كما يوحي الاسم ، فإن قرح البرد مرض معدي يتميز بظهور العديد من البثور حول الشفاه أو في مناطق أخرى من الوجه. هذا المظهر الفقاعي ، المعروف باسم "الحمى على الشفاه" ، لا يمثل فقط عيبًا مزعجًا ، ولكنه مظهر متكرر لعدوى مزمنة. في الواقع ، من المهم التأكيد على أن فيروس الهربس يلجأ إلى الخلايا العصبية ، حيث لا ينجو فقط من جهاز المناعة ، ولكن لا يتم القضاء عليه باستخدام الأدوية. لهذا السبب ، بعد تراجع المظاهر بسبب الإصابة الأولية ، يمكن للفيروس أن يتكرر في أي وقت آخر ، حتى بعد فترة طويلة. على وجه الخصوص ، ينشط الفيروس من خلال الاستفادة من حالات "ضعف" الكائن الحي ويمكن أن تعود من وقت لآخر لتظهر نفسها مع الآفات الشفوية التقليدية.
لقد رأينا أن هربس الشفتين هو مرض فيروسي ، وبالتالي يسببه فيروس. وفي معظم الحالات ، يكون الفيروس المعني هو الهربس البسيط من النوع 1. ونادرًا ما تحدث قروح البرد بسبب الهربس البسيط من النوع 2 ، والذي يرتبط بشكل أساسي بالهربس البسيط من النوع 2. عدوى الأعضاء التناسلية. تمامًا كما يحدث في الهربس التناسلي ، أيضًا في العدوى الشفوية بعد العدوى ، يبقى الفيروس داخل الكائن الحي. ويتم توطينه بشكل خاص في العقد العصبية ، حيث يتحصن دون إعطاء أي علامة على وجوده. في بعض الحالات مواتية إلى ذلك. ومع ذلك ، يمكن أن تنشط وتحفز المظاهر النموذجية. على سبيل المثال ، يمكن أن تكون بمثابة "محفز" لفترات الإجهاد الشديد أو الإجهاد المفرط ، أو انخفاض الدفاعات المناعية ، أو لحظات معينة في الدورة الأنثوية ، أو نوبات الحمى أو التعرض الشديد ضوء في مثل هذه الظروف ، يخرج الفيروس من العقد العصبية ويعود إلى المسار الذي سلكه وقت الإصابة ، وبالتالي يصل إلى نهاية نهاية العصب ، عادة على الشفتين. وفي كثير من الأحيان ، يمكن أن تتشكل الآفات العقبولية على الأنف والذقن والخدين أو الحنك.
ينتقل الفيروس المسؤول عن قرح البرد بسهولة عن طريق الاتصال المباشر بفم أو لعاب الشخص المصاب ، عادةً عن طريق القبلة. يمكن أن تحدث العدوى أيضًا بشكل غير مباشر ، باستخدام أشياء ملوثة ، مثل النظارات وأدوات المائدة وأحمر الشفاه وشفرات الحلاقة والمناشف. ليس هذا فقط: في نفس الموضوع ، يمكن للفيروس ، في نوع من التلقيح الذاتي ، أن ينتقل أيضًا إلى أجزاء أخرى من الجسم. لهذا ، يجب تجنب الاتصال بالعين قبل كل شيء. لذلك ، أثناء نوبة القروح الباردة ، يجب الحرص على عدم إخراج اليدين من الفم إلى العينين. خلاف ذلك ، يمكن أن يتسبب الفيروس في التهاب القرنية الهربسي ، وهو اختلاط خطير للغاية يمكن أن يؤدي إلى العمى.
دعونا الآن نرى كيف تظهر قروح البرد عن نفسها. في البداية ، ينذر الفيروس بوصوله عن طريق إحداث وخز خفيف وشعور بالتوتر على الشفة المصابة أو جزء من الوجه. في بعض الأحيان يكون هناك إحساس طفيف ، في مكان ما بين الحكة والحرق ، كما لو كان إحساسًا بالوخز. في أحيان أخرى لا يلاحظ المريض وصول القروح الباردة حتى تظهر الحويصلات المميزة. في الواقع ، في وقت قصير ، يتكون ثوران يتكون من العديد من الفقاعات الصغيرة ، مليئة بسائل صافٍ وقريب من بعضها البعض. بالإضافة إلى كونها قبيحة المظهر ، عادة ما تسبب هذه الفقاعات ألمًا موضعيًا وحرقًا وحكة. يمكن أن تستمر هذه البثور لمدة 6-7 أيام. إذا انفجرت ، فإنها تؤدي إلى آفة مؤلمة وتعرض الجلد لخطر الإصابة بمزيد من العدوى ، لأنها تطلق المصل الذي يحتوي على الفيروس. في المرحلة التي تلي ظهور قرح البرد ، يعاني بعض الأشخاص أيضًا من أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا مثل الحمى وآلام العضلات والصداع والشعور بالضيق العام. بعد أيام قليلة من الإصابة ، تبدأ عملية إصلاح الآفات. تجف البثور وتشكل قشرة صفراء تختفي عادة دون ترك علامات وندوب ظاهرة. يحدث الشفاء التام في غضون 7-10 أيام. في الوقت نفسه ، يتراجع الفيروس تلقائيًا ويعود إلى "النعاس" في العقدة العصبية ، في انتظار فرصة جديدة لإعادة تنشيطه.
