث يوجد نقص في هرمونات الغدة الدرقية.
بالإضافة إلى هذه الاختلالات في تخليق الهرمونات ، يمكن أن تتأثر الغدة الدرقية أيضًا بالتغيرات المورفولوجية (وبالتالي بالتغيرات في شكلها ، كما في حالة تضخم الغدة الدرقية والعقيدات) ، أو يمكن أن تكون موقعًا للالتهاب (وهو التهاب الغدة الدرقية. ) والأورام. دعونا الآن نرى بالتفصيل كل هذه الشروط.
فرط نشاط الغدة الدرقية هو حالة تنتج فيها الغدة الدرقية وتفرز كميات زائدة من هرمونات الغدة الدرقية. نظرًا لأن هرمونات الغدة الدرقية هي المسؤولة عن التحكم في التمثيل الغذائي ، فإن فرط نشاط الغدة الدرقية يسبب زيادة في العديد من أنشطة التمثيل الغذائي. يتسبب هذا التمثيل الغذائي المتسارع في ظهور أعراض مثل فقدان الوزن ، وعدم انتظام دقات القلب (سرعة ضربات القلب) ، والعصبية ، والرعاش ، والأرق ، وضعف العضلات ، وزيادة التعرق ، وعدم تحمل الحرارة. في بعض الأحيان ، يعاني المريض المصاب بفرط نشاط الغدة الدرقية من علامات واضحة حتى بالعين المجردة ، مثل تضخم الغدة الدرقية ، والتي تسمى تضخم الغدة الدرقية ، أو بروز مقل العيون الذي يسميه الأطباء جحوظ العين.
يمكن أن تتعدد أسباب فرط نشاط الغدة الدرقية. كما سنرى أدناه ، يمكن أن يكون فرط نشاط الغدة الدرقية ، على سبيل المثال ، نتيجة لفرط نشاط عقيدات الغدة الدرقية أو مرض جريفز (المعروف باسم بيسدو). من الأجسام المضادة غير الطبيعية التي تعمل مثل هرمون TSH ، أي أنها تحفز الغدة الدرقية لإنتاج المزيد من الهرمونات. أذكرك أن هرمون TSH هو هرمون تنتجه الغدة النخامية الموجودة في قاعدة الجمجمة. من خلال TSH ، الغدة النخامية يتحكم في وظائف الغدة الدرقية بشكل مباشر ، مما يحفز نشاطها. إذا كانت الغدة الدرقية تعمل بشكل سيئ ، فإن الغدة النخامية تحاول التعويض عن طريق إفراز المزيد من هرمون TSH ، والعكس صحيح إذا كان هناك الكثير من هرمونات الغدة الدرقية في الدورة الدموية التي تحاول الغدة النخامية كبح جماح فرط نشاط الغدة الدرقية عن طريق تقليل حصة هرمون TSH.
نتحدث عن قصور الغدة الدرقية عندما لا تنتج الغدة الدرقية كمية كافية من هرمونات الغدة الدرقية لتلبية احتياجات الجسم. هذا يؤدي إلى انخفاض في عمليات التمثيل الغذائي والأعراض المعاكسة لتلك التي رأيناها للتو لقصور الغدة الدرقية. على سبيل المثال ، يشكو المصاب بقصور الغدة الدرقية من التعب ، وتباطؤ ردود الفعل ، وزيادة الوزن على الرغم من ضعف الشهية وعدم تحمل درجات الحرارة المنخفضة.
أما بالنسبة لأسباب قصور الغدة الدرقية ، فقد تكون هذه الحالة ناتجة عن مشاكل تؤثر بشكل مباشر على الغدة الدرقية (في هذه الحالات نتحدث عن قصور الغدة الدرقية الأولي) أو إلى مشاكل تغير الاتصال الصحيح بين الغدة الدرقية وما تحت المهاد والغدة النخامية ، كما يحدث في حالة إفراز غير مناسب لـ TSH من الغدة النخامية الأمامية مما يؤدي إلى ما يسمى بقصور الغدة الدرقية الثانوي.