الفحص الطبي كافٍ لتشخيص عدوى الهربس البسيط. في الواقع ، يكفي مراقبة الطرف المتضرر. في الحالات المشتبه فيها ، من الممكن تأكيد التشخيص عن طريق فحص الدم للتحقق من وجود الأجسام المضادة للهربس البسيط. علاوة على ذلك ، من الممكن اللجوء إلى عزل الفيروس المباشر في مزارع الخلايا وتضخيم الحمض النووي الفيروسي بواسطة تفاعل البوليميراز المتسلسل. عادة ، ومع ذلك ، هذه الاختبارات ليست ضرورية.
لسوء الحظ ، لا يوجد حتى الآن علاج يمكنه حل قروح البرد بشكل نهائي. في الواقع ، لا يوجد دواء قادر على القضاء على الفيروس من الخلايا العصبية التي يلجأ إليها. ومع ذلك ، من الممكن استخدام بعض الإجراءات العلاجية لتقليل الانزعاج الناجم عن العدوى أو لتقليل خطر إصابة الشريك. على وجه الخصوص ، يشمل علاج قرح البرد استخدام مضادات فيروسات معينة ، بشكل عام في شكل كريمات أو مواد هلامية ليتم تطبيقها محليًا. من بين المكونات النشطة الأكثر استخدامًا وفعالية نذكر أسيكلوفير وبنسيكلوفير. على الرغم من أن هذه الأدوية لا تغير بشكل كبير مدة ومدى الاضطراب ، إلا أنها توفر بعض الراحة من الأعراض. لذلك ، على وجه التحديد ، نظرًا لأن العلاج النهائي لا يزال مفقودًا ، فإن المثال المثالي هو توقع محاولة منع الانتكاسات ، أو على الأقل الإمساك بها في مهدها. في الواقع ، تجدر الإشارة إلى أن أقصى فعالية لهذه الأدوية المضادة للفيروسات يتم الحصول عليها عند استمرار الشعور بالأعراض التحذيرية ، أي عندما يكون هناك شعور بالحكة والتوتر في الشفاه الذي يسبق ظهور الحويصلات. إذا كانت العدوى شديدة جدًا ، فقد يوصي الطبيب بتناول مضادات الفيروسات عن طريق الفم. في بعض الحالات ، يمكن أن يساعد التطبيق الموضعي للثلج في تقليل الانزعاج والتورم. بالإضافة إلى ذلك ، من الممكن استخدام رقع محددة توضع على الآفات ، والتي بالإضافة إلى حمايتها ، تقلل من خطر لمسها وانتشار العدوى باليدين.
للوقاية من نوبات إعادة تنشيط فيروس الهربس من المفيد حماية الشفاه بعصا حماية عالية عند تعرضها لأشعة الشمس سواء في الجبال أو في البحر أو في مركز التجميل بمصابيح صناعية. في فصل الشتاء ، البعض الصدمات المؤهبة ، مثل التشققات ، يمكن تجنبها باستخدام المطريات مثل مرطب الشفاه. ولكن لمنع انتشار العدوى ، من الضروري مراعاة بعض قواعد النظافة. أولاً وقبل كل شيء ، من المهم غسل غالبًا ما يتم غسل اليدين بالماء والصابون. أثناء الإصابة بالشفاه ، يجب تجنب ملامسة الشفاه بأجسام الآخرين حتى تختفي البثور تمامًا. وهناك احتياطي مهم آخر يجب اتخاذه هو عدم لمس البثور أو خدشها ، ولكن قبل كل شيء يجب تجنبها • التلامس اللاحق مع العينين والأنف والأعضاء التناسلية وأجزاء أخرى من الجسم. للسبب نفسه ، لا ينبغي أبدًا ترطيب العدسات اللاصقة باللعاب قبل ارتدائها. في الواقع ، يمكن أن تنتشر العدوى إلى العينين. أخيرًا ، لتجنب العدوى ، لا ينبغي مشاركة المناشف وأدوات المائدة وشفرات الحلاقة وأحمر الشفاه والأشياء الأخرى التي قد تتلامس مع الآفات العقبولية.