من بين الأسباب الأكثر شيوعًا لقصور الغدة الدرقية ، نتذكر أولاً وقبل كل شيء نقص اليود ، وكذلك أمراض المناعة الذاتية للغدة الدرقية مثل التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو.
يمكن أن يمثل قصور الغدة الدرقية أيضًا نتيجة الجراحة أو تشعيع الرقبة أو أورام الغدة النخامية أو ما تحت المهاد.
حالة أخرى شائعة جدًا يمكن أن تؤثر على الغدة الدرقية هي ما يسمى بتضخم الغدة الدرقية. يعرّف هذا المصطلح زيادة عامة في حجم الغدة الدرقية ، والتي يمكن أن تكون واضحة جدًا في بعض الأحيان.
ليس كل تضخم الغدة الدرقية متماثل. على سبيل المثال ، لدينا تضخم الغدة الدرقية أحادي العقيدات أو متعدد العقيدات ، أي موضعي في منطقة محددة أو أكثر من الغدة الدرقية التي تشبه الكتل. من ناحية أخرى ، يتميز ما يسمى بتضخم الغدة الدرقية المنتشر بالتضخم المنتظم للغدة بأكملها.
يمكن أن تحدث الزيادة في حجم الغدة الدرقية في حالة فرط نشاط الغدة الدرقية وقصور الغدة الدرقية. بالإضافة إلى ذلك ، هناك أيضًا تضخم الغدة الدرقية الذي لا يغير وظائف الغدة الدرقية على الإطلاق ، أو ما يسمى بتضخم الغدة الدرقية euthyroid.
بالإضافة إلى الضرر التجميلي المرتبط بظهور نتوء على الرقبة ، يمكن أن يضغط تضخم الغدة الدرقية الضخم على الأعضاء المجاورة ، مما يجعل من الصعب البلع أو حتى التنفس.
مشكلة أخرى شائعة إلى حد ما يمكن أن تؤثر على الغدة الدرقية هي تكوين ما يسمى بالعقيدات الدرقية. هذه كتل صغيرة تقع على الغدة الدرقية والتي لها أصل حميد بشكل عام ، أي أنها لا تضر بوظيفتها ولا تخفي الأورام ولا تسبب أي أعراض للفرد. على أي حال ، في وجود عقيدات الغدة الدرقية ، من الجيد الخضوع لاختبارات محددة لاستبعاد الاختلالات الوظيفية المحتملة في المستقبل والتأكد من أنه ليس ورمًا (وهو حدث نادر ، لكنه لا يزال ممكنًا).
أما بالنسبة لأورام الغدة الدرقية ، فيمكن أن تكون حميدة وخبيثة. كما رأينا ، في معظم الحالات ، تكون هذه العقيدات حميدة ، والتي لا تسبب أعراضًا ، ولكن يجب أن تظل تحت السيطرة. أورام الغدة الدرقية الخبيثة نادرة.
في الختام ، هناك اضطراب شائع آخر في الغدة الدرقية يسمى التهاب الغدة الدرقية. تذكرنا اللاحقة بأننا نتحدث عن مرض التهابي. لذلك فإن التهاب الغدة الدرقية هو التهاب يصيب الغدة الدرقية.
يمكن أن يكون لهذا المرض عدة أسباب ، ولكن الشكل الأكثر شيوعًا هو التهاب الغدة الدرقية لهشيموتو. لقد رأينا بالفعل هذه الحالة من بين أسباب قصور الغدة الدرقية. أذكرك أن هذا خلل في جهاز المناعة يتميز بإنتاج الأجسام المضادة التي تهاجم خلايا الغدة الدرقية نفسها وتضر بها وبالتالي تقلل من نشاط الغدة.
